BENSODIAZEPIINID: mis need on, toimemehhanism ja klassifikatsioon

Bensodiasepiinid on farmakoloogiline rühm, kuhu populatsioon pääseb kergemini ja sagedamini juurde, ilma et oleks vaja seotud patoloogiat, mis viitaks nende kasutamisele.

Mitu korda oleme seda kuulnud keegi meie keskkonnast kasutab Noktamiidi või Ortfidali et saaks öösel magada? Need kaks ravimit kuuluvad bensodiasepiinide perekonda ja neid koos trankimasiiniga kasutatakse kõige rohkem. Kuid me peame teadma bensodiasepiinide eripära ja nende võtmise otsustamisel peame järgima arsti näidustusi, kuna need võivad tekitada kiiret sõltuvust ja sallivus.

Kui soovite teada seda farmakoloogilist rühma, mis on meie elus nii olemas, siis teadke, miks see peaks nii olema kasutada ja millised peaksid olema selle näidustused, lugege seda psühholoogia-veebi artiklit: bensodiasepiinid: mis need on, toimemehhanism ja klassifikatsioon.

Indeks

1. Bensodiasepiinid: mis need on?
2. Bensodiasepiinid: toimemehhanism
3. Bensodiasepiinid: klassifikatsioon
4. Lühiajalised bensodiasepiinid
5. Keskmise eluea bensodiasepiinid
6. Pikaealised bensodiasepiinid
7. Bensodiasepiinid ja alkohol

Mis on bensodiasepiinid? Bensodiasepiinid on psühhotroopsete ravimite perekond par excellence against ärevuse ravi. Kuigi on ka uinutite rühma klassifitseeritud bensodiasepiinitüüpe, on neil suurte annuste korral hüpnootiline-rahustav toime. Selle avastamine kuuekümnendate aastate alguses oli ärevuse raviks suur edasiminek, sest valitud ravim ärevushäired olid barbituraadid, kõrge riskiga ravimirühm ohutu annuse ja annuse vahelise lühikese vahemaa tõttu mürgine. Seetõttu said neist kiiresti esimese rea ravim ärevushäirete vastu ja kasutatakse ka uinutina.

See farmakoloogiline rühm on omadus lõõgastuda neile, kes seda võtavad, ja kuigi selle peamine tegevus on ärevuse vastu, kasutatakse seda ka lihasrelaksandi, hüpnootilise-rahustava ja krambivastase ravimina. Kuigi see on farmakoloogiline rühm, mis toimib väga hästi, nagu kõik ravimid, on bensodiasepiinidel kõrvaltoimeid ja riske, millest inimene peaks teadlik olema. Bensodiasepiinid on väga ohutu farmakoloogiline rühm, kuid kui nende manustamist pikendatakse, võib põhjustada sõltuvust ja sallivust.

Selle haldamine kipub olema suuliseltVäga suure ärrituse või paanikahoogude korral võib siiski olla soovitatav kasutada selle intravenoosset manustamist, kuna see toimib kehas kiiremini.

Milleks on bensodiasepiinid? Kuidas nad töötavad? Bensodiasepiinid toimida GABA retseptorile (gamma-amino võihape), neurotransmitter, millel on lõõgastava efekti tekitaja, rahustav ja / või rahustav meie ajus, vähendades närviimpulsside ülekannet meie vahel rakke.

Neurotransmitteril GABA on a pärssiv toime meie kehas, see tähendab rakud aeglustuvad omavaheline suhtlus või lõpetada teabe edastamine. Suur osa meie neuronitest, peaaegu pooled, reageerivad sellele retseptorile, mis põhjustab seda pärast selle suurenemist toimimine ajus koos ravimiga, põhjustab GABA retseptor lõõgastavat toimet kogu meie kehale, genereerides a depressiivne toime aastal. Sel põhjusel on kõrge ärevushäire ja kutsub esile lihaste lõõgastumise ja hüpnotismi suurenemise.

Bensodiasepiinide klassifikatsioon määratakse kahe mõiste põhjal: toime algus ja eliminatsiooni poolväärtusaeg.

Bensodiasepiinid: klassifikatsioon vastavalt algusele

Toime algus viitab ajale, mis kulub ravimi manustamisest maksimaalse kontsentratsioonini. See ajutine muutuja sõltub ravimvormist, milles see on valmistatud, manustamisviisist, ravimi liposlahustuvusest, st ravimi läbimiseks vere-aju barjäärist, et ravim saaks oma tegevust avaldada, ja aeg, mis kulub ravimi vere-aju barjääri ületamiseks tõke. Selle muutuja põhjal klassifitseerimisel eristatakse 3 tüüpi bensodiasepiine.

Bensodiasepiinide tüübid vastavalt algusele

1. Kiire algus: ravimi maksimaalne kontsentratsioon ilmub tunni jooksul.
2. Vahepealne start: ravimi maksimaalne kontsentratsioon ilmneb ühe kuni kahe tunni jooksul.
3. Aeglane algus: ravimi maksimaalne kontsentratsioon ilmub kahe või enama tunni jooksul.

Bensodiasepiinid: klassifikatsioon poolestusaegade järgi

Teiselt poolt on eliminatsiooni poolväärtusaeg ehk aeg, mis kulub kuni ravim välja saadetakse organismi, sõltub ravimi metabolismist, selle lahustuvusest rasvas, aktiivsete metaboliitide olemasolust ja rasva osakaalust kehas. Eliminatsiooni ajalise varieeruvuse hulgas on kindlaks tehtud 3 tüüpi bensodiasepiinid.

Bensodiasepiinide tüübid vastavalt poolväärtusajale

1. Lühike: ravimi eliminatsiooni periood on võrdne või vähem kui kuus tundi.
2. Vahepealne: ravimi väljutamise periood on vahemikus kuus kuni 24 tundi.
3. Pikaajaline: ravimi eliminatsiooniperiood on vähemalt 24 tundi.

Vaatame lähemalt selle klassifikatsiooni ja seda, millised bensodiasepiinid kuuluvad igat tüüpi.

Nagu me juba varem märkisime, jäävad meie kehasse lühikesed poolestusaeg bensodiasepiinid kuus tundi või vähem. Nende eeliseks on see, et nad on kõige kiiremini toimivad bensodiasepiinide rühmad, mistõttu neid kasutatakse sageli spetsiifiliste sümptomite korral, näiteks ärevuskriis, raviks unetus või hetkeliste lihasrelaksantidena, kuid neid ei kasutata pikaajaliseks ärevuse raviks.

Selle rühma suur probleem on see, et lühikese toimeajaga poolväärtusajaga kaob ravimi toime varsti ja seetõttu see on inimesel vajadus soovida säilitada selle mõju, tarbides ravimit uuesti, nii et nad kipuvad seda tegema genereerida sõltuvusprobleemid pikaajaline, kui selle tarbimist ei reguleeri arst. See on bensodiasepiinide üks kõrvaltoimeid või riske. Selles rühmas võime leida erinevaid bensodiasepiinide tüüpe, võttes arvesse ka toime algust.

Lühiajaliste bensodiasepiinide tüübid

• Kiire toimega bensodiasepiinide lühike poolväärtusaeg: midasolaam, brotisolaam, klotiasepaam ja bentasepaam.
• Lühike poolväärtusaeg, keskmise toimega bensodiasepiinid: triasolaam ja loprasolaam.
• Aeglase toimega lühikese poolväärtusajaga bensodiasepiinid: zolpideem ja zopikloon.

Keskmise eluea bensodiasepiinide poolväärtusaeg on kuue ja kahekümne nelja tunni vahel, eelistades seeläbi kuritarvitamise võimaluse vähendamist, kuna selle mõju on ajaliselt pikem. Selles rühmas võime leida erinevaid bensodiasepiinide tüüpe, võttes arvesse ka toime algust.

Bensodiasepiinide poolestusaja tüübid

• Poolväärtusajaga bensodiasepiinide kiire algus: temasepaam.
• Keskmise poolväärtusajaga ja keskmise toimega bensodiasepiinid: lorasepaam, flunitrasepaam, lormatasepaam, nitrasepaam, alprasolaam, bromasepaam ja halasepaam.
• Aeglase toimega poolväärtusajaga bensodiasepiinid: oksasepaam.

Pikaealiste bensodiasepiinide eliminatsiooni poolväärtusaeg on rohkem kui 24 tundi, seetõttu sobivad need väga hästi pikaajaline ärevuse ravi. Eelisena tuleb märkida, et ravim püsib kehas pikka aega stabiilsena, mis võib viia selle suurema samal viisil ebamugav, et ravim akumuleerub veres, saavutades vere toksilisuse taseme ja / või põhjustades rohkem toimeid teisejärguline. Selles rühmas võime leida erinevaid bensodiasepiinide tüüpe, võttes arvesse ka toime algust.

Pikaealised bensodiasepiinide tüübid

• Pika poolväärtusajaga ja kiire toimega bensodiasepiinid: klorasepaat, diasepaam, flurasepaam ja tetrasepaam.
• Pika poolväärtusajaga keskmise toimega bensodiasepiinid: klordiasepoksiid, klobasaam, klonasepaam, medasepaam ja kvasepaam.
• Pika poolväärtusajaga ja aeglase toimega bensodiasepiinid: prasepaam ja ketasolaam.

Bensodiasepiinide manustamise osas tuleb teiste ainetega suhtlemisel arvestada võimalike ohtudega. Üks küsimus, mida patsiendid sageli küsivad, on: Kas saate segada bensodiasepiine ja alkoholi? Vastus on eitav. Bensodiasepiinide ja alkoholi segamine on väga ohtlik. Alkohol pärsib maksaensüüme, mis vastutavad biotransformatsiooni eest, see tähendab ravimainete muundamise eest. Selle pärssimise tagajärg on nende ainete kontsentratsioonide suurenemine. Seega, kui me võtame koos bensodiasepiine ja alkoholi, suurendab alkohol ravimi toimet.

Teisest küljest on mõlemal ainel peamine toime, kuna need on ainet pärssivad ained Kesknärvisüsteem. Seetõttu efekt on võimendatud.

Bensodiasepiinide ja alkoholi segamise tagajärjed võivad olla unisus, tasakaalu kaotus, südame löögisageduse langus, õhupuudus ja teadvusekaotusmuu hulgas.

See artikkel on pelgalt informatiivne, meil pole Psychology-Online'is õigust diagnoosi panna ega ravi soovitada. Kutsume teid pöörduma psühholoogi juurde, et teie konkreetset juhtumit ravida.

Kui soovite lugeda rohkem artikleid, mis on sarnased Bensodiasepiinid: mis need on, toimemehhanism ja klassifikatsioon, soovitame sisestada meie kategooria Psühhofarmatseutilised ravimid.

• Bust, U. JA. (2000). Bensodiasepiini kuritarvitamise ja sõltuvuse riskifaktorid. Sõltuvushäired, 2 (3), 177–182.
• Díaz-Peñaloza, M. (2018). Bensodiasepiinid ja nende mõju ärevusele. Kultuur: USMP õpetajate ühenduse ajakiri, 32.
• Gámez, M & Indart, mina. (1996). Bensodiasepiinide valik. Alused selle kasutamiseks haiglas. Farm Hosp, 21, 117–122.
• Rosas-Gutiérrez, I., Simón-Arceo, K., ja Mercado, F. (2013). Bensodiasepiinisõltuvuse rakuline ja molekulaarne mehhanisms. Vaimne tervis, 36 (4), 325-329.