Psychose maniaco-dépressive: qu'est-ce que c'est, symptômes, causes et traitement

La psychose maniaco-dépressive constitue un trouble qui, bien qu'il soit toujours inclus dans le principales classifications diagnostiques, la vérité est qu'elle est décrite sous un autre nom: Trouble bipolaire. Dans tous les cas et comme son nom l'indique, la psychose maniaco-dépressive désigne un trouble dans lequel alternent épisodes maniaques, hypomaniaques et dépressifs.

La psychose maniaco-dépressive ou trouble bipolaire est un trouble qui a reçu beaucoup d'attention dans la littérature scientifique, et bien qu'il existe un besoin de continuer à enquêter, la vérité est que nous avons de nombreuses études qui nous ont permis de conceptualiser et de comprendre cette image psychopathologique. Dans l'article suivant de Psychology-Online, nous exposons les Psychose maniaco-dépressive: qu'est-ce que c'est, symptômes, causes et traitement.

Indice

1. Qu'est-ce que la psychose maniaco-dépressive
2. Symptômes de la psychose maniaco-dépressive
3. Causes de la psychose maniaco-dépressive
4. Traitement de la psychose maniaco-dépressive

La psychose maniaco-dépressive ou le trouble bipolaire est inclus dans les classifications diagnostiques DSM-5 (American Psychiatric Association) et ICD-11 (Organisation mondiale de la santé).

Il s'agit d'un trouble dans lequel surviennent des épisodes dépressifs majeurs, des épisodes maniaques et des épisodes hypomaniaques qui peuvent alterner dans le temps plus ou moins rapidement (il peut même y avoir quatre épisodes différents dans une année dans le cas des cycles rapides). Selon l'apparition de l'un ou l'autre des épisodes on peut distinguer :

• Trouble bipolaire de type I: celle-ci se caractérise par l'apparition d'un épisode maniaque et, avant ou après cela, peut être présent épisodes dépressifs majeurs et/ou hypomaniaques.
• Trouble bipolaire de type II: il y a une histoire d'un ou plusieurs épisodes dépressifs majeurs et la présence ou l'histoire d'un épisode hypomaniaque.
• Trouble cyclothymique: apparaître symptômes dépressifs et/ou maniaques mais ils ne répondent pas aux critères requis pour le diagnostic des épisodes.

Dans les classifications diagnostiques apparaissent, en plus de celles-ci, d'autres catégories comme le trouble bipolaire dû à l'ingestion de substances et/ou de médicaments.

Enfin, nous déclarons qu'il semble y avoir des preuves de l'existence d'un troisième type de trouble bipolaire, le trouble bipolaire de type III. Dans ce type, les patients ont des antécédents familiaux de trouble bipolaire et des épisodes de dépression et hypomanie apparaîtraient dans le cadre d'un traitement médicamenteux par antidépresseurs (González Parra, D. et al, 2007).

Dans cet article, vous trouverez plus d'informations sur les Signification de bipolaire en psychologie.

Les symptômes de la psychose maniaco-dépressive dépendront de l'épisode dans lequel se trouve le patient, et chaque épisode présente des symptômes différents. Ensuite, les principales caractéristiques de chacun des épisodes sont présentées et les symptômes qui leur sont associés sont indiqués selon la classification diagnostique DSM-5.

Épisode dépressif majeur

Au sein de l'épisode dépressif majeur, qui dure au moins deux semaines, on retrouve les symptômes suivants :

• Avoir une humeur dépressive.
• Manque de plaisir et/ou d'intérêt pour toutes ou presque toutes les activités.
• Augmentation ou diminution du poids corporel et/ou perte d'appétit.
• Insomnie ou hypersomnie.
• Agitation ou retard psychomoteur.
• Fatigue ou perte d'énergie.
• Sentiment de culpabilité excessive et/ou de dévalorisation.
• Diminution de la capacité à se concentrer et/ou à prendre des décisions.
• Pensées suicidaires récurrentes et/ou pensées de mort.

Épisode hypomaniaque

Au cours de l'épisode hypomaniaque, nous trouvons une humeur anormalement élevée, expansive ou irritable. Parmi les symptômes nécessaires au diagnostic dans la classification DSM-5 on retrouve :

• Augmentation de l'estime de soi ou du sentiment de grandeur.
• Diminution du besoin de sommeil.
• Il est plus bavard que d'habitude.
• Présente une fuite d'idées ou, le cas échéant, une expérience subjective que vos pensées s'emballent.
• Facilement distrait.
• Agitation psychomotrice ou activité accrue dirigée vers un but.
• S'engager excessivement dans des activités qui peuvent avoir des conséquences négatives (comme des achats compulsifs, des comportements sexuels à risque, etc.)

Épisode maniaque

Les symptômes que l'on peut trouver dans l'épisode maniaque sont les mêmes que ceux que l'on retrouve dans l'épisode hypomaniaque, bien qu'en Dans ce cas, la gravité de ces symptômes est telle qu'ils entraînent une détérioration dans divers domaines de la vie du patient, tels que le social ou le la main d'oeuvre. En revanche, si des caractéristiques psychotiques étaient présentes, par définition l'épisode serait maniaque et non hypomaniaque. Dans l'article suivant, vous trouverez plus d'informations sur ce qu'est un Épisode maniaque.

Dans l'article suivant, nous parlons spécifiquement de Comment une personne bipolaire agit en amour.

Après Sevilla, J., Pastor, C. et Ruiz, L. (2014)^[1], il ne semble pas y avoir de cause bien définie et établie pour l'origine de la psychose maniaco-dépressive. Compte tenu de la complexité de la maladie, nous devons prendre en compte de nombreuses variables qui peuvent influencer son apparition et son développement.

Parmi eux, nous pouvons assister aux variables biologiques, en particulier à fonction de neurotransmetteur, au fonctionnement du système endocrinien ou à des problèmes de régulation des rythmes circadiens. Içi vous pouvez voir Neurotransmetteurs impliqués dans la dépression.

Concernant les théories psychologiques, en particulier les théories cognitivo-comportementales, elles complètent les précédentes et mettent en évidence le rôle des facteurs de vulnérabilité dans le développement d'un trouble bipolaire ou d'une psychose maniaco-dépressive.

Par conséquent, nous devons nous occuper de l'origine et du développement de la psychose maniaco-dépressive d'un point de vue. vue biopsychosociale, dans laquelle nous intégrons toutes les variables qui peuvent intervenir dans le cas.

Le traitement de la psychose maniaco-dépressive est fondamentalement pharmacologique, étant les médicaments les plus utilisés :

• Les stabilisateurs d'humeur comme lithium ou la acide valproïque.
• Drogues antipsychotiques pour le contrôle, surtout, des épisodes maniaques et hypomaniaques.
• Drogues antidépresseurs pour le contrôle des épisodes dépressifs. Ici, nous expliquons Types d'antidépresseurs et à quoi ils servent.

Concernant la psychothérapie, la psychoéducation et la thérapie cognitivo-comportementale sont indiquées, toujours en association et en complément de la thérapie pharmacologique. Cette intervention psychologique vise davantage à travailler sur l'observance médicamenteuse, la détection des signes de rechute et le travail des complications possibles qui apparaissent au cours de la maladie.

Vous trouverez ici des informations sur Comment traiter une personne bipolaire.

Cet article est simplement informatif, dans Psychology-Online, nous n'avons pas le pouvoir de poser un diagnostic ou de recommander un traitement. Nous vous invitons à vous rendre chez un psychologue pour traiter votre cas particulier.

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1. Sevilla, J., Pastor, C. et Ruiz, L. (2014). Trouble bipolaire et troubles apparentés. À Caballo, V.E., Salazar, I.C. Et Carrobles, J.A. (2014) Manuel de psychopathologie et des troubles psychologiques. Madrid. Pyramide.

• Association psychiatrique américaine (2014). DSM-5. Guide de référence des critères de diagnostic du DSM-5-Bréviaire. Madrid: Éditorial Médica Panamericana.
• González Parra, D., González de María, V., Leal Sánchez, C., Sánchez Iglesias, S. (2007) Maladie bipolaire. Médecine, 9 (85) 5461-5468
• Organisation mondiale de la santé (OMS) (2018) Classification internationale des maladies, 11e révision. Rétabli https://icd.who.int/es