Antidepresanlar ülkemizde en sık reçete edilen ilaçların bir parçasıdır. Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar), üç boyutlu bir yapı veren bir diğer merkezi halka ile birleştirilen iki halkayı baz olarak içeren kimyasal yapıları için adlandırılır. Bunlar, trisiklik antidepresanlardan (üç halka) ve tetrasiklik (dört halka) oluşan siklik antidepresanların bir parçasıdır. ADT'ler, monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ile birlikte en eski antidepresanlar ve mevcut klinik uygulamada önemli bir rol oynamaya devam etmekle birlikte, bunlar çok sınırlı.
ADT'leri bilmekle ilgileniyorsanız, bu Psikoloji-Çevrimiçi makalesinde, Trisiklik antidepresanlar: ne işe yararlar, isimler ve yan etkiler.
dizin
- Trisiklik antidepresanlar ne için?
- İlaç seçimi
- Trisiklik antidepresanlar: ticari isimler
- Trisiklik antidepresanların yan etkileri
Trisiklik antidepresanlar ne için?
Trisiklik antidepresanlar, antidepresan ilaç grubunun bir parçasıdır ve tekrarlanan araştırmalarda etkinlikleri kanıtlanmıştır. ADT'lerin terapötik etkisinin, bir
Şu anda, ADT'lerin ana endikasyonları olarak en şiddetli depresyon formlarına, majör depresyona sahip olup olmadığı tartışılmaktadır. Yine de, kullanımları için belirli bir endikasyonla trisiklik antidepresanlarla tedavi edilen birkaç bozukluk vardır. psikolojik bozukluklar trisiklik antidepresanlarla tedavi edilenler şunlardır:
- majör depresyon
- Obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- Agorafobili veya agorafobisiz panik atak
- Yaygın anksiyete bozukluğu
- fobiler
- Somatoform bozukluklar ve kronik ağrı, örneğin, fibromiyalji tedavisi
- Birincil enürezis
İlaç seçimi.
Doğru antidepresanı nasıl seçebiliriz? Antidepresan ilaçlarla tedavi edilen bazı bozuklukların spesifik belirtilerini akılda tutarak bile, özellikle ADT ile, piyasada bulunan çok sayıda antidepresan nedeniyle en uygun olanı seçmek zordur. Market. Ancak, ürettikleri yan etkiler ilaçlar genellikle ilaç seçiminde ana faktör olma eğilimindedir. Ayrıca her ilacın değişkenleri her hasta profilinin değişkenlerine göre ayarlanmalıdır. İlaç ve hasta arasındaki yazışmalarda dikkate alınması gereken değişkenler şunlardır:
İlişkin hasta, dikkate alınacaktır:
- Depresyonun alt türü
- Yaş
- Cinsiyet
- Sağlık durumu
İlişkin uyuşturucu madde, dikkate alınacaktır:
- Yan etkiler
- Emniyet
- Fiyat
Trisiklik antidepresanlar: ticari isimler.
ADT'ler aktif bileşenlerine göre adlandırılır, ancak hepsinin bir ticari adı vardır. Daha sonra, her bir ilacın aktif prensibi, ticari adı, terapötik dozu ve her bir ilacın farklı uygulama şekilleri sunulacaktır.
Aktif madde: Amitriptilin
- Ticari isim: Elavil
- Terapötik doz (mg/gün): 150-300
- Uygulama yöntemi: tabletler: 10, 25, 50, 75, 100 ve 150 mg. veya enjekte edilebilir: 10 mg/ml.
Aktif madde: Klomipramin
- Ticari isim: Anafranil
- Terapötik doz (mg / gün): 100-250
- Uygulama yöntemi: kapsüller: 25, 50 ve 75 mg.
Aktif madde: Desipramin
- Ticari adı: Norpramin
- Terapötik doz (mg/gün): 150-300
- Uygulama yöntemi: tabletler: 10, 25, 50, 75, 100 ve 150 mg.
Aktif madde: Doksepin
- Ticari adı: Sinequan
- Terapötik doz (mg/gün): 150-300
- Uygulama yöntemi: kapsüller: 25, 50, 75, 100 ve 150 mg. veya oral solüsyon: 10mg / ml.
Aktif madde: İmipramin
- Ticari isim: Tofranil
- Terapötik doz (mg/gün): 150-300
- Uygulama yöntemi: tabletler: 10, 25 ve 50 mg.
Aktif madde: Trimipramin maleat
- Ticari isim: Surmontil
- Terapötik doz (mg/gün): 150-300
- Uygulama yöntemi: kapsüller: 25, 50 ve 100 mg.
Aktif madde: Nortriptyline
- Ticari adı: Aventyl, Pamelor
- Terapötik doz (mg / gün): 50-150
- Uygulama yöntemi: kapsüller: 10, 25, 50 ve 75 mg. veya oral solüsyon: 10mg / 5ml.
Aktif madde: İmipramin Pamoat
- Ticari isim: Tofranil-PM
- Terapötik doz (mg/gün): 150-300
- Uygulama yöntemi: kapsüller: 75, 100, 125 ve 150 mg.
Aktif madde: Protriptilin
- Ticari isim: Vivactil
- Terapötik doz (mg / gün): 15-60
- Uygulama yöntemi: tabletler: 5 ve 10 mg.
Trisiklik antidepresanların yan etkileri.
Bugün, ADT'ler, aralığın ayarlanmasındaki zorluk nedeniyle ikinci veya üçüncü seçenek ilaçlar olarak kabul edilmektedir. söz konusu ilacın uygulanma süresi ve verilecek dozun yanı sıra toksisite etkilerinin belirlenmesi. Ek olarak, trisiklik antidepresanlar genellikle diğer antidepresanlardan daha düşük bir fiyata sahip olmalarına rağmen, fayda-maliyet oranı eskisi gibi değildir. iyi, çünkü bu ilaçla tedavi sırasında daha fazla ziyaret gerekli olduğundan, daha fazla laboratuvar testi yapılma eğiliminde normalden daha fazla ve aşırı doza bağlı olarak daha fazla intoksikasyon ve ilacın yan etkileri nedeniyle daha yüksek oranda kesintiye uğradığı tahmin edilmektedir. üretmek.
ADT'nin uygulanması, dört geniş kategoride gruplandırılabilen çeşitli yan etkilere yol açabilir: antikolinerjik, kardiyovasküler, merkezi sinir sistemi ve diğerleri. Trisiklik antidepresanların yan etkileri aşağıdaki gibidir:
1. Antikolinerjik yan etkiler
- Kuru ağız
- Kabızlık
- Gecikmiş idrara çıkma başlangıcı
- Özofagus reflüsü
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Görsel konaklama için zorluklar
2. Kardiyovasküler yan etkiler
- Ortostatik hipotansiyon
- çarpıntı
- Hipertansiyon
3. Merkezi sinir sistemi üzerindeki yan etkiler
- sallayarak
- sedasyon
- aktivasyon
- miyoklonik kasılmalar
- nöbetler
- Ekstrapiramidal semptomlar
4. Diğer yan etkiler
- Terlemek
- Kilo almak
- İktidarsızlık gibi cinsel işlev bozuklukları azalmış libido
- uyuşukluk
En sık görüleni uyuşukluk, ağız kuruluğu, kabızlık ve görme zorluğudur. özellikle alkol tüketimi kontrendikedir içerdiği ilacın güçlü potansiyeli nedeniyle.
Yan etkileri önlemek için yavaş ve aşamalı olarak uygulanması çok önemlidir. Ek olarak, uygulanan doz azaltılarak bazı yan etkiler hafifletilebilir.
Trisiklik antidepresanlar aşırı doz
ADT'lerin aşırı dozda, kişi sahip olabilir zihinsel karışıklık, sanrılar ve bilinç kaybı. Ayrıca bu ilaçların aşırı dozda alınması ölüme neden olarak kalp hızında azalmaya ve kişinin hayatını tehlikeye atabilecek aritmilere neden olabilir.
Trisiklik antidepresan tedavisinin kesilmesi
İlacın doğru bir şekilde geri çekilmesini sağlamak veya dozunu ihtiyatlı bir şekilde azaltmak için, her biri 25 veya 50 mg azaltılarak kademeli bir şekilde yapılmalıdır. Aniden kesilirse ortaya çıkabilecek antikolinerjik yan etkilerin geri tepme semptomlarını önlemek için 2 veya 3 gün. Trisiklik antidepresanların aniden kesilmesinde en sık görülen semptomlar şunlardır:
- Mide bulantısı ve kusma
- Gastrointestinal semptomlar ve mide rahatsızlığı
- Kolik
- Terlemek
- Baş ağrısı
- Boyundaki ağrı
Bu nedenle, taahhüt etmemek çok önemlidir antidepresan alırken yapılan hatalar.
Bu makale sadece bilgilendirme amaçlıdır, Psychology-Online'da teşhis koyma veya tedavi önerme yetkimiz yoktur. Sizi özel durumunuzu tedavi etmek için bir psikoloğa gitmeye davet ediyoruz.
Buna benzer daha fazla makale okumak istiyorsanız Trisiklik antidepresanlar: ne işe yararlar, isimler ve yan etkiler, kategorimize girmenizi tavsiye ederiz. psikofarmasötikler.
bibliyografya
- Fe Bravo, M. (2002). Psikologlar için psikofarmakoloji. Madrid: Sentez.
- Schatzberg, A., Cole, J & DeBatista, C. (2005). klinik psikofarmakoloji el kitabı. Barselona: ArsMedica.
- Stahl, S. (2002). Temel Psikofarmakoloji: Nörobilimsel Temel ve Klinik Uygulamalar. Barselona: Ariel Nörobilim.
