Antidepressiva medel är en del av de vanligaste receptbelagda läkemedlen i vårt land. Tricykliska antidepressiva medel (TCA) är namngivna för sin kemiska struktur, som inkluderar som bas två ringar förenade med en annan central, vilket ger en tredimensionell struktur. De är en del av cykliska antidepressiva medel, som består av tricykliska antidepressiva medel (tre ringar) och tetracykliska (fyra ringar). ADT är tillsammans med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) de äldsta antidepressiva och fortsätta att spela en relevant roll i nuvarande klinisk praxis, men de har varit mycket begränsad.
Om du är intresserad av att känna till ADT: erna, i den här artikeln Psychology-Online, kommer vi att förklara Tricykliska antidepressiva medel: vad de är för, namn och biverkningar.
Index
- Vad är tricykliska antidepressiva medel för?
- Val av läkemedel
- Tricykliska antidepressiva medel: handelsnamn
- Biverkningar av tricykliska antidepressiva medel
Vad är tricykliska antidepressiva medel för?
Tricykliska antidepressiva medel ingår i gruppen antidepressiva läkemedel och deras effektivitet har visats i upprepade undersökningar. Den terapeutiska effekten av ADT har visat sig ge en förbättring eller remission av depressiva symtom hos mer än 65% av fallen. Det är viktigt att notera att psykofarmakoterapi inte ger en total remission av störningen, utan det finns förhöjda bevis för att kombinationen av farmakoterapi med vissa typer av psykoterapi ökar avsevärt Återhämtning. Det bästa alternativet är att kombinera antidepressiva medel med psykologisk behandling för depression. Dessutom bör det noteras att effekten av tricykliska antidepressiva bara förbättrar humöret hos de människor som har tidigare haft depressiva symtom, så de höjer inte stämningen hos en person som är inom vanligt.
För närvarande diskuteras huruvida ADT har de allvarligaste formerna av depression, major depression, som huvudindikation. Ändå finns det flera störningar som behandlas med tricykliska antidepressiva medel med en specifik indikation för deras användning. De psykiska störningar behandlade med tricykliska antidepressiva medel är:
- Djup depression
- Tvångssyndrom (OCD)
- Panikattack med eller utan agorafobi
- Allmän ångestsyndrom
- Fobier
- Somatoformstörningar och kronisk smärta, till exempel i fallet med behandling med fibromyalgi
- Primär enures
Val av läkemedel.
Hur kan vi välja rätt antidepressiva medel? Även med tanke på de specifika indikationerna på vissa störningar som behandlas med antidepressiva läkemedel, specifikt med ADT är det svårt att välja den lämpligaste på grund av det stora antalet antidepressiva medel som finns i marknadsföra. I alla fall, de biverkningar de ger läkemedel tenderar generellt att vara den viktigaste faktorn i valet av läkemedel. Dessutom måste variablerna för varje läkemedel justeras till variablerna för varje patientprofil. De variabler som måste beaktas för överensstämmelsen mellan läkemedlet och patienten är följande:
Angående patientkommer det att beaktas:
- Undertyp av depression
- Ålder
- Kön
- Hälsotillstånd
Angående läkemedelkommer det att beaktas:
- Bieffekter
- Säkerhet
- Pris
Tricykliska antidepressiva medel: handelsnamn.
ADT är namngivna baserat på deras aktiva ingrediens, men de har alla ett handelsnamn. Därefter presenteras den aktiva beståndsdelen, det kommersiella namnet, den terapeutiska dosen och de olika administreringsformerna för varje läkemedel för varje läkemedel.
Aktiv ingrediens: Amitriptylin
- Handelsnamn: Elavil
- Terapeutisk dos (mg / dag): 150-300
- Administreringssätt: tabletter: 10, 25, 50, 75, 100 och 150 mg. eller injicerbar: 10 mg / ml.
Aktiv ingrediens: Clomipramin
- Handelsnamn: Anafranil
- Terapeutisk dos (mg / dag): 100-250
- Administreringssätt: kapslar: 25, 50 och 75 mg.
Aktiv ingrediens: Desipramin
- Handelsnamn: Norpramin
- Terapeutisk dos (mg / dag): 150-300
- Administreringssätt: tabletter: 10, 25, 50, 75, 100 och 150 mg.
Aktiv ingrediens: Doxepin
- Handelsnamn: Sinequan
- Terapeutisk dos (mg / dag): 150-300
- Administreringssätt: kapslar: 25, 50, 75, 100 och 150 mg. eller oral lösning: 10 mg / ml.
Aktiv ingrediens: Imipramin
- Handelsnamn: Tofranil
- Terapeutisk dos (mg / dag): 150-300
- Administreringssätt: tabletter: 10, 25 och 50 mg.
Aktiv ingrediens: Trimipraminmaleat
- Handelsnamn: Surmontil
- Terapeutisk dos (mg / dag): 150-300
- Administreringssätt: kapslar: 25, 50 och 100 mg.
Aktiv ingrediens: Nortriptylin
- Handelsnamn: Aventyl, Pamelor
- Terapeutisk dos (mg / dag): 50-150
- Administreringssätt: kapslar: 10, 25, 50 och 75 mg. eller oral lösning: 10 mg / 5 ml.
Aktiv ingrediens: Imipramine Pamoate
- Handelsnamn: Tofranil-PM
- Terapeutisk dos (mg / dag): 150-300
- Administreringssätt: kapslar: 75, 100, 125 och 150 mg.
Aktiv ingrediens: Protriptylin
- Handelsnamn: Vivactil
- Terapeutisk dos (mg / dag): 15-60
- Administreringssätt: tabletter: 5 och 10 mg.
Biverkningar av tricykliska antidepressiva medel.
Idag betraktas ADT som andra- eller tredjevalsläkemedel på grund av svårigheten att justera intervallet. den tid under vilken läkemedlet administreras och bestämningen av dosen som ska ges, såväl som dess toxicitetskonsekvenser. Trots att tricykliska antidepressiva medel i allmänhet har ett lägre pris än andra antidepressiva medel, är deras nytta-kostnadsprocent inte lika bra, eftersom fler besök tenderar att vara nödvändiga under behandling med detta läkemedel tenderar fler laboratorietester att utföras än normalt och en större berusning på grund av överdosering och en högre grad av avbrott i administreringen beräknas på grund av de biverkningar som generera.
Administrering av ADT kan leda till olika biverkningar som kan grupperas i fyra breda kategorier: antikolinerga, kardiovaskulära, centrala nervsystemet och andra. Biverkningarna av tricykliska antidepressiva medel är följande:
1. Antikolinerga biverkningar
- Torr mun
- Förstoppning
- Försenad urinering
- Esofageal reflux
- Förvirring
- Svårigheter för visuellt boende
2. Kardiovaskulära biverkningar
- Ortostatisk hypotension
- Hjärtklappning
- Högt blodtryck
3. Biverkningar på centrala nervsystemet
- Skakning
- Sedation
- Aktivering
- Myokloniska sammandragningar
- Krampanfall
- Extrapyramidala symtom
4. Andra biverkningar
- Svettas
- Viktökning
- Sexuell dysfunktion, såsom impotens och minskad libido
- Dåsighet
De vanligaste är sömnighet, muntorrhet, förstoppning och svårigheter att tillgodose synen. I synnerhet alkoholkonsumtion är kontraindicerad på grund av den starka potentiering av läkemedlet som det medför.
För att förhindra biverkningar är det mycket viktigt att administrera långsamt och progressivt. Dessutom kan några av biverkningarna lindras genom att minska den administrerade dosen.
Tricykliska antidepressiva överdoser
Vid en överdos av ADT kan personen ha mental förvirring, vanföreställningar och medvetslöshet. Dessutom kan överdosering av dessa läkemedel orsaka dödsfall och orsaka en minskning av hjärtfrekvensen och arytmier som kan sätta en persons liv i fara.
Tricyklisk antidepressiv behandling avbryts
För att göra ett korrekt tillbakadragande av läkemedlet eller försiktigt minska dosen, bör det göras på en förskjuten väg, minska 25 eller 50 mg vardera 2 eller 3 dagar för att undvika rebound-symtom på antikolinerga biverkningar som kan uppstå om de dras tillbaka plötsligt. De vanligaste symtomen vid abrupt utsättning av tricykliska antidepressiva medel är följande:
- Illamående och kräkningar
- Gastrointestinala symtom och magbesvär
- Kolik
- Svettas
- Huvudvärk
- Smärta i nacken
Därför är det mycket viktigt att inte förbinda sig misstag när du tar antidepressiva medel.
Denna artikel är bara informativ, i Psychology-Online har vi inte makten att ställa en diagnos eller rekommendera en behandling. Vi inbjuder dig att gå till en psykolog för att behandla just ditt fall.
Om du vill läsa fler artiklar som liknar Tricykliska antidepressiva medel: vad de är för, namn och biverkningarrekommenderar vi att du anger vår kategori av Psykofarmaka.
Bibliografi
- Fe Bravo, M. (2002). Psykofarmakologi för psykologer. Madrid: syntes.
- Schatzberg, A., Cole, J & DeBattista, C. (2005). Manual för klinisk psykofarmakologi. Barcelona: ArsMedica.
- Stahl, S. (2002). Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Clinical Applications. Barcelona: Ariel Neuroscience.
