مضادات الاكتئاب الثلاثية: ما هي ، الأسماء والآثار الجانبية

تعد مضادات الاكتئاب جزءًا من الأدوية الموصوفة الأكثر شيوعًا في بلدنا. تمت تسمية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) بتركيبها الكيميائي ، والذي يتضمن كقاعدة حلقتين متصلتين بحلقة مركزية أخرى ، مما يعطي بنية ثلاثية الأبعاد. وهي جزء من مضادات الاكتئاب الحلقية ، وتتكون من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (ثلاث حلقات) ورباعية الحلقات (أربع حلقات). تعتبر مضادات الاكتئاب ، جنبًا إلى جنب مع مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، أقدم مضادات الاكتئاب و الاستمرار في لعب دور ذي صلة في الممارسة السريرية الحالية ، ومع ذلك فقد كانت شديدة محدود.

إذا كنت مهتمًا بمعرفة ADTs ، فسنشرح لك في مقالة علم النفس هذه عبر الإنترنت مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: ما الغرض منها ، الأسماء والآثار الجانبية.

فهرس

1. ما هي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؟
2. اختيار الدواء
3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: الأسماء التجارية
4. الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي جزء من مجموعة الأدوية المضادة للاكتئاب وقد تم إثبات فعاليتها في التحقيقات المتكررة. لقد ثبت أن التأثير العلاجي لـ ADTs ينتج عنه أ

في الوقت الحاضر ، هناك جدل حول ما إذا كانت ADTs لديها أكثر أشكال الاكتئاب حدة ، والاكتئاب الشديد ، كمؤشر رئيسي لها. ومع ذلك ، هناك العديد من الاضطرابات التي يتم علاجها بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مع إشارة محددة لاستخدامها. ال الاضطرابات النفسية تُعالج بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات:

• الاكتئاب الشديد
• اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
• نوبة الهلع مع أو بدون رهاب الخلاء
• اضطراب القلق المعمم
• الرهاب
• الاضطرابات الجسدية والألم المزمن ، على سبيل المثال ، في حالة علاج الألم العضلي الليفي
• سلس البول الأولي

كيف نختار مضاد الاكتئاب المناسب؟ حتى مع الأخذ في الاعتبار المؤشرات المحددة لبعض الاضطرابات التي يتم علاجها بالعقاقير المضادة للاكتئاب ، على وجه التحديد مع ADT ، من الصعب اختيار الأنسب ، نظرًا للعدد الكبير من مضادات الاكتئاب المتوفرة في سوق. ومع ذلك، الآثار الجانبية التي تنتجها تميل الأدوية إلى أن تكون بشكل عام العامل الرئيسي في اختيار الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تعديل متغيرات كل دواء لتتناسب مع المتغيرات الخاصة بكل مريض. المتغيرات التي يجب مراعاتها للتوافق بين الدواء والمريض هي كالتالي:

فيما يتعلق مريضستؤخذ بعين الاعتبار:

• نوع فرعي من الاكتئاب
• سن
• جنس
• الحالة الصحية

فيما يتعلق دواءستؤخذ بعين الاعتبار:

• آثار جانبية
• أمان
• سعر

يتم تسمية ADTs بناءً على مكوناتها النشطة ، ومع ذلك ، فكلها تحمل اسمًا تجاريًا. بعد ذلك ، سيتم تقديم المبدأ النشط والاسم التجاري والجرعة العلاجية والأشكال المختلفة لإعطاء كل دواء لكل عقار.

العنصر النشط: أميتريبتيلين

• الاسم التجاري: إيلافيل
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 150-300
• طريقة الإستعمال: أقراص: 10 ، 25 ، 50 ، 75 ، 100 ، 150 ملغ. أو عن طريق الحقن: ١٠ ملغ / ملل.

المادة الفعالة: كلوميبرامين

• الاسم التجاري: Anafranil
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 100-250
• طريقة الإستعمال: كبسولات: ٢٥ ، ٥٠ ، ٧٥ ملغ.

العنصر النشط: ديسيبرامين

• الاسم التجاري: نوربرامين
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 150-300
• طريقة الإستعمال: أقراص: 10 ، 25 ، 50 ، 75 ، 100 ، 150 ملغ.

العنصر النشط: دوكسيبين

• الاسم التجاري: Sinequan
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 150-300
• طريقة الإستعمال: كبسولات: ٢٥ ، ٥٠ ، ٧٥ ، ١٠٠ ، ١٥٠ ملغ. أو محلول فموي: 10 ملغ / مل.

العنصر النشط: إيميبرامين

• الاسم التجاري: توفرانيل
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 150-300
• طريقة الإستعمال: أقراص: ١٠ ، ٢٥ ، ٥٠ ملغ.

المادة الفعالة: ماليات تريميبرامين

• الاسم التجاري: Surmontil
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 150-300
• طريقة الإستعمال: كبسولات: ٢٥ ، ٥٠ ، ١٠٠ ملغ.

العنصر النشط: نورتريبتيلين

• الاسم التجاري: أفينتيل ، باميلور
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 50-150
• طريقة الإستعمال: كبسولات: ١٠ ، ٢٥ ، ٥٠ و ٧٥ ملغ. أو محلول فموي: 10 ملغ / 5 مل.

المادة الفعالة: إيميبرامين باموات Imipramine Pamoate

• الاسم التجاري: Tofranil-PM
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 150-300
• طريقة الإستعمال: كبسولات: 75 ، 100 ، 125 ، 150 ملغ.

العنصر النشط: بروتريبتيلين

• الاسم التجاري: فيفاكتيل
• الجرعة العلاجية (ملغ / يوم): 15-60
• طريقة الإعطاء: أقراص: 5 و 10 ملغ.

اليوم ، تُعتبر ADTs من الأدوية الخيار الثاني أو الثالث نظرًا لصعوبة ضبط الفاصل الزمني. الوقت الذي يتم فيه إعطاء الدواء المذكور وتحديد الجرعة التي سيتم إعطاؤها ، وكذلك آثار السمية. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لها سعر أقل عمومًا من مضادات الاكتئاب الأخرى ، فإن نسبة الفائدة إلى التكلفة ليست كما يلي: جيد ، لأن المزيد من الزيارات تميل إلى أن تكون ضرورية أثناء العلاج بهذا الدواء ، تميل إلى إجراء المزيد من الاختبارات المعملية من الطبيعي وتسمم أكبر بسبب الجرعة الزائدة ومعدل أعلى من انقطاع إدارته يقدر بسبب الآثار الجانبية التي انشاء.

يمكن أن يؤدي تناول ADT إلى آثار جانبية مختلفة يمكن تصنيفها في أربع فئات عريضة: مضادات الكولين ، والقلب والأوعية الدموية ، والجهاز العصبي المركزي ، وغيرها. الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي كما يلي:

1. الآثار الجانبية لمضادات الكولين

• فم جاف
• إمساك
• تأخر بدء التبول
• ارتجاع المريء
• الالتباس
• صعوبات في التكيف البصري

2. الآثار الجانبية القلبية الوعائية

• هبوط ضغط الدم الانتصابي
• الخفقان
• ارتفاع ضغط الدم

3. آثار جانبية على الجهاز العصبي المركزي

• تهتز
• التخدير
• التنشيط
• تقلصات رمعية عضلية
• النوبات
• أعراض خارج هرمية

4. أعراض جانبية أخرى

• التعرق
• زيادة الوزن
• العجز الجنسي ، مثل العجز الجنسي و انخفضت الرغبة الجنسية
• النعاس

وأكثرها شيوعًا هو النعاس وجفاف الفم والإمساك وصعوبة التكيف مع الرؤية. بشكل ملحوظ هو بطلان استهلاك الكحول بسبب التقوية القوية للدواء الذي يستلزمه.

من أجل منع الآثار الجانبية ، من المهم للغاية أن تدار ببطء وتدريجي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخفيف بعض الآثار الجانبية عن طريق تقليل الجرعة المعطاة.

جرعة زائدة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

في حالة جرعة زائدة من ADTs ، قد يكون لدى الشخص الارتباك العقلي والأوهام وفقدان الوعي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الجرعات الزائدة من هذه الأدوية إلى الوفاة ، مما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب مما قد يعرض حياة الشخص للخطر.

وقف العلاج بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

لسحب الدواء بشكل صحيح أو لتقليل جرعته بحكمة ، يجب أن يتم ذلك بطريقة متداخلة ، بخفض 25 أو 50 مجم لكل منهما 2 أو 3 أيام ، لتجنب ارتداد أعراض الآثار الجانبية لمضادات الكولين التي يمكن أن تحدث إذا تم سحبها فجأة. الأعراض الأكثر شيوعًا للانسحاب المفاجئ لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي ما يلي:

• استفراغ و غثيان
• أعراض الجهاز الهضمي واضطراب المعدة
• مغص
• التعرق
• صداع الراس
• ألم في الرقبة

لذلك ، من المهم جدًا عدم الالتزام أخطاء عند تناول مضادات الاكتئاب.

هذه المقالة إعلامية فقط ، في علم النفس عبر الإنترنت ليس لدينا القدرة على إجراء التشخيص أو التوصية بالعلاج. ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لمعالجة حالتك الخاصة.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة لـ مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: ما الغرض منها ، الأسماء والآثار الجانبية، نوصيك بإدخال فئة الأدوية النفسية.

• في برافو ، م. (2002). علم الادوية النفسية لعلماء النفس. مدريد: توليف.
• شاتسبيرج ، أ ، كول ، جيه ، دي باتيستا ، سي. (2005). دليل علم الادوية النفسية السريرية. برشلونة: ArsMedica.
• ستال ، س. (2002). علم الأدوية النفسي الأساسي: الأساس العلمي العصبي والتطبيقات السريرية. برشلونة: أرييل علم الأعصاب.