ГРАНИЧНО РАЗСТРОЙСТВО на личността: какво е това, причини, симптоми и лечение

Ако познавате или сте от онези хора, които довеждат всичко до краен предел, който обича да изживява границите до които вашата личност и поведението и реакциите на другите могат да достигнат, може би тази статия ще го направи интерес.

Личността гранична линия Това е едно от разстройствата на личността, които наблюдаваме най-често при консултации, въпреки трудностите и промени, са тези, които най-много търсят помощ от професионалисти поради дискомфорта, причинен от симптомите Настояще. Така че, ако това звучи като интересно разстройство, мислите, че може да го имате или познавате някой, който може да отговаря на сметката, продължете да четете! В тази статия за психология онлайн ние обясняваме по-подробно какво Разстройство на личността граничнад: какво е това, причини, симптоми и лечение.

Индекс

1. Какво е гранично разстройство на личността
2. Симптоми на гранично личностно разстройство
3. Причини за гранично разстройство на личността
4. Лечение на гранично личностно разстройство
5. Диференциална диагноза на гранично личностно разстройство

Според Наръчника за диагностика и статистика на психичните разстройства (DSM-V)^[1], Разстройство на личността гранична линия o Гранично разстройство на личността (BPD) се приписва на тези хора, които извършват импулсивни действия с нестабилно настроение, минимална способност за планиране и изблици на гняв с минимален самоконтрол.

При това разстройство има точка на съюз между психоза и невроза. Концепцията на гранична линия от който произтича границата, започва да се използва при пациенти, които имат шизофренични симптоми, без да е невалиден и/или достатъчно траен. Някои автори го смятат за личност-мост между инфантилната или примитивната личност и незрялата.

При идентифицирането му е важно да се знаят характеристиките на личностното разстройство гранична линия и какво поведение имат хората, които страдат от това. Виждаме ги по-долу:

• Силни страхове от изоставяне: може да бъде свързано с непоносимостта да бъдеш сам и необходимостта да бъдеш придружен от други хора. Усещане за вакуум.
• Вероятно идеализират хората, които се грижат за тях или техните любовници при първите им срещи. Обичайно е да споделят бързо много интимни подробности и да изискват внимание, така че да са до тях.
• Драматични промени в мнението на другите Те са склонни да отразяват разочарование и недоволство, защото не разбират или не удовлетворяват техните искания, чувстват, че ще бъдат отхвърлени или че не им обръщат достатъчно внимание.
• Липса на импулсен контрол и интензивно търсене на усещания.
• Внезапни и драматични промени в представата ви за себе си, мнение, бъдещи планове, сексуална идентичност, ценностна скала и тип приятелства, които се дават като причина за усещането за липса на значими взаимоотношения на помощ и подкрепа. Усещане за несъществуване или присъствие.
• Те могат да участват в рисково поведение: безотговорно управление на парите, преяждане, злоупотреба с вещества, опасен секс или безразсъдно шофиране.
• Завършено самоубийство в 8-10%: Заплахите за самоубийство и саморазправата също са много чести.
• Основно настроение от дисфоричен тип: може да бъде прекъснат от периоди на гняв, мъка или отчаяние. Гневът може да се задейства, когато гледат на болногледач или любовник като на пренебрегващ, репресивен, безгрижен или изоставящ ги. Следват тъга и вина.
• Може проявете изключителен сарказъм, упорита горчивина или словесни експлозии.
• Може появяват се симптоми като параноични идеи които отшумяват, когато вниманието на човека се върне.
• Лошо представяне на работа или училище, поради емоционалната си нестабилност и много лесно се отегчават. Ако това се случи с вас, препоръчваме ви да прочетете тази статия за как да бъдем по-продуктивни на работа.

Обсъждайки принципите на личността и свързаните с тях разстройства, Millon, T. Е., (1997)^[2] подчертава, че личността се развива от взаимодействие между генетични и екологични фактори. Ако вземем предвид горното, причините за разстройството на личността гранична линия те са резултат от дисбаланса на системите, които го изграждат, като нито едното, нито другото са решаващи.

Освен това е важно да се отбележи, че причината за разстройството на личността не зависи от нивото на образование и социално-икономическия статус.

Разстройство на личността гранична линия Това е едно от разстройства на личността с най-голям брой проучвания за ефективни лечения.

Въпреки че е вярно, че има много терапии, които са се доказали ефективни, като например аналитичната психотерапия в терапиите, фокусирани върху преноса и в терапията за ментализиране, леченията, които са доказано най-ефективни за този тип разстройство, са на когнитивна поведенческа терапия, по-специално следните две терапии:

• Диалектическа поведенческа терапия на Марш Линехан: въз основа на решаване на проблеми, промяна на основния модел на реакция и обучение в социални и емоционални умения.
• Схематична терапия на Джефри Йънг: въз основа на съществуването на дезадаптивни схеми. Това е интегративна терапия от различни модели.

На фармакологично ниво е доказано, че функционира ефективно в отговор на антидепресанти, антипсихотици, анксиолитици и стабилизатори на настроението. Също така някои стабилизатори на настроението като литий, карбамазепин, валпроева киселина и някои по-нови такива като топирамат, ламотрижин или прегабалин (лирика), също са ефективни.

Други терапии като електроконвулсивна терапия или лоботомия не са показали значителни или благоприятни ефекти за личностно разстройство граници, за разлика от транскраниална магнитна стимулация, който се явява като алтернатива на електроконвулсивната терапия и изглежда полезен за това и други личностни разстройства от група C.

Гранично разстройство на личността или BPD има няколко коморбидно диагностицирани нарушения като депресия или шизоафективно разстройство и други личностни разстройства като следното:

• Клъстер Б се диагностицира заедно с хистрионно разстройство на личността или антисоциално разстройство на личността.
• От клъстер C като зависимо разстройство на личността.
• Може дори да се диагностицира заедно с клъстер А личностни разстройства като напр шизотипия.

За да избегнете объркване и етикетите, които идват с множество диагнози, важно е да направите добра диференциална диагноза и да изключите други заболявания. В случай на разстройство на личността гранична линия, ще бъде важно да го разграничим правилно от други личностни или афективни разстройства:

• Разлики с нарушения на настроението: ако се проявят и двете и са изпълнени диагностичните критерии и за двете диагнози, ще бъде ефективно. Да, винаги ще избягваме диагностицирането на BPD, ако проблемът не се появи в юношеска или зряла възраст.
• Разлики с хистрионно разстройство на личността (HPD): за разлика от TPH, BPD са по-саморазрушителни, правят гневни разкъсвания на междуличностните отношения и проявяват хронично чувство на празнота и самота.
• Разлики с шизотипно разстройство на личността (SPD): при BPD можем да наблюдаваме появата на халюцинации или преминаващи параноични идеи и междуличностно са по-реактивни в отговор на външни структури, за разлика от TPE, който не ги проявява знаци.
• Разлики с параноично разстройство на личността (PPD) и нарцистично личностно разстройство (NPD): И двете разстройства (PPD и NPD), за разлика от BPD, показват относителна стабилност в представата си за себе си и липсват саморазрушително поведение, импулсивност или опасения за изоставяне.
• Разлики с антисоциално личностно разстройство (APD): Въпреки че и двете използват манипулация, целта е различна. Целта на пациентите с BPD е да привлекат внимание и интерес, докато тази на пациентите с APD е да реализират печалба.
• Разлики със зависимо личностно разстройство (PDD): BPD реагира на изоставянето с чувство на празнота, гняв и изискване за внимание, което води до модел на интензивни и нестабилни взаимоотношения. От друга страна, след раздяла, TPD бързо търси връзка, която да замени тази, която е приключила, и приема покорно поведение в своите междуличностни отношения.

Разлики между BPD и биполярно разстройство II

Основните разлики между биполярно разстройство II и разстройство на личността гранична линия са:

• Начало: Биполярното разстройство има рязко начало със спонтанни промени в настроението, докато разстройство на личността гранична линия има постепенно начало и промените в настроението са реактивни.
• Симптоми: при BPD са дисоциативни симптоми и може да се появи деперсонализация, противоречие в речта, междуличностна хиперреактивност, наказание към другия и самонараняване. При биполярно разстройство II се появяват психотични симптоми, тахикардия, реакции на вътрешни стимули, сутрешни депресивни симптоми, идеи за вина и сериозни опити за самоубийство, с честа дисфункция когнитивни.
• Коморбидни нарушения: BPD може да изглежда съпътстващо с нарушения на сексуалната идентичност, докато биполярното разстройство е по-свързано с нарушения на сексуалното желание.
• Лечение: Разстройство на личността гранична линия Той дава частично добър фармакологичен отговор към антидепресантите и слаб отговор към литий. За разлика от това, биполярно разстройство II предлага добър отговор на литий и антидепресанти за хипоманични фази.

Тази статия е само информативна, в Psychology-Online ние нямаме правомощия да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете на психолог, който да лекува вашия конкретен случай.

Ако искате да прочетете още статии, подобни на Гранично разстройство на личността: какво е това, причини, симптоми и лечение, препоръчваме ви да влезете в нашата категория на Личност.

1. Американска психиатрична асоциация, (2014). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства DSM – 5. Мадрид Испания. Панамериканско медицинско издание.
2. Милон, Т. И. (1997). The Million inventory: Клинична и личностна оценка. Гилфорд прес.

• Белох, А., Сандин, Б., Рамос, Ф., (2009). Наръчник по психопатология, том II. Мадрид. McGraw Hill / Interamericana de España, S.A.U.