CLAUSTROFOBIA: Mikä se on, syyt, oireet ja hoito

Meillä kaikilla ihmisinä on varmasti ollut kokemusta, joka aiheuttaa kohtuuttoman pelkoa. Pelko lamauttaa meidät ja täyttää meidät ahdistuksella siitä, mitä voi tapahtua minuuttia, tuntia tai päivää myöhemmin, mutta se voi myös laukaista vasovagaalisen tai noradrenergisen reaktion missä sydämemme värisevät, veri jäätyy, hiuksemme nousevat ylös, pupillimme laajenevat ja kaikki mitä haluamme tehdä, on päättäväinen tilanne. Subjektiivisina olentoina on se, että kaikki meistä eivät pelkää samoja asioita, jotkut pelkäävät samoja asioita voimakkaammin. korkeudet, toiset eläimille, jotkut verelle ja hyvin suuri osa pelkää voimakkaasti suljettuja paikkoja tai vähän tilaa. Siksi tässä Psychology-Online-artikkelissa selitämme lisää klaustrofobia, mikä se on, sen syyt, oireet ja hoito sekä fobian psykologinen että farmakologinen.

Indeksi

1. Mikä on klaustrofobia
2. Klaustrofobian syitä
3. Ero klaustrofobian ja harhaluulojen välillä
4. Klaustrofobian oireet
5. Kuinka voittaa klaustrofobia: hoito

Mitä klaustrofobia tarkoittaa? Klaustrofobia on eräänlainen ahdistuneisuushäiriö jossa a voimakas pelko tai ahdistus suljetuista tai suljetuista paikoista. Esimerkiksi jotkut näistä paikoista saattavat olla seuraavat:

• Hissit.
• Pienet huoneet.
• Tunnelit
• Ajoneuvot, joissa kaikki ikkunat ovat kiinni.
• Huoneet, joissa on vähän tai ei lainkaan valaistusta.

Koska pelko tai pelko on luonnollinen tunne ja välttämätön ihmisen selviytymiselle, sitä ei voida merkitä joksikin patologiseksi tai epänormaaliksi. Se muuttuu sellaiseksi, joka vaatii psykologista toimintaa, kun tämä pelko estää meitä toimimasta kunnolla tai kuten tapasimme ennen tyypillisten oireiden ilmaantumista. Seuraavassa artikkelissa on lisätietoja mikä on pelko psykologiassa.

klaustrofobia Se on osa DSM 5: n (2013) ahdistuneisuushäiriöitä alaluokassa nimeltä erityiset fobiat. Klaustrofobia on nimensä mukaisesti fobiatyyppi, jolle on tunnusomaista fobinen ärsyke: suljetut tilat.

Mutta spesifisen fobian diagnosoimiseksi pelkovasteen on poikettava väestössä yleisesti esiintyvistä normaaleista ja ohimenevistä peloista. Diagnostiikkakriteerien täyttämiseksi pelon tai ahdistuksen on oltava voimakasta ja vakavaa, vaikka tämä pelko voi vaihdella pelätyn tilanteen läheisyydessä (suljetut tilat) ja voi tapahtua sitä ennakoitaessa tai todellisessa tilanteessa. Siksi henkilö, joka tuntee ahdistusta vain harvoin suljetuissa tiloissa, ei olisi diagnosoitu (esimerkiksi jos joka viides kerta kokee ahdistusta ollessaan sisätiloissa tai alennettu).

Pelon tai ahdistuksen aste voi kuitenkin vaihdella vuorokauden eri aikoina. altistuminen suljetuille tiloille johtuen erilaisista asiayhteyteen liittyvistä tekijöistä, kuten muiden ihmisten läsnäolosta tai säestyksestä, sen kestosta suljetuissa tiloissa ja huoneen koko sekä mahdollisten uloskäyntien lukumäärä ja koko (ovet ja ovet) Windows).

DSM 5 (2013) toteaa, että klaustrofobian diagnosoinnissa on otettava huomioon yksilön sosiokulttuurinen ympäristö. Esimerkiksi pimeyden pelko voi olla järkevää jatkuvan väkivallan tai pelon yhteydessä Suljetut tilat voivat olla kohtuullisia sairauksille, joihin liittyy reitin tukkeutuminen hengitys

Ennen kaikkea, jotta voidaan diagnosoida klaustrofobia, fobian on oltava aiheuttaa kliinisesti merkittävää epämukavuutta tai sosiaalisen, työvoiman tai muun tärkeän toiminta-alueen heikkeneminen.

riskitekijät tai klaustrofobian mahdolliset syyt DSM 5: n (2013) esittämät ovat seuraavat:

• Ympäristö: kuten ylisuojelevat vanhemmat, vanhempien menetys, fyysinen hyväksikäyttö, seksuaalinen hyväksikäyttö ja haitalliset kokemukset fobisten ärsykkeiden kaltaisissa paikoissa.
• Geneettinen ja fysiologinen: voi olla geneettinen alttius klaustrofobialle (esimerkiksi henkilö, jolla on ensimmäisen asteen sukulainen, joka on kokenut saman voimakkaan ja selvän pelon suljetuista paikoista, on todennäköisesti todennäköisemmin sama fobia).
• Temperamentti: negatiivinen affektiivisuus tai käyttäytymisen esto vaikuttavat tämän fobisen häiriön esiintymiseen.

Vastauksena potilaiden harhaluuloihin skitsofrenia tai harhaluulo, joskus he välttävät esineitä. Siksi sama oire voi ilmetä kuin klaustrofobiassa: vältä suljettuja tai suljettuja paikkoja. Näiden kahden patologian välillä on kuitenkin huomattava ero skitsofreniassa ja muissa psykoottisissa häiriöissä sillä on anosognosia (Taudin tai tilanteen tietämättömyys viittaa potilaisiin, joilla ei ole käsitystä toimintavajeista). Klaustrofobian aikana kuka tahansa, joka sen esittelee, on tietoinen siitä.

DSM 5: n (2013) mukaan klaustrofobian oireet ovat seuraavat:

• Selviytymismekanismin pysyvyys fobisen ärsykkeen välttäminen.
• Monesti heidän oireensa ilmenevät paniikkikriisi täydellinen tai rajoitettu (odotettavissa tai odottamaton)
• Hengenahdistus
• Sydämen hedelmällisyyden nousu.
• Liikahikoilu (liiallinen hikoilu).
• Ravistamalla tai ravistamalla.
• Tukehtumisen tunne
• Kipu tai epämukavuus rinnassa.
• Pahoinvointi tai vatsavaivat.
• Moottorin sekoitus
• Hyperventilaatio
• Huimaus, epävakaa tunne, pyörrytys tai pyörtyminen.
• Vilunväristykset tai kuumuuden tunne
• Parestesiat (tunnottomuus tai kihelmöinti).

Ymmärrämme silloin, että klaustrofobian diagnosoitu henkilö ei pelkää itse suljettua tilaa, vaan pikemminkin mahdolliset epämiellyttävät seuraukset olla paikalla. Esimerkiksi pysyä lukittuna ikuisesti tai tukehtua paikan vähäisen ilmamäärän, liikkeiden rajoituksen (käsien, jalkojen tai pään liikuttamisen) vuoksi.

Kun klaustrofobiaa sairastava henkilö odottaa pääsevänsä suljettuun tilaan tai astuvan sinne, hän kokee sen noradrenerginen ja / tai vasovagaalinen reaktio: huimaus, lisääntynyt syke tai jokin yllä mainituista. Näiden oireiden takia suljettuja tiloja yleensä vältetään (ota esimerkiksi portaita hissin sijasta).

Klaustrofobia vaikeuttaa yleensä sen esittäjän elämää joillakin näkökohdilla. Yleinen esimerkki on lääketieteellinen magneettikuvaus, koska tämän testin suorittamiseksi potilaan on oltava suljetun putken muotoisen laitteen sisällä. Siksi on tärkeää käyttää tehokasta klaustrofobian hoitoa potilaan elämänlaadun parantamiseksi.

Claustrophobia: psykologinen hoito

Alla on kahden tyyppisiä käyttäytymistekniikoita klaustrofobian psykologiseen interventioon:

• Tulvaterapia tai tulvat: Celedonio Castanedo (2008) toteaa, että tulvaterapiassa syntyy kuvitteellinen tai in vivo -tilanne, jossa potilas altistuu tilanteille, jotka aiheuttavat ahdistusta tekee kaiken mahdollisen välttääkseen välttämisen tai pakenemisreaktioiden, kuten häiriötekijöiden, nukahtamisen tai tilanteen kuvittelun lopettamisen, väsymyksen, laiskuuden tai kivun takia pää. Se on eräänlainen altistustekniikka. Vaikka tiettyjä riskejä on havaittu, kun potilas päättää keskeyttää hoidon sen vuoksi, kuinka invasiivinen hoito yleensä on mutta se luo nopeamman tuloksen kuin systemaattinen desensitisointi, joka on hieman jäsennelty ja pidemmän prosessin. kesto.
• Systemaattinen herkistyminen: Celedonio Castanedon mukaan se on J. Wolpen luoma tekniikka, jossa hänen perusmenetelmällään vahvistetaan a luettelo tilanteista johon ahdistusvasteen komponenttien analyysissä löydetyt keskeiset ärsykkeet sisällytetään. Nämä ärsykkeet sisältyvät taktisesti, jotta tilanteilla on kyky herättää ahdistusta eri intensiteettiasteita, potilasta pyydetään kuvittelemaan kokevansa nämä tilanteissa. Sitten kokeneen ahdistuksen voimakkuuden mukaan tilanneluettelo on rakennettu a hierarkia, joka alkaa tilanteista, jotka tuottavat matalin intensiteetin ja päättyy eniten ahdistuneisuus. Systemaattinen desensitisointi koostuu sitten kysymyksestä klaustrofobiaa sairastavalta, että hän on rento (tätä varten he ovat kouluttaneet rentoutustekniikat kuvittele useita kohtauksia, joista jokainen aiheuttaa suuremman reaktion kuin edellinen. toistuva esitys mielikuvituksessa, kun kohde on rento, fobisista ärsykkeistä tuottaa ahdistusvasteiden asteittaisen heikkenemisen ja eliminoinnin.

Claustrophobia: huumeiden hoito

Ensisijaiset lääkkeet niiden vähentyneiden sivuvaikutusten vuoksi ovat selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kliinisen ammattilaisen on määrättävä ja valvottava jokainen niistä. Seuraava on tehokkain lääke tiettyjen fobioiden (klaustrofobian) hoidossa:

• Essitalopraami: luokitellaan yleensä masennuslääkkeeksi, mutta se ei toimi yksinään masennuslääkkeenä.

Kuinka se toimii? Parantaa serotoniinin siirtymistä, estää serotoniinin takaisinoton prosessin, desensibilisoi serotoniinireseptorit ja lisää serotonergisen siirron.

Kuinka kauan kestää? Vaikutukset eivät ole välittömiä, yleensä vasta toiseen tai neljänteen viikkoon. Jos vaikutuksia ei ole kuudesta kahdeksaan viikkoon, suurempi annos voi olla tarpeen tai vaikutusta ei voida saavuttaa, ja voit sitten vaihtaa toiseen lääkkeeseen tai lisätä toisen lääkkeen adjuvanttina. Tavallinen annos on 10-20 mg päivässä ja se korotetaan tarvittaessa 20 mg: aan päivässä (yksi annos aamulla ja yksi iltapäivällä). Sen antoreitit voivat olla tabletit, kapselit tai oraaliliuos. Kauppanimet ovat Lexapro, Celtium ja Meridian.

Niiden sivuvaikutukset ja niiden vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on otettava huomioon. Esimerkiksi tramadolin, monoamiinioksidaasin salpaajien, triptaanin ja verenohennuslääkkeiden kanssa.

Tämä artikkeli on vain informatiivinen, Psychology-Onlinessa meillä ei ole valtaa tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut menemään psykologin luokse hoitamaan tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Klaustrofobia: mikä se on, syyt, oireet ja hoito, suosittelemme, että kirjoitat luokan Kliininen psykologia.

Neuvoja

• Klaustrofobian tilanteissa syntyvän ahdistuksen hallitsemiseksi on tärkeää tietää, miten kuunnella omaa kehoasi havaitsemalla kun olet jännittynyt, pystyä aloittamaan rentoutustekniikat, joissa potilasta opastetaan hoidoissa käyttäytymiseen
• Ennakointi. Klaustrofobisessa vakiintunut taipumus tehdä negatiivisia ennusteita ja ennakointeja siitä, mitä tapahtuu, kun astutaan suljettuun tilaan (ei voi liikkua, tukehtua ...). Tätä varten käytetään kognitiivisia tekniikoita, joiden tarkoituksena on ylläpitää epävarmuutta normaalilla d-tasolla
• Pysähdy ja hengitä syvästi ennen kuin menet suljettuun tilaan.

• American Psychiatric Association. (2013). Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DSM 5). Toimituksellinen Panamericana.
• Castanedo Secadas, C. (2008). Kuusi psykoterapeuttista lähestymistapaa. Toimituksellinen El Manual Moderno. Mexico City.