Защо страдащите от Алцхаймер плачат

В западното общество населението остарява. Увеличаването на продължителността на живота ни поставя пред голямо предизвикателство: по-високи нива на патология в напреднала възраст. Тук сме изправени пред голямото предизвикателство на деменцията, синдром, който обхваща прогресивно влошаване на когнитивните функции и който засяга ежедневния живот на пациента. Според Световната здравна организация (СЗО) болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция (между 60% и 70% от случаите).

За да се повиши качеството на живот на хората с тази патология е важно да сме информирани за това какво е деменция, защо хората с деменция имат поведенчески нарушения и как можем да им помогнем. В тази статия Psychology-Online говорим за това какво чувства човек с Алцхаймер и защо пациентите с Алцхаймер плачат.

Индекс

1. Защо хората с деменция плачат?
2. Причини за плач при пациенти с Алцхаймер
3. Какво чувства човек с Алцхаймер
4. Как да успокоим човек с болестта на Алцхаймер?

В болест на Алцхаймер това е водещата причина за деменция. Деменцията е състояние, което обхваща различни симптоми и се определя като влошаване на умствените способности (внимание, памет, възприятие, език, концентрация, разсъждение ...) и поведенчески нарушения (възбуда, инхибиране, агресивност...). Поради тази причина за деменция и Алцхаймер понякога се говори взаимозаменяемо. Те обаче не са еднакви, Алцхаймер е само една от причините за деменция, докато това не е заболяване като такова, а синдром, който обхваща набор от симптоми. В тези статии ще намерите Разлика между болестта на Алцхаймер и старческата деменция и на Разлики между болестта на Алцхаймер и съдовата деменция.

Алцхаймер е а невродегенеративно заболяване, тъй като дегенерира клетките на нервната система: невроните. Смята се, че причината е в ролята на два протеина. Амилоидните плаки и неврофибриларните възли, които са токсични за невроните, причиняват тяхното увреждане, умиране и влошаване на мозъчната тъкан. Дотолкова, че промените в мозъка се оказват визуално оценени с техники на невроизобразяване като ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография или позитрони.

Увреждането започва в региони, където невроните са най-чувствителни, напр. хипокампус (чиято функция е свързана с паметта и ученето) е много податлива на ефектите на болестта на Алцхаймер. Следователно, един от първите наблюдавани симптоми е проблемът с консолидирането на спомените.

На следващо място, влошаването на мозъка засяга областите, където се намират високоспециализирани неврони, тези, отговорни за висши когнитивни функции като внимание и концентрация, работна памет, разсъждение, език, изпълнение на поведение, ръководене, емоционално управление и контрол на импулсите. Следователно, един от симптомите на Алцхаймер е промененото настроение, емоционалната лабилност и неконтролируемият плач. Пациентите с Алцхаймер могат да плачат без видима причина, защото са загубили способността си да регулират емоциите си и да управляват поведението си.

Възможно е също така да плачат по някаква добра причина. Ще ги видим в следващия раздел.

Въпреки че плачът е още един симптом на заболяването, понякога той може да показва някакъв вид дискомфорт, който трябва да идентифицираме и разрешаваме колкото е възможно повече.

• Физически дискомфорт: може да се окаже, че лицето има някаква болка, дискомфорт или физиологична нужда и не може да го изрече правилно поради нарушено мислене и език. Всеки дискомфорт може да накара лицето да бъде раздразнително или да има интензивен и неконтролируем епизод на плач.
• Външни стимули: Може също да се случи да сте затрупани от звуци, светлини, движение или суматоха в околната среда.
• Психологически фактори: В началото на заболяването обикновено има осъзнаване на влошаването и може да бъде причина за терзания за човека, може да пропусне и близки, може да усети самота, меланхолия, може да бъде тъжен, да се страхуваи т.н., и плачат за това. Хората с болестта на Алцхаймер също могат да продължат да плачат по същите причини като тези, които нямат това заболяване.

Един от най-често задаваните въпроси в психогеронтологията е дали пациентите с Алцхаймер осъзнават влошаването и как го възприемат. Нека видим как пациентите преживяват болестта си.

Първи фази

В ранните етапи пациентът осъзнава своето конгитивно влошаване. Може да осъзнаете, че паметта ви се проваля, че сте дезориентирани, че не можете да идентифицирате човек, не получавате дума..., в тези ситуации се появяват разочарование и страх. Страхът може да бъде много силен, когато човек осъзнае, че не помни определени важни неща, може да почувства, че губи част от своето същество.

Когато човек усети загубата на своите когнитивни способности, той става много уплашен, чувства несигурност и дори неудобство поради нужда от помощ. Изправен пред проблеми с паметта и езика, пациентът изпитва голямо разочарование, защото не може да си спомнят нещо конкретно или да не могат да изразят това, което мислят, защото не могат да намерят думите адекватен. Като цяло хората с болестта на Алцхаймер могат да се чувстват сам,неразбрани и объркани.

Междинни фази

След като влошаването прогресира, човекът вече не осъзнава когнитивния дефицит, но може да се почувства много претоварен, тъй като не разбира околната среда. Нарушеният език може да повлияе на разбирането и в този случай човекът не разбира напълно какво се опитват да предадат другите. Това произвежда мъка и безпокойство.

Трудно им е да разберат причините за действията на хората. Например, когато болногледачът помага на болен човек да се съблече, човекът с Алцхаймер може да не разбере вашите намерения и усещане, че нахлувате в личното ви пространство и безразличие и че в лицето на това реагирате с мъка и възбуда.

Капацитетът за регулиране на поведението, изпълнителните функции, когнитивната гъвкавост и уменията се влошават социални проблеми като разбиране, емпатия, асертивност..., всичко това може да доведе до конфликти в междуличностните отношения, по-големи раздразнителност, гняв разочарование...

Възможно е също да има проблеми във възприятието и да се появят халюцинации (стимули, възприемани от сетивата, които не отговарят на реалността). Емоционалната реакция ще зависи от съдържанието на тези халюцинации. Например: можете да чуете мил и приятелски глас, който не предизвиква безпокойство, или можете да видите опасно животно, което генерира паническа реакция.

Друг от често срещаните симптоми при деменция са заблуди (нереални вярвания, които се възприемат и смятат за напълно реални и неопровержими). Има много видове заблуди, много често срещана заблуда е заблудата за разрухата. Хората с деменция с този тип заблуда вярват, че са загубили имуществото и парите си. Това произвежда много от безпокойство и безпокойство. Друга често срещана заблуда е целотипната, при която лицето е убедено, че половинката му е невярна, без никакво основание. В този случай човекът чувства болка, недоверие и тревожност. При всеки тип делириум преживяването ще бъде различно и също ще варира в зависимост от човека.

Напреднали фази

Когато когнитивното увреждане е тежко, човекът губи способността си да се свързва с околната среда, така че напуска изолиране, способност за извършване на основни дейности от ежедневния живот, като хранене, ходене или дори престой седнал.

Ние знаем това едно от нещата, които траят най-дълго, са емоционалните спомени, за да могат да реагират положително на роднини, позната музика и т.н.

Всеки човек е уникален и пациентите с деменция продължават да имат своите индивидуални различия. Те не трябва да представят всички симптоми или да ги изпитват по един и същи начин.

Епизодите на възбуда или интензивен плач са често срещани при хора с болестта на Алцхаймер поради участието на заболяването. Нека да видим как да успокоим човек с деменция:

1. Нашият тон и отношение

За да проработи всяка интервенция, предпоставката е нашият тон и отношение да бъдат приятелски настроен и уважителен. Трябва да говорете бавно, правейки пауза, спазвайки техния ритъм, повторете толкова пъти, колкото е необходимо... Всички с отношение спокоен и спокоен, което искаме да ви предадем.

2. Основни нужди

Първото нещо, което трябва да успокоите плачещия човек с деменция, е да се уверите, че основните му нужди са покрити: че са яли, пили, отпочинали, че са чисти и т.н.

3. Комфорт

Уверете се, че ви е удобно: дрехите ви да не се стягат, сменете позицията си, сменете местоположението си, проверете дали температурата е удобна и т.н.

4. Здраве

Преди епизод на възбуда или плач е важно да проучите здравословното им състояние. Трябва да се направи медицински преглед, тъй като плачът може да бъде предизвикан от болка или дискомфорт, които той не знае как да изрази.

• Инфекцията на урината е много честа при по-възрастните жени и може да причини тази емоционална нестабилност. Ако това е вероятна причина въз основа на вашата медицинска история, трябва да се вземе тест лента и да започне лечение с антибиотици. Всичко това е предписано от съответния здравен персонал.
• Може да има и други състояния като контрактура и дори фрактура.
• Фрактурата на бедрото е често срещана при по-възрастните жени.
• Кожата трябва да се следи за алергии или раздразнения, които ви притесняват.
• Както и състоянието на изпражненията, тъй като може да има стомашно-чревно разстройство.

5. Да попитам

След като сме се уверили, че няма физически дискомфорт, който трябва да разрешим, трябва да попитаме човека Какво става. Може да обясни някаква причина (която може да е истинска или заблуждаваща вяра) или може да не обясни нищо. Можем и да ви попитаме Какво ти е необходимо. Инвестицията трябва да бъде съобразена с когнитивното състояние на лицето с деменция.

6. Потвърдете емоцията

Каквато и да е причината, ние ще потвърдим емоцията (не вярата или причината). Ще бъдем разбиращи, съпричастни и няма да правим никакви преценки (плачът не е правилно или неправилно).

7. Придружавайте

Както видяхме в предишния раздел, е обичайно хората с деменция да се чувстват дезориентирани, дезориентирани, притеснени, терзани..., следователно, при кризи на плач, ние ще бъдем до вас физически и емоционално, придружаващ емоционалното изражение, като положителен и стабилен стълб, който благоприятства връщането към спокойствието.

8. Емоционален превод

В случай, че състоянието на техните разсъждения и езика го позволяват, ние ще обясним на човека защо какво се случва с него. Например:

• „Разбира се, виждали сте куче, което е искало да ви нападне (в случай на визуална халюцинация) и сте били нервни. Затова плачеш толкова много. Тук можете да плачете и да се изпускате. Вие сте добре и сте в безопасност с нас."
• "Разбирам те. Видяхте семейството си и бяхте много развълнувани. Затова плачеш. Нормално е да се чувстваме емоционални с любимите си хора. Надявам се да се насладите много на тяхната компания."
• „Понякога плачем и дори не знаем защо. Няма проблем. Плачът е емоционален израз и е нормално. Искаш ли прегръдка или да дишаме заедно?"

9. Предложете подкрепа

В зависимост от вашето ниво на разбиране можем да обясним, че можете да се обърнете към нас, когато сте нервни или претоварени. Можем да ви кажем, че можете да дойдете при нас за каквото имате нужда, че сме там, за да помогнем и т.н.

Можем също да предложим жест на обич, прегръдка, милувка, а

10. Разсейване

След като сме направили място за емоционално изразяване, можем да им помогнем да се отпуснат чрез разсейване. Можем да направим няколко неща:

• Предложете предмет, който привлича вниманието им.
• Започнете разговор по тема, която ви интересува.
• Промяна на пространството.
• Отивам на разходка.
• Започнете дейност, било то сгъване на кърпи или рисуване на картини.
• Привлечете вниманието им. Например: „Виждали ли сте как са израснали цветята в градината? Да ги видим!“ „Харесвате ли ноктите ми? Искаш ли да нарисуваме твоя?"

9. Положителни стимули

Можем също да се обърнем към неща, които знаем, че харесвате и да ви отпуснем. Това означава да познаваш човека добре. Това може да бъде снимка на член на семейството, дори да се обажда на член на семейството, за да чуе гласа ви, чаша от любимата му напитка, игра, която като, говорете на теми като вашия сватбен ден, парфюм или крем по ваш вкус, масаж, плюшено животно, песен, проба от засегнати... Има хиляди опции, зависи от човека.

В зависимост от степента на влошаване и личните предпочитания ще изберем най-полезните опции за всеки отделен случай.

Тази статия е само информативна, в Psychology-Online ние нямаме правомощия да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете на психолог, който да лекува вашия конкретен случай.

Ако искате да прочетете още статии, подобни на Защо страдащите от Алцхаймер плачат, препоръчваме ви да влезете в нашата категория на Клинична психология.

• Деви, Дж. (2015). Ръководство за клинична интервенция в психогеронтологията. Редакция на Herder.
• Капрара, М., и Лопес Браво, М. Д. (2014). Психогеронтология.
• Фернандес-Балестерос, Р. (2004). Психологията на старостта. Мултидисциплинарни срещи.