Självmordsbeteende och dess förebyggande: strategier och terapier

Multikausaliteten i självmordsfenomenet antyder att förebyggande strategier också måste vara flera och måste tillämpas tillsammans för att vara effektiva. Det finns ingen entydig lösning för att förebygga självmord och det bästa tillvägagångssättet är ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt och samtidigt från en individuell och folkhälsanivå. Att vara ett problem med så mycket incidens och som i sin tur orsakar så mycket smärta, i Psychology-Online ville vi ägna en artikel åt självmordsbeteende och dess förebyggande.

Tillvägagångssättet för förebyggande av självmord på individnivå betonar diagnos, behandling och uppföljning av den psykiska störningen (depression, schizofreni, drogberoende och stress).

Folkhälsan har strategier för självmordsförebyggande:

• Genomföra psykiska hälsokampanjer, screening i skolor, tidig diagnos av drogmissbruk, depression och stress.
• Genomföra specifika självmordsförebyggande program och undvik stigmatisering av självmordsbeteende.
• Kontrollera tillgången till sättet att begå självmord. Det finns bevis för att kontroll av innehav av vapen minskar självmordsfrekvensen, liksom kontroll av användningen av droger och bekämpningsmedel. Andra åtgärder kan inkludera stängsel av höga broar och fönster i höga byggnader.
• Stöd till media så att informationen anpassas till förebyggande: Utbildning av journalister i hanteringen av information om självmordsbeteende, eftersom media kan spela en proaktiv roll för att förhindra självmord. självmord.

Förebyggandet av självmordsakten består av en rad aktiviteter som går från att tillhandahålla de bästa förutsättningarna möjligt för utbildning av barn och ungdomar, effektiv behandling av psykiska sjukdomar och kontroll av riskabel.

Även om riskfaktorer har identifierats för den person som har hög risk för självmord, finns det ingen slutgiltig åtgärd för att förhindra självmord och mycket få personer med dessa faktorer kommer att begå självmord.

Ansträngningar för att förhindra självmord måste baseras på forskning som visar vilka riskfaktorer och skydd kan modifieras och vilka grupper av människor som är mest lämpliga för interventionen (Folkhälsovården, 2001).

För att förhindra självmordsförsök och fullbordat självmord är det viktigt att känna till de riskfaktorer som är de som predisponerar dem.

En lämplig spridning av information och en kampanj för social medvetenhet om problemet är element viktigt för att förebyggande program ska lyckas, men förebyggande av självmord kan delas upp i tre typer:

1. Allmänt förebyggande, som är en uppsättning psykologiska, sociala, institutionella stöd- eller stödåtgärder som bidrar till medborgarna kan bättre hantera stressiga livshändelser och mildra de skador som de kan orsaka orsak.

Världshälsoorganisationen (2000) föreslår några allmänna åtgärder för att förhindra självmord:

• Behandla psykisk sjukdom.
• Kontrollera gaserna i motorfordon.
• Kontrollera hushållsgas.
• Kontrollera innehav av skjutvapen
• Kontrollera tillgängligheten av giftiga ämnen.

• Minska sensationella rapporter i media.

1. Indirekt förebyggande bestående av uppsättningen åtgärder som syftar till att behandla psykiska och beteendestörningar, sjukdomar fysiska aktiviteter som leder till självmord, krissituationer, minskad tillgång till de metoder som människor kan självskada etc.

Hjälpcenter kan erbjuda konfidentiellt stöd för alla i nöd eller förtvivlan som kan uppleva självmordskänslor.

1. Direkt förebyggande utgörs av de åtgärder som hjälper till att lösa självmordsidéer och tankar genom alternativa lösningar. De praktiska guiderna kan hjälpa vårdpersonal i Primärvården att upptäcka och hantera personer med självmordsbeteende och hänvisa dem till en tidig bedömning av vårdpersonal mental.

Och självhjälpsgrupper gör att du kan träffa andra människor för att dela känslor och upplevelser, vilket kan ge dig tröst.

Förebyggandet av självmordsakten är inte ett exklusivt problem för psykiska hälsoinstitutioner, utan för hela samhället, dess organisationer, institutioner och individer.

Tidigt ingripande hos personen som riskerar självmord är nödvändig och självmordshot och försök måste alltid tas på allvar, för nästan en tredjedel av människorna som försöker självmord försöker igen under en period av ett år och cirka 10% av dem som hotar eller försöker självmord slutar begå handlingen (Pérez Barrero och Mosquera, 2002).

Det är nödvändigt som en förebyggande åtgärd att ha mänskliga resurser där lyssnings- och förståelsearbete utförs för att förebygga personen begår självmord (hotline-tjänster), eftersom ett hot eller självmordsförsök aldrig bör ignoreras självmord.

Generellt sett är en person med självmordsrisk en mycket olycklig person som funderar på att begå självmord eftersom de inte har andra sätt att anpassa sig till stressiga livshändelser.

Tillvägagångssättet och utvärderingen av personen med självmordsbeteende från mental hälsa är nödvändig och måste utföras omedelbart.

Tillvägagångssättet och utvärderingen av personen med självmordsbeteende från mental hälsa är nödvändig och det måste göras omedelbart.

Det anses användbart att känna till de tio vanliga egenskaperna hos varje person med självmordsbeteende att göra vad som är lämpligt hela tiden Shneidman (2001):

• Smärtan psykologiskt är outhärdligt, därför måste den reduceras genom att använda förståelse och lyssnande, vilket gynnar alla typer av känslomässiga uttryck som fungerar som en flyktventil från smärtan.
• Det är bekvämt att ta hänsyn till frustrationen av psykologiska behov och acceptera dessa behov som verkliga och vara opartiska.
• Måste ges möjlighet till ämnet att uttrycka sin situation och förstå att lösningen på självmordsakten för honom är allvarlig, så det kan frågas om han har övervägt annat andra lösningar än självmord och inbjuder dig att tänka på alternativ och informera dig om att du kommer att hjälpa till Det.
• Du måste ge emotionellt stöd.
• Det är bekvämt erkänna känslor av hopplöshet och bekämpa dem inte med pessimistiska uttryck, för ibland svarar dessa symtom på allvarliga depressioner som inte modifieras med goda avsikter och råd.
• Med tanke på den ambivalens som personen kan manifestera är det nödvändigt att söka mer positiva alternativ och förstärka dem.
• Förträngningen måste vara erkänns tidigt och utforska andra alternativ som möjliggör en bredare syn på möjligheterna att lösa problem.
• Var uppmärksam på meddelanden om självmordsintention, eftersom de kan vara inledningen till självmordsbeteende. Därför är det viktigt att ställa frågor om förekomsten av en självmordsidé eller plan.
• Inför möjligheten till en självmordshandling måste man lyssna och agera snabbt, för i detta tillstånd är individen vid gränsen av hans möjligheter att genomföra självmordsakten, och det är nödvändigt att begränsa de metoder som ämnet kan bli skadad.
• Du måste vara uppmärksam på Personlighetsdrag av personen, eftersom de kan avslöjas i beteendet under intervjun, liksom deras tidigare sätt att reagera i kritiska situationer.

Den första psykologiska hjälpen är en omedelbar stödjande intervention som måste återupprätta en viss emotionell stabilitet, och det kan göras av en primärvårdsläkare, psykiater, psykolog, granne, vän, familjemedlem eller kollega från studier eller arbete. Denna första hjälpen Matusevich och Pérez Barrero, 2009) kan bestå av:

• Lyssna på ett empatiskt sätt utan kritik (det bedöms inte, det ifrågasätts inte, det rekommenderas inte och det är inte heller en åsikt).
• Skapa en miljö med stöd, förståelse och ovillkorlig acceptans, acceptera dina känslor och den person som riskerar självmord och visa intresse för dem.

• Ställ öppna frågor för att underlätta uttryck för känslor och tankar och skapa ett klimat av förtroende.
• Generera alternativ och strategier för de problem som du tar upp utan att ge råd.
• Uttryck inte konfidentialitet.
• Bedöm självmordsrisk och fråga direkt vid behov, självmordsrisk kan inte ignoreras eller inte undersökas.
• Ta de praktiska och nödvändiga besluten för att skydda den person som riskerar självmord, vara direktiv och involvera familjemedlemmar och vårdgivare.

Om personen redan har gjort ett självmordsförsök, den första åtgärden är att rädda ditt livDärför är det nödvändigt att förlita sig på en läkare som utvärderar de eventuella skadorna och inför en lämplig behandling som förhindrar framtida följder. Men om ämnet är i stånd att samarbeta, måste kommunikationen underlättas med avsikt att veta vad motivet bakom nämnda beteende har varit (Maris, Berman & Silverman, 2000).

Några tecken på ett självmordsförsök kan vara:

1. Att kunna vila från överväldigande av en oacceptabel situation.
2. Uttryck ilska, missnöje, frustration.
3. Utbrott av en relevant psykiatrisk sjukdom.
4. Reaktion på förlusten av ett emotionellt förhållande.
5. Känslomässig utpressning och krav på stöd.
6. Att attackera andra
7. Undvik fysisk smärta eller dödlig sjukdom.

När man står inför tecken på en självmordshandling är det tillrådligt att försöka ta reda på om det finns en omedelbar risk för självmord, frågar om du tänker göra det eller har du bara tänkt på det, om du har en plan och när du skulle ta den cape. För det mesta finns det ingen överhängande risk för självmord, men i så fall tveka inte att ringa polisen.

I denna situation är det bekvämt (Ancinas och Ancinas och Muñoz Prieto, 2008):

• Lämna inte personen ensam Du ska inte lämna personen ensam, även om du redan har haft telefonkontakt med en lämplig professionell, de måste känna sig följda.
• Låt honom inte känna sig skyldig.
• Avvisa inte hennes känslor genom att påpeka det för henne. att självmordstankar och önskningar alltid är tillfälliga.
• Uttrycka stöd och förståelse. Och tillåt uttryck av känslor.
• Undvik tillgång till instrument som kan användas för att utföra självmordshandlingen.
• Stöd dig att bli behandlad av en mentalvårdspersonal eller ett hälsocenter.

Det finns ingen terapeutisk metod för självmordsakten, men de positiva effekterna av läkemedelsbehandling och kognitiv beteendeterapi eller kombinationen av de två.

Kognitiv beteendeterapi Den är avsedd att modifiera beteenden och tankar och använder tekniker som självhäftande, avkoppling, kognitiv omstrukturering, problemlösning, träning av sociala färdigheter och hantering av beredskap, vilket kan minska depression, ångest och brist på sociala färdigheter.

Självmord orsakar lidande hos offret men också hos nära människor (Jacobsson och Renberg, 1999).

Självmord involverar den emotionella, sociala och ibland ekonomiska förödelsen hos familj och vänner. Både ett självmordsförsök och ett slutfört självmord har känslomässiga konsekvenser för alla inblandade. Personens familj, vänner och läkare kan känna sig skyldig, skämmas och ångra sig för att inte kunna förhindra självmord.

Familjemedlemmar och vänner till den person som begår självmord kan uppleva ett brett spektrum av motstridiga känslor om den avlidne, känslan all intensiv känslomässig smärta och sorg över förlusten, och ilska mot den avlidne eftersom personen som överges av en älskades självmord, tenderar att uppleva en komplicerad sorg som reaktion på den förlusten med symtom som intensiva känslor, påträngande tankar om förlusten och en känsla av isolering och tomhet (Sáiz Martínez, 2005).

Efter självmordet hos en nära och kära kan familj och / eller vänner ofta ha en känsla av skam, vilket leder till att de inte vill prata om dödsförhållandena. Du kan också ge ett skuld. Skuld är normalt efter en sådan död. Man tillrättavisar sig för att inte ha insett hur illa det var... och det finns vanligtvis en stark känsla av att inte ha vetat hur man tar hand om honom. Du kan också känna ilska och ilska mot den person som begick självmord och mot alla dem som har kunnat bidra direkt eller indirekt i genomförandet av denna handling.

Så när någon går förlorad till självmord, en mängd olika känslor, inklusive skuld, förbittring, förvirring, ånger och oro över orelaterade problem. löst.

Många kommer att känna sig skyldiga när de tänker att de inte har stött dig eller kommer att skylla sig själva för att de inte insett det.

Familjemedlem eller vän måste kunna uttrycka sin smärta och känslor, eftersom det lindrar lidande och hjälper till att gå framåt.

Det är möjligt att du inte kommer att vara densamma som tidigare, för det finns saker som aldrig övervinns helt och du måste lära dig att leva med det.

Du måste kunna sörja för att övervinna förlusten av en nära och kära; Och så att det inte förvandlas till en komplicerad sorg, är det nödvändigt att gå igenom en känslomässig process som gör det möjligt att acceptera den älskades död, förutsatt slitage och känslor som döden genererar, anpassar sig till frånvaron av en nära och kära, lär sig att leva utan honom och internaliserar döden som något annat som ingår i livet (Rocamora Bonilla, 2000).

Barn ska få veta sanningen. Att inte veta vad som hände kommer inte att göra dem något bra och om de får reda på det genom någon annan kan de förlora förtroendet för dig.

När någon de älskar begår självmord barn kan känna följande: (Maris, Berman och Silverman, 2000):

1. De kanske tror att personen som begick självmord inte älskade dem och de känner sig övergivna.
2. De kanske tror att de är skyldiga till självmord, särskilt om de vid någon tidpunkt av ilska önskade den personens död.
3. De kan också vara rädda för att dö.
4. De kan känna sig ledsna, förvirrade, ensamma.
5. De kan skämmas för att se andra människor eller gå tillbaka till skolan eftersom de känner sig annorlunda.
6. De kan känna ilska mot självmordet eller mot hela världen.
7. De kan förneka vad som hände eller låtsas att ingenting hände.
8. De kan komma in i ett tillstånd av känslomässig domningar.

Det är bekvämt att förklara för barn att människor dör på olika sätt: vissa av sjukdomar, andra av bilolyckor och andra dödar sig själva. De måste få höra att trots sin självmordshandling älskade deras far eller mor dem mycket, men att deras sjukdom hindrade dem från att göra det.

Å andra sidan är det tillrådligt att media (WHO, 2000) observera några villkor för att gynna förebyggande:

1. Ha autentiska och pålitliga källor.
2. Undvik uttryck för självmordsepidemi.
3. Rapportera självmord som oförklarligt eller förenklat.
4. Beskriv självmordshandling som en metod för att hantera problem.
5. Berömmer självmordsbeteende som värderingar.
6. Beskriv inverkan och lidandet på familjemedlemmar.

Denna artikel är bara informativ, i Psychology-Online har vi inte makten att ställa en diagnos eller rekommendera en behandling. Vi inbjuder dig att gå till en psykolog för att behandla just ditt fall.