NOČNÍ HALUCINACE STARŠÍ: příčiny, příznaky a léčba

Halucinace spočívá ve vnímání stimulu, který fyzicky neexistuje. Vnímání halucinace je prožíváno, jako by byl podnět skutečný. Ačkoli existuje určitá víra o vysoké prevalenci halucinací u starších lidí, pravdou je, že Výzkum naznačuje, že halucinace se u zdravých lidí s postupujícím věkem stávají méně častými (Badcock, J.C., Dehon, H. a Laroi, F., 2017). S věkem se však objevují problémy, které mohou způsobit halucinace.

V tomto článku Psychologie online mluvíme o noční halucinace u starších osob, jejich příčiny, příznaky a léčba.

Index

1. Problémy s detekcí halucinací
2. Proč moje babička vidí věci, které tam nejsou
3. Které onemocnění může způsobit halucinace
4. Jak se halucinace projevují u starších lidí
5. Co dělat s halucinacemi u starších lidí

Jeden z problémů, který můžeme najít při detekci halucinace spočívá v jeho odlišení od jiných jevů, které se mu mohou podobat. Nesmíme si plést halucinace s percepčními zkresleními. V tomto případě najdeme podnět, který je skutečný, ale vnímáme jej jako pozměněný některými jeho charakteristikami, jako je barva, tvar nebo velikost.

Během noci se mohou při přechodu mezi spánkem a probuzení objevit halucinace (hypnagogické halucinace) nebo ze spánku do bdělosti (hypnopompické halucinace). Můžeme také najít živé sny. Mějte na paměti, že k tomuto jevu dochází během spánku a halucinace během bdělosti (nebo, jak jsme již zdůraznili, během přechodu mezi spánkem a spánkem).

Další problém, pokud jde o detekci halucinací, souvisí se stigmatem. Stigmatizace může způsobit, že lidé, kteří mají halucinace, nebudou chtít tyto typy zkušeností uznávat. Tato situace vede k nedostatečnému odhalení halucinačních zkušeností.

Obecně si halucinace spojujeme s přítomností závažné duševní poruchy. Věděli jste, že starší lidé mohou mít halucinace, aniž by jim musela být diagnostikována duševní porucha? Řekneme vám příčiny:

• Příjem léku. Uvědomte si, že starší lidé často užívají hodně léků a některé léky mohou způsobovat halucinace.
• Senzorická deprivace. Tato příčina by nám mohla pomoci vysvětlit výskyt nočních halucinací, protože množství podnětů k toho, že jsme vystaveni, je méně (Například když jdeme spát, je v místnosti méně hluku a méně světla pokoj, místnost).
• Deafferentace. Skládá se z nedostatku nebo přerušení nervových podnětů v důsledku zhoršení nebo zničení aferentních cest, cest, které přenášejí informace do mozku.
• Kognitivní porucha. Tento typ zhoršení by mohl přispět k výskytu halucinací, zejména ke zhoršení některých funkcí, jako je inhibice.
• Poškození smyslových orgánů. Zrak nebo sluch se s věkem zhoršují, což může u lidí způsobit halucinace i bez kognitivního poškození.
• Problémy se spánkem.
• Osamělost a sociální izolace.
• Souboj po ztrátě člena rodiny nebo milovaného člověka.

Nyní mějte na paměti všechny tyto faktory. Starší lidé jsou vystaveni většímu riziku, že budou žít sami (mnohem více nyní s krizí COVID-19), že budou žít ztráta blízkých a / nebo jejich partnera, vezmou více léků a jejich nervový systém a smyslové orgány zmizí zhoršující se. Ze všech těchto důvodů jsou noční halucinace pravděpodobnější u starších osob.

Kromě již popsaných faktorů mohou být halucinace příznakem poruchy nebo onemocnění, například:

• Porucha užívání návykových látek. Některé nelegální látky nebo, jak jsme si všimli výše, některé léky, mohou způsobit halucinace.
• Psychotické poruchy, jako je schizofrenie. Halucinace jsou jedním z nejdůležitějších příznaků v diagnostice těchto poruch.
• Demence. Mohou způsobit halucinace ve stárnoucí populaci, zejména v pokročilých stádiích onemocnění. Za zmínku stojí „Lewy Body Dementia“, kde je jedním z diagnostických kritérií pro DSM-5 (diagnostická klasifikace Americké psychiatrické asociace) spočívá v přítomnosti opakujících se vizuálních halucinací, dobře hlášených a podrobně. V tomto článku naleznete další informace demence, typy a příznaky.
• Problémy se smyslovými orgány. V tomto smyslu můžeme najít problémy, jako je tinnitus pro sluch nebo Charles Bonnetův syndrom pro vidění.
• Soumrak nebo soumrak. Skládá se z epizody úzkosti, neklidu, agitovanosti a agresivity, kterou někteří pacienti trpí Alzheimerova choroba při západu slunce. V těchto epizodách mohou také nastat halucinace.

Prezentace halucinací u starších osob je velmi variabilní. Dále se zastavíme u dvou dimenzí: smyslové modality a míry utrpení, s nimiž je lze zažít.

Předně, sluchové a zrakové smyslové modality (druhý by byl častější u demencí) jsou nejčastější, i když například v případě halucinací během zármutku se mohou vyskytnout halucinace čichový a dokonce hmatový (Grimby, 1993; vidět v Badcock, J.C. et al., 2020). Pamatujte, že smyslová modalita, ve které jsou prezentovány, může také záviset na zhoršení, které trpí v kterémkoli z jejich smyslových orgánů.

Na druhou stranu halucinace jsou často nepříjemně prožívány (jako u syndromu Charlese Bonneta nebo tinnitu), a ještě více tím menší je vnímaná kontrola situace (Badcock, J.C. a kol., 2020). Můžeme však najít výjimky, protože většina lidí, kteří měli halucinace Během procesu truchlení se cítili užiteční a byli jim pomocí a oni (viděli Badcock, J.C. et al. 2020).

Po Echávarri C. a Erro, M.E. (2007), pokud jsou halucinace mírné a nezpůsobují pacientovi velký strach, můžeme zkuste se uklidnit, případně fyzickým kontaktem. Můžeme se také pokusit vysvětlete situaci (Pamatujte, že k podpoře komunikace byste měli používat krátké a jednoduché věty).

Pokud halucinace nabývají velkého rozsahu a způsobují člověku velké nepohodlí, musíme řekněte svému lékaři, aby zahájil léčbu drogami omezit halucinační zkušenosti a / nebo vyloučit další související problémy, které jim mohou být způsobeny (například trpět jinou chorobou nebo účinkem drogy).

Na profesionální úrovni musí být halucinace zvládnuty psychoedukace, kognitivně-behaviorální terapie, léčba léky a rizikové faktory a fyzikální terapie (jako elektrokonvulzivní terapie) (Badcock, J.C. a kol., 2020).

Tento článek je pouze informativní, v Psychology-Online nemáme pravomoc stanovit diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k psychologovi, aby ošetřil váš konkrétní případ.

Pokud si chcete přečíst více podobných článků Noční halucinace u starších osob: příčiny, příznaky a léčba, doporučujeme vám zadat naši kategorii Klinická psychologie.

• Americká psychiatrická asociace (2014). DSM-5. Referenční příručka k diagnostickým kritériím DSM-5-Breviary. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
• Badcock, J.C., Dehon, H. a Laroi, F. (2017). Halucinace u zdravých starších dospělých: Přehled literatury a perspektivy budoucího výzkumu. Hranice v psychologii. 8: 1134 doi: 10,3389 / fpsyg.2017.01134
• Badcock, JC, Laroi, F., Kamp, K., Kelsall-Foresman, I., Bucks, RS, Weinborn, M., Begemann, M., Taylor, JP, Collerton, D., O´Brien, JT, El Haj, M., Ffytch, D., Sommer, IE (2020). Halucinace u starších dospělých: Praktický přehled. Bulletin schizofrenie. 46(6) 1382-1395 doi: 10,1093 / schbul / sbaa073
• Echávarri, C. a Erro, M.E. (2007). Poruchy spánku u starších osob a demencí. Annals of the Navarra Health System. 30 (Suppl. 1) 155-161
• Llanes Álvarez, C., Pastor Hidalgo, M.T., Monforte Porto, J.A., San Román Uría, A., López Landeiro, P. a Franco Martín, M.A. (2019). Syndrom západu slunce nebo „západ slunce“. Nová nemocnice. 15 (1) 27-33.
• López-Mompó, C., López-Pavón, I., Ruiz-Izquierdo, J. a Ferro, J.I. (2011). Vizuální halucinace u starších osob bez kognitivních poruch: syndrom Charlese Bonneta. SEMERGEN Family Medicine. 37 (5) 263-266 DOI: 10.1016 / j.semerg.2010.11.011