Katatoninen skitsofrenia: mikä se on, oireet, syyt ja hoito

Kuva: Zhuanlan zhihu

Skitsofrenia on epäilemättä yksi tunnetuimmista mielenterveyshäiriöistä väestön keskuudessa. Tämä tapahtuu muun muassa siksi, että sen oireet (kuten hallusinaatiot) voivat tulla hyvin silmiinpistäviksi muulle väestölle. Se on kuitenkin monimutkainen häiriö, joka sisältää muita vähemmän silmiinpistäviä oireita, kuten affektiivisen litistämisen.

Huolimatta siitä, että se on hyvin määritelty häiriö, erilaisissa skitsofrenian tapauksissa voi olla erityispiirteitä, jotka muodostavat eroja niiden välillä. Tästä syystä diagnostiset luokitukset mahdollistavat tarkemman diagnostiikan. Yksi näistä skitsofrenian tapauksista on katatonia. Jatka tämän psykologia-online-artikkelin lukemista, johon keskitymme katatoninen skitsofrenia: mikä se on, oireet, syyt ja hoito.

Indeksi

1. Mikä on katatoninen skitsofrenia
2. Katatonisen skitsofrenian oireet
3. Katatonisen skitsofrenian syyt
4. Katatonisen skitsofrenian hoito.

skitsofrenia se on mielisairaus, joka sisältyy tärkeimpiin diagnostisiin luokituksiin DSM-5 (American Psychiatric Association) ja ICD-11 (Maailman terveysjärjestö). Kuten olemme todenneet, diagnoosiin voi liittyä ammattilaisen tekemät määritykset, kuten katatonia.

katatonia, American Psychiatric Associationin psykologian sanakirjan mukaan muodostaa lihasjäykkyyden tai a moottorin käyttäytymisen muutos, johon liittyy joukko oireita, jotka on esitetty tämän seuraavassa osassa Artikla.

Siksi, Katatonista skitsofreniaa esiintyy, kun potilas täyttää skitsofrenian diagnoosin kriteerit ja osoittaa myös katatonisia oireita yhteensopiva suorittamaan katatonisen skitsofrenian määrittely.

Meidän on myös pidettävä mielessä, että katatonia ei ole yksinomainen valtio, joka näkyy skitsofrenia, ja katatonisia tiloja voi esiintyä myös muissa diagnostisissa kuvissa Kuin kaksisuuntaiset mielialahäiriöt minut sisään vakavat masennushäiriöt.

Skitsofrenia, kuten olemme jo todenneet, on monimutkainen häiriö, jossa voi esiintyä hyvin vaihtelevia oireita. Tämän oireiden tilaamiseksi on ehdotettu luokitusta, joka sisältää:

• Positiiviset oireet kuin aistiharhat Minä harhaluulot.
• Negatiiviset oireet joissa ne ilmiöt, jotka näyttävät olevan "vähentyneitä", kuten affektiivinen litistäminen Aalto anhedonia.
• Järjestämättömät oireet, jotka sisältävät esimerkiksi järjestäytymättömän käyttäytymisen ja / tai sopimattoman kiintymyksen.

Skitsofrenian tyypillisten oireiden lisäksi katatonian määrittelijä vaatii diagnoosin tekemiseksi useita oireita. DSM-5-luokituksen jälkeen vähintään kolmen seuraavista oireista on oltava läsnä:

• Stupor: psykomotorisen toiminnan puuttuminen.
• Katalepsia: painovoimaa vastaan ​​pidetyn asennon passiivinen indusointi.
• Vahamainen joustavuus: pieni ja jatkuva vastustuskyky asennon muutoksille.
• Mutismi: suullinen vastaus puuttuu tai on niukkaa.
• Negativismi: ohjeiden tai ulkoisten ärsykkeiden vastustaminen tai puuttuminen.
• Asenteen ottaminen: asennon spontaani ja aktiivinen ylläpito painovoimaa vastaan.
• Manierismi: outo, epäsuora karikatyyri normaalista toiminnasta.
• Stereotypia: toistuvia liikkeitä, epätavallisen usein, ei suunnattu tavoitteeseen.
• Levottomuus, joihin ulkoiset ärsykkeet eivät vaikuta.
• Typerät kasvot.
• Echolalia: jonkun toisen puheen jäljittely.
• Echopraxia: toisen henkilön liikkeiden jäljitteleminen.

Kun otetaan huomioon skitsofrenian fenomenologinen monimuotoisuus, selitettäessä häiriön alkuperää joudumme huolehtimaan lukuisista muuttujista ja syistä, jotka selittävät kaikkien sen ulkonäön oire. Alkaen biologiset teoriat Eri selityksiä on oletettu:

• Ne, jotka keskittyvät geneettiset näkökohdat: Niissä ei oleteta häiriön perinnöllisyyttä sellaisenaan, mutta taipumusta sen kehittymiseen.
• Ne, jotka opiskelevat biokemialliset muutokset: välittäjäaineiden ja neuromodulaattoreiden, katekoliamiinien jne. toiminnan muutoksesta
• Muita hypoteeseja, kuten endokriiniset, immuuni- ja / tai neuroanatomiset, neurofysiologiset ja liittyvät hermokehitykseen.

Psykologian maailmassa eri suuntaukset ovat yrittäneet selittää skitsofrenian alkuperää, kuten psykodynaaminen, humanistinen tai kognitiivisesti käyttäytyvä.

Kuten aiemmin totesimme, emme voi kuitenkaan vähentää tällaisen monimutkaisen häiriön selitystä yhdeksi syyksi. Tästä syystä on ehdotettu integroivia malleja, jotka keräävät tietoja eri etiologisista ehdotuksista.

Näistä integroitavista malleista korostamme haavoittuvuus-stressi-malli jossa eri tekijät ovat vuorovaikutuksessa. Tämä malli osoittaa, että stressitilanteissa ja tietyissä tilanteissa heikossa asemassa olevalle henkilölle voi kehittyä skitsofreeninen jakso.

Lopuksi on tärkeää huomata, että sekä skitsofrenian että katatonian esiintyminen (sama kuten monet muut diagnostiset kuvat luokituksista) voivat johtua joidenkin vaikutuksista aine tai lääkitys, mikä on sen ulkonäön suora syy. Diagnostiset luokitukset tarjoavat myös erityisiä diagnooseja näille tapauksille.

Samalla tavalla kuin syy-selitysten on katettava kaikki oireet, hoidon on katettava myös kaikki katatonisen skitsofrenian muuttuneet alueet. Tässä mielessä noudattaen positiivisten ja negatiivisten oireiden luokittelua ja ottamalla viitteeksi luku Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. ja Vázquez, M.L. (2014)^[1]:

• Lääkehoito on paras valinta positiivisten oireiden (kuten aistiharhat ja harhaluulot) hoitoon ja niitä täydennetään psykologinen ja psykososiaalinen hoito. Tämän tyyppinen hoito on tarkoitettu myös erityisesti katatoniaan.
• Negatiivisten oireiden osalta hoidetaan ja kunnostetaan ennen kaikkea perustoimintoja, erityisesti kognitiivisia toimintoja.

Tämä artikkeli on vain informatiivinen, Psychology-Onlinessa meillä ei ole valtaa tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut menemään psykologin luokse hoitamaan tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Katatoninen skitsofrenia: mikä se on, oireet, syyt ja hoito, suosittelemme, että kirjoitat luokan Kliininen psykologia.

1. Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. ja Vázquez, M.L. (2014) Skitsofrenian ja muiden psykoottisten häiriöiden spektri. Julkaisussa Caballo, V.E., Salazar, I.C. Ja Carrobles, J.A. (2014) Psykopatologian ja psykologisten häiriöiden käsikirja. Madrid. Pyramidi.

• American Psychiatric Association (2014). DSM-5. Viiteopas DSM-5-Breviary-diagnoosikriteereihin. Madrid: Toimituksellinen Médica Panamericana.
• Maailman terveysjärjestö (WHO) (2018) Kansainvälinen tautiluokitus, 11. tarkistus. Palautettu https://icd.who.int/es