Katatonisk skizofreni: hvad det er, symptomer, årsager og behandling

Billede: Zhuanlan zhihu

Skizofreni er utvivlsomt en af ​​de mest kendte psykiske lidelser blandt befolkningen. Dette sker blandt andet fordi dets symptomer (såsom hallucinationer) kan blive meget slående for resten af ​​befolkningen. Det er dog en kompleks lidelse, der inkluderer andre mindre slående symptomer, såsom affektiv udfladning.

På trods af at det er en veldefineret lidelse, kan forskellige tilfælde af skizofreni frembyde særlige egenskaber, der skaber forskelle mellem dem. Af denne grund tillader diagnostiske klassifikationer specificeringsdiagnostik. En af disse specifikationer i tilfælde af skizofreni er catatonia. Fortsæt med at læse denne artikel om psykologi-online, hvor vi fokuserer på katatonisk skizofreni: hvad det er, symptomer, årsager og behandling.

Indeks

1. Hvad er katatonisk skizofreni
2. Symptomer på katatonisk skizofreni
3. Årsager til katatonisk skizofreni
4. Behandling af katatonisk skizofreni.

Det skizofreni det er en psykisk lidelse inkluderet i de vigtigste diagnostiske klassifikationer DSM-5 (American Psychiatric Association) og ICD-11 (World Health Organization). Som vi har angivet, kan diagnosen ledsages af specifikationer foretaget af den professionelle, såsom catatonia.

Det catatoniaifølge den psykologiske ordbog fra American Psychiatric Association udgør en tilstand af muskelstivhed eller a ændring af motorisk adfærd, der medfører en række associerede symptomer, beskrevet i næste afsnit af dette Artikel.

Derfor, Katatonisk skizofreni opstår, når patienten opfylder kriterierne for en diagnose af skizofreni og også viser katatoniske symptomer kompatibel til at udføre specifikationen af ​​katatonisk skizofreni.

Vi skal også huske på, at catatonia ikke er en eksklusiv stat, der vises i skizofreni, og er, at katatoniske tilstande også kan forekomme i andre diagnostiske billeder Ligesom bipolære lidelser mig ind alvorlige depressive lidelser.

Skizofreni, som vi allerede har antydet, er en kompleks lidelse, hvor en meget varieret symptomatologi kan forekomme. For at bestille denne symptomatologi er der foreslået en klassificering, der inkluderer:

• Positive symptomer ligesom hallucinationer Jeg den vrangforestillinger.
• Negative symptomer som inkluderer de fænomener, der ser ud til at være "formindskede" som f.eks affektiv udfladning bølge anhedonia.
• Uorganiserede symptomer, som f.eks. inkluderer uorganiseret adfærd og / eller upassende hengivenhed.

Ud over de typiske symptomer på skizofreni kræver catatonia-specifikationen tilstedeværelsen af ​​et antal symptomer til diagnosen. Efter DSM-5-klassificeringen skal mindst tre eller flere af følgende symptomer være til stede:

• Stupor: fravær af psykomotorisk aktivitet.
• Catalepsi: passiv induktion af en kropsholdning, der holdes mod tyngdekraften.
• Voksagtig fleksibilitet: let og konstant modstand mod postural forandring.
• Mutisme: fraværende eller knappe verbale svar.
• Negativisme: modstand eller mangel på svar på instruktioner eller eksterne stimuli.
• At tage stilling: spontan og aktiv vedligeholdelse af en kropsholdning mod tyngdekraften.
• Mannerisme: mærkelig, omstændig karikatur af normale handlinger.
• Stereotypi: gentagne bevægelser, unormalt hyppige, ikke rettet mod et mål.
• Agitation, ikke påvirket af eksterne stimuli.
• Dumme ansigter.
• Echolalia: efterligning af andres tale.
• Ekkopraxi: efterligning af en anden persons bevægelser.

I betragtning af den fænomenologiske mangfoldighed af skizofreni, når man forklarer sygdommens oprindelse Vi bliver nødt til at tage sig af adskillige variabler og årsager, der tegner sig for udseendet af alle dens symptom. Fra biologiske teorier Forskellige forklaringer er blevet postuleret:

• Dem, der fokuserer på genetiske aspekter: i dem postuleres ikke en arvelighed af lidelsen som sådan, men tilbøjeligheden til at udvikle den.
• De, der studerer biokemiske ændringer: om ændring i funktionen af ​​neurotransmittere og neuromodulatorer, catecholaminer osv.
• Andre hypoteser som f.eks endokrine, immun- og / eller neuroanatomiske, neurofysiologiske og relateret til neuroudvikling.

Inden for psykologi har forskellige retninger forsøgt at forklare oprindelsen af ​​skizofreni, som f.eks psykodynamisk, humanistisk eller kognitiv adfærd.

Men som vi tidligere har angivet, kan vi ikke reducere forklaringen på en sådan kompleks lidelse til en enkelt årsag. Af denne grund er der blevet foreslået integrerende modeller, der indsamler data fra de forskellige etiologiske forslag.

Blandt disse integrerende modeller fremhæver vi sårbarheds-stress-model hvor forskellige faktorer interagerer. Denne model indikerer, at en person med sårbarhed i stressede situationer og under visse situationer kan udvikle en skizofren episode.

Endelig er det vigtigt at bemærke, at både udseendet af skizofreni og catatonia (af samme som mange andre diagnostiske billeder af klassifikationerne) kan skyldes virkningen af ​​nogle stof eller medicin, dette er den direkte årsag til dets udseende. Diagnostiske klassifikationer tilbyder også specifikke diagnoser for disse tilfælde.

På samme måde som årsagsforklaringerne skal dække alle symptomerne, skal behandlingen også dække alle de ændrede områder af katatonisk skizofreni. I denne forstand følger klassificeringen mellem positive og negative symptomer og tager kapitel af Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. og Vázquez, M.L. (2014)^[1]:

• Det Farmakoterapi vil være det bedste valg til behandling af positive symptomer (såsom hallucinationer og vrangforestillinger) og vil blive suppleret med psykologisk og psykosocial terapi. Denne type behandling er også specielt indiceret til catatonia.
• Hvad angår de negative symptomer, behandles og rehabiliteres især de grundlæggende funktioner, især de kognitive funktioner.

Denne artikel er kun informativ, i Psychology-Online har vi ikke beføjelse til at stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer dig til at gå til en psykolog for at behandle din særlige sag.

Hvis du vil læse flere artikler, der ligner Katatonisk skizofreni: hvad det er, symptomer, årsager og behandling, anbefaler vi, at du indtaster vores kategori af Klinisk psykologi.

1. Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. og Vázquez, M.L. (2014) Spektrum af skizofreni og andre psykotiske lidelser. I Caballo, V.E., Salazar, I.C. And Carrobles, J.A. (2014) Manual of Psychopathology and Psychological Disorders. Madrid. Pyramide.

• American Psychiatric Association (2014). DSM-5. Referencevejledning til diagnostiske kriterier for DSM-5-Breviary. Madrid: Redaktionel Médica Panamericana.
• Verdenssundhedsorganisationen (WHO) (2018) International klassificering af sygdomme, 11. revision. Gendannet fra https://icd.who.int/es