อาการประสาทหลอนตอนกลางคืนในผู้สูงอายุ: สาเหตุ อาการ และการรักษา

ภาพหลอนประกอบด้วยการรับรู้ถึงสิ่งเร้าที่ไม่มีอยู่จริง การรับรู้ของภาพหลอนนั้นมีประสบการณ์ราวกับว่าสิ่งเร้านั้นเป็นของจริง แม้ว่าจะมีความเชื่อบางอย่างเกี่ยวกับความชุกของอาการประสาทหลอนในผู้สูงอายุ แต่ความจริงก็คือ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าภาพหลอนพบได้น้อยลงในคนที่มีสุขภาพดีและมีอายุมากขึ้น (Badcock เจซี, เดฮอน, เอช. และ Laroi, F., 2017). อย่างไรก็ตาม เมื่ออายุมากขึ้น ปัญหาต่างๆ ก็ปรากฏขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการประสาทหลอนได้

ในบทความจิตวิทยาออนไลน์นี้ เราจะพูดถึง ภาพหลอนตอนกลางคืนในผู้สูงอายุ สาเหตุ อาการ และการรักษา.

ดัชนี

1. ปัญหาในการตรวจจับภาพหลอน
2. ทำไมยายเห็นของที่ไม่มี
3. โรคอะไรทำให้เกิดภาพหลอนได้
4. อาการประสาทหลอนเกิดขึ้นในผู้สูงอายุอย่างไร
5. จะทำอย่างไรกับอาการประสาทหลอนในผู้สูงอายุ

หนึ่งในปัญหาที่เราพบเมื่อตรวจพบ ภาพหลอน ประกอบด้วยการแยกแยะจากปรากฏการณ์อื่นที่อาจคล้ายคลึงกัน เราต้องไม่สับสนภาพหลอนกับการบิดเบือนการรับรู้ ในกรณีนี้ เราพบสิ่งเร้าที่เป็นจริง อย่างไรก็ตาม เรารับรู้ว่ามันเปลี่ยนแปลงไปตามลักษณะบางอย่างของมัน เช่น สี รูปร่าง หรือขนาด

ในช่วงกลางคืน ภาพหลอนอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงเปลี่ยนการตื่นนอน (ภาพหลอนสะกดจิต) หรือจากการนอนหลับสู่ความตื่นตัว (ภาพหลอนสะกดจิต) เรายังพบความฝันอันสดใส พึงระลึกไว้ว่าปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับและภาพหลอนระหว่างตื่นนอน

ปัญหาอีกประการหนึ่งในการตรวจหาภาพหลอนเกี่ยวข้องกับความอัปยศ การตีตราสามารถทำให้ผู้ที่ประสบกับภาพหลอนไม่ต้องการรับทราบประสบการณ์ประเภทนี้ สถานการณ์นี้นำไปสู่การตรวจไม่พบประสบการณ์ประสาทหลอน

โดยทั่วไป เราเชื่อมโยงภาพหลอนกับการมีความผิดปกติทางจิตอย่างร้ายแรง คุณรู้หรือไม่ว่าผู้สูงอายุสามารถมีอาการประสาทหลอนโดยไม่ต้องถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิต? เราบอกคุณถึงสาเหตุ:

• ปริมาณยา. พึงระวังว่าผู้สูงอายุมักใช้ยาเป็นจำนวนมาก และยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการประสาทหลอนได้
• การกีดกันทางประสาทสัมผัส. สาเหตุนี้สามารถช่วยให้เราอธิบายลักษณะที่ปรากฏของภาพหลอนในเวลากลางคืน เนื่องจากปริมาณของสิ่งเร้าที่ ที่เราได้รับแสงน้อย (เช่น เวลาเราเข้านอน เสียงรบกวนน้อยลงและแสงน้อยลงใน ห้อง).
• หูหนวก. ประกอบด้วยการขาดหรือหยุดชะงักของสิ่งเร้าประสาทเนื่องจากการเสื่อมสภาพหรือการทำลายทางเดินของอวัยวะซึ่งเป็นเส้นทางที่นำข้อมูลไปยังสมอง
• ความบกพร่องทางสติปัญญา. การเสื่อมสภาพประเภทนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการประสาทหลอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสื่อมสภาพของการทำงานบางอย่าง เช่น การยับยั้ง
• การด้อยค่าของอวัยวะรับความรู้สึก. การมองเห็นหรือการได้ยินเสื่อมลงตามอายุซึ่งอาจทำให้เกิดภาพหลอนในคนได้แม้จะไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญา
• ปัญหาการนอน.
• ความเหงา และความโดดเดี่ยวทางสังคม
• การดวล หลังจากสูญเสียสมาชิกในครอบครัวหรือคนที่คุณรัก

ตอนนี้ให้คำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมด ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะอยู่คนเดียวมากขึ้น (มากขึ้นในขณะนี้ด้วยวิกฤต COVID-19) ของการมีชีวิตอยู่ สูญเสียคนที่รักและ/หรือคู่ครอง กินยามากขึ้น ระบบประสาทและอวัยวะรับความรู้สึกหายไป เสื่อมสภาพ ดังนั้นผู้สูงอายุจึงมีอาการประสาทหลอนในเวลากลางคืนมากขึ้น

นอกจากปัจจัยที่อธิบายไว้แล้ว อาการประสาทหลอนอาจเป็นอาการของโรคหรือความผิดปกติดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของการใช้สารเสพติด. สารที่ผิดกฎหมายบางชนิดหรือตามที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้นยาบางชนิด อาจทำให้เกิดภาพหลอนได้
• โรคจิตเภทเช่นโรคจิตเภท. อาการประสาทหลอนเป็นหนึ่งในอาการที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยความผิดปกติเหล่านี้
• ภาวะสมองเสื่อม. พวกเขาสามารถทำให้เกิดภาพหลอนในประชากรสูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นสูงของโรค ควรเน้นที่ "Lewy Body Dementia" ซึ่งเป็นหนึ่งในเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ DSM-5 (การจำแนกประเภทการวินิจฉัย ของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน) ประกอบด้วยอาการประสาทหลอนทางสายตาเกิดขึ้นอีก มีรายงานอย่างดีและ คุณรายละเอียด ในบทความนี้ คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติม ภาวะสมองเสื่อม ชนิดและอาการ.
• ปัญหาอวัยวะรับความรู้สึก. ในแง่นี้ เราสามารถพบปัญหาเช่น หูอื้อสำหรับการได้ยิน หรือ Charles Bonnet Syndrome สำหรับการมองเห็น
• ทไวไลท์ซินโดรมหรือสนธยา. ประกอบด้วยอาการวิตกกังวล กระสับกระส่าย กระสับกระส่าย ก้าวร้าว ซึ่งผู้ป่วยบางรายมีอาการ โรคอัลไซเมอร์ เวลาพระอาทิตย์ตก ภายในตอนเหล่านี้ อาการประสาทหลอนอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

การนำเสนอภาพหลอนในผู้สูงอายุมีความแปรปรวนอย่างมาก ต่อไป เราหยุดที่สองมิติ: กิริยาทางประสาทสัมผัสและระดับของความทุกข์ที่สามารถสัมผัสได้

ก่อนอื่น ประสาทสัมผัสทางหูและภาพ (อย่างหลังจะบ่อยกว่าในโรคสมองเสื่อม) บ่อยที่สุดแม้ว่าตัวอย่างเช่นในกรณีของภาพหลอนระหว่างความเศร้าโศกอาจมีอาการประสาทหลอน ดมกลิ่นและสัมผัสได้ (กริมบี้ 1993; เห็นใน Badcock, J.C. และคณะ, 2020). พึงระลึกว่ากิริยาทางประสาทสัมผัสที่นำเสนออาจขึ้นอยู่กับความเสื่อมของอวัยวะรับความรู้สึกด้วย

ในทางกลับกัน ภาพหลอนมักจะมีประสบการณ์ที่น่าวิตก (เช่นใน Charles Bonnet Syndrome หรือ tinnitus) และยิ่งควบคุมสถานการณ์ได้น้อยลงเท่านั้น (Badcock, J.C. et al, 2020) อย่างไรก็ตาม เราสามารถหาข้อยกเว้นได้ เนื่องจากคนส่วนใหญ่ที่แสดงอาการประสาทหลอน ในระหว่างกระบวนการเศร้าโศก พวกเขารู้สึกว่ามีประโยชน์และช่วยเหลือพวกเขาและพวกเขา (เห็นใน Badcock, J.C. และคณะ 2020).

ตาม Echávarri, C. และ Erro, M.E. (2007) หากภาพหลอนไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดความกลัวต่อผู้ป่วยมากนัก เราสามารถ พยายามทำให้คุณมั่นใจโดยใช้การสัมผัสทางกายตามความเหมาะสม นอกจากนี้เรายังสามารถลอง อธิบายสถานการณ์ (จำไว้ว่าคุณควรใช้ประโยคที่สั้นและง่ายเพื่อส่งเสริมการสื่อสาร)

หากภาพหลอนได้รับความสำคัญอย่างมากและทำให้บุคคลนั้นไม่สบาย เราจะต้อง discomfort บอกแพทย์ให้เริ่มการรักษาด้วยยา เพื่อลดอาการประสาทหลอนและ/หรือขจัดปัญหาอื่นๆ ที่อาจก่อให้เกิดอาการเหล่านี้ (เช่น ความทุกข์ทรมานจากโรคอื่นหรือผลของยา)

ในระดับมืออาชีพ ภาพหลอนต้องจัดการผ่าน จิตศึกษา การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม การจัดการยาและปัจจัยเสี่ยง และกายภาพบำบัด (เป็นการบำบัดด้วยไฟฟ้า) (Badcock, J.C. et al., 2020).

บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลเท่านั้น ในจิตวิทยา-ออนไลน์ เราไม่มีอำนาจในการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณไปหานักจิตวิทยาเพื่อบำบัดรักษากรณีของคุณโดยเฉพาะ

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ ภาพหลอนตอนกลางคืนในผู้สูงอายุ: สาเหตุอาการและการรักษาเราขอแนะนำให้คุณป้อนหมวดหมู่ของเรา จิตวิทยาคลินิก.

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2014). ดีเอสเอ็ม-5 คู่มืออ้างอิงถึงเกณฑ์การวินิจฉัยของ DSM-5-Breviary มาดริด: บทบรรณาธิการ Médica Panamericana
• แบดค็อก, เจ.ซี., เดฮอน, เอช. และ Laroi, F. (2017). ภาพหลอนในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี: ภาพรวมของวรรณคดีและมุมมองสำหรับการวิจัยในอนาคต พรมแดนในจิตวิทยา. 8: 1134 ดอย: 10.3389 / fpsyg.2017.01134
• Badcock, JC, Laroi, F., Kamp, K., Kelsall-Foresman, I., Bucks, RS, Weinborn, M., Begemann, M., Taylor, JP, Collerton, D., O´Brien, JT, El Haj, M., Ffytch, D., Sommer, IE (2020). ภาพหลอนในผู้สูงอายุ: การทบทวนเชิงปฏิบัติ กระดานข่าวโรคจิตเภท. 46(6) 1382-1395 ดอย: 10.1093 / schbul / sbaa073
• เอชาวาร์รี ซี. และ Erro, M.E. (2007). ความผิดปกติของการนอนหลับในผู้สูงอายุและภาวะสมองเสื่อม พงศาวดารของระบบสุขภาพนาวาร์ 30 (อ. 1) 155-161
• Llanes Álvarez, C., Pastor Hidalgo, M.T., Monforte Porto, J.A., San Román Uría, A., López Landeiro, P. และ Franco Martín, M.A. (2019). กลุ่มอาการพระอาทิตย์ตกหรือ "พระอาทิตย์ตก" รพ.ใหม่. 15 (1) 27-33.
• López-Mompó, C., López-Pavón, I., รุยซ์-อิซเกียร์โด, เจ. และ Ferro, J.I. (2011). ภาพหลอนในผู้สูงอายุที่ไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญา: Charles Bonnet syndrome เวชศาสตร์ครอบครัว SEMERGEN 37 (5) 263-266 DOI: 10.1016 / j.semerg.2010.11.011