WERNICKE APHASIA: какво представлява, симптоми, причини и лечение

Афазия е нарушение на езиковото планиране, нарушение във формулирането или разбирането на езика, причинени от разкъсването в двупосочния процес на посредничество на мисълта и език. Афазията може да бъде свързана с акустичен, вокален, писмен или образен материал на морфологично (фонематични последователности), лексикално (значение) или синтактично (граматично) ниво.

Класическата таксономия на афазиите, която е получена от клиничните наблюдения и теоретичните интерпретации на Wernicke (1874) и Lichtheim (1885), разпознава около седем форми на Афазия, диагностицирана въз основа на словесното поведение на пациента в четири различни области: вида на оралната продукция (плавно или свободно), повторение, разбиране и деноминация.

Сред видовете афазия откриваме афазия на Broca или голяма моторна афазия, афазия транскортикална двигателна, проводима афазия, глобална афазия, амнезична или номична афазия и Афазия на Вернике. В тази статия за Психология-Онлайн ще се задълбочим Афазия на Вернике, каква е тя, нейните симптоми, причини и лечение.

Индекс

1. Какво представлява афазията на Вернике
2. Симптоми на афазия на Вернике
3. Причини за афазия на Вернике
4. Засегнати области в афазия на Вернике
5. Лечение на афазия на Вернике
6. Упражнения за афазия на Вернике

Афазията на Вернике по същество е дефект в разбиранетона езика без загуба на способност за концептуализация. Въпреки това, при този тип афазия има и нарушено езиково производство устно и писмено. Следователно районът на Вернике не трябва да се разглежда като център само за „акустичното“ разбиране на езика; Разбирането на практика включва акустични, фонологични, синтактични и лексикални анализи; това е поредица от анализи, които се провеждат в много други кортикални региони, където Район Вернике той е свързан чрез широко разпространена мрежа.

Областта на Вернике анализира изговорените звуци, за да прехвърли концептуалните значения в думи и обратно, с последствие че пълното акустично разбиране на вашия продукт се появява на по-късен етап в резултат на работата на цялата система. След това ще видим основните характеристики на афазията на Вернике с примери.

В афазията на Вернике езикът обикновено е плавен, добре формулиран, синтактично и прозодично правилен и е придружен от леко отваряне на речта и / или лека дизартрия. Освен това при афазия на Вернике присъстват следните симптоми:

• Невъзможност за намиране на правилното име на обекти (аномия).
• Неологизми.
• Парафазии на букви. Например: "олифант" вместо слон.
• Семантични парафазии. Например: "бинокъл" вместо очила.
• Тенденция към добавяне на няколко срички в дума или няколко думи в изречение с краен резултат от логореята и неразбираем и безсмислен език.

Пациентът с афазия на Вернике, противно на афазията на Брока, не разбира собствения си език или този на другия и не е наясно с тяхното разстройство. Той има анозогнозия на говоримия език. За разлика от афазията на Broca, афазията на Вернике рядко се свързва с двигателни дефицити (дясна хемипареза) и често дефекти с метрично поле (превъзходна омонимна квадрантопсия вдясно).

Ако искате да научите повече за видовете афазия в зависимост от засегнатата област, в тази статия ние обясняваме разлики и функции между района на Broca и Wernicke, което ще ви помогне да разберете разликите между афазията на Вернике и Брока.

Защо възниква афазия на Вернике? Причините за афазия са многобройни: всъщност всяка патология, която засяга мозъка, може да я причини, при условие че споменатата патология засяга доминиращото полукълбо и най-вече областите, които са заместници в разработването на език. Най-честото патологично събитие, свързано с афазия, е мозъчен инсулт (отговорен за приблизително 80% от случаите на инсулт); мозъчните инфаркти обикновено са отговорни за афазия със забележителна тежест. Сред причините, които трябва да споменем:

• Кървене церебрална.
• Тумори разположен в лявото, фронталното или темпоралното полукълбо.
• The Мозъчна атрофия (състояние, което може да се дължи на различни видове патологии като Болест на Алцхаймер, деменция, хорея на Хънтингтън, левкодистрофия, множествена склероза, болест на Пик и др.).
• Травма черепни, причиняващи вътречерепни хематоми, контузии на мозъка или посттравматична артериална тромбоза.
• Инфекциозни процеси причиняващ мозъчен абсцес или енцефалит.
• Епилептични припадъци частично (в този случай разстройството има много кратка продължителност).
• Пристъпи на мигрена с аура (евентуалността не е честа, но вероятностите не са нула).
• Преходни исхемични атаки (Въпреки това, афазията има тенденция да регресира за няколко часа.)

Афазията на Вернике е свързана с а Съдова лезия на областта на Вернике с променливо разширение към околните кортикални и подкоркови структури. Районът на Вернике (Район Бродман 22) е "задна сензорна система", намираща се в задната част на горната темпорална извивка, съседна на първата извивка на Heschl (първична акустична зона).

Увреждането на тази област причинява сензорна или перцептивна афазия, което сериозно засяга разбирането на писмения и говоримия език. Патологията на увреждането, отговорна за афазията на Вернике, отговаря за ляво странично горно темпорално извиване, което в най-тежките случаи прекъсва свързващите влакна между слуховата кора и ъгловия завой на теменния лоб.

Афазията е сложно разстройство с различни форми и различни аспекти, което, както е добре разбрано, може много сериозно да повлияе на качеството на живот на засегнатия индивид и членовете на неговото семейство. Лечението на афазия може да бъде обобщено, както следва:

1. Лечение на причината. Лечението на някои лезии може да бъде много ефективно (например кортикостероиди, ако масова лезия причинява вазогенен оток).
2. Логопедична терапия. Ефективността на самото лечение на афазия не е добре дефинирана, но повечето лекари смятат, че лечението от част от квалифицирани логопеди е полезна и пациентите, лекувани непосредствено след започване, все още се подобряват Повече ▼.
3. Устройства за комуникация за увеличаване. Пациентите, които не могат да възвърнат основните си езикови умения, и болногледачите на тези пациенти понякога могат да обменят съобщения, използвайки комуникационни устройства увеличаващо (например книга или комуникационна карта, съдържаща снимки или символи, които представят ежедневните нужди на пациента, т.е. устройства, базирани на компютри).

При много субекти лечението води до отлични резултати, в други случаи, за съжаление, възстановяването не е така оптимално: пациентите с афазия на Вернике обикновено се подобряват с времето, възвръщайки изражението и разбирането. Факторите, влияещи върху възстановяването, са:

• Първоначалната тежест и степен на нараняване
• Причините, които са определили афазия
• Логопедия (логопедия)
• Мотивацията на субекта

Други фактори, които в миналото се смятаха за важни във връзка с шансовете за възстановяване, като възраст, ляворъкост и образование наскоро бяха намалени.

Основните упражнения и терапевтични дейности при афазия на Вернике са следните в зависимост от фазата:

Предварителен

В предварителната фаза упражненията, посочени за афазия на Вернике, са:

• Упражнения за внимание
• Упражнения за временна ориентация
• Упражнения за слухова дискриминация
• Упражнения за памет (непосредствено и отдалечено слухово, непосредствено и дистанционно зрително, непосредствено и дистанционно докосване
• Упражнения за разбиране и изпълнение на прости поръчки
• Упражнения за класификация на обекти

Производство

Във фазата, насочена към съзнателното производство и активност на гласа и речта, дейностите за афазия на Вернике са:

• Дихателни упражнения
• Фонационни упражнения
• Орофациални упражнения

Рехабилитация

Във фазата на систематична рехабилитация на речта упражненията за афазия на Вернике са:

• Контролиран слухов стимул
• Упражнения за разширяване на лексиката до предложния език
• Потвърждаване на лексиката чрез писане
• Потвърждаване на лексиката с рехабилитация на четенето
• Упражнения за завършване на изречение с вербален стимул
• Упражнения за изчисление

Тази статия е само информативна, в Psychology-Online ние нямаме силата да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете на психолог, за да лекувате вашия конкретен случай.

Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Афазия на Вернике: какво е това, симптоми, причини и лечение, препоръчваме да въведете нашата категория на Клинична психология.

• Албанези (2020). Афазия. Възстановено от: https://www.albanesi.it/medicina/afasia.htm
• Карл Велики, С. (и др.) (2007). Валутазионът на невропсихологичния дефицит при мозъчен възрастен. Милано: Elsevier Masson.
• Херес Пулидо, Дж., Пенья Казанова, Дж. (1982). Упражнения за рехабилитация на афазия на Вернике. Преп. Логоп. Fonoaud., кн. I, 3: 167-179.
• Хуанг, Дж. (2019). Афазия. Възстановено от: https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/malattie-neurologiche/funzione-e-disfunzione-dei-lobi-cerebrali/afasia
• Манцони, Г. C., Torelli, P. (2012). Неврология. Болоня: Società Editrice Eesculapius.
• Марини, А. (2001). Elementi di psicolinguistica generale. Милано: Springer-Verlag.