Psychopathologies de la mémoire

"La mémoire est l'un des secrets les mieux gardés de la nature." (Tulving, 1995). La mémoire est l'une des facultés supérieures de l'être humain. Elle a été envisagée ainsi depuis des temps immémoriaux, car la conservation et l'utilisation ultérieure de ce recueil de connaissances a toujours été un véritable défi pour l'humanité. Nous sommes, dans une large mesure, un héritage de ce qu'étaient nos prédécesseurs, et pour prendre de nombreuses décisions, conscients ou inconsciemment, nous nous tournons vers notre mémoire, c'est-à-dire ce que nous avons pensé, fait ou vécu auparavant. Un individu sans mémoire est comme un être à la dérive, à grand risque d'inadaptation sociale ainsi que d'isolement. Un problème sérieux est de ne pas s'en souvenir ou de le faire seulement dans une mesure limitée.

Nous pouvons affirmer que la mémoire, liée à l'intelligence et commodément stimulée, est essentielle dans notre vie, fondée sur des prises de décision dans lesquelles nous ne seule l'intuition intervient, mais aussi la capacité de penser, avec la réflexion qui à son tour a besoin de souvenirs, récents et lointains, précisément à travers le Mémoire. La mémoire préserve le passé et le met à jour dans le présent. Nous épinglons et rappelons constamment des données. Par la mémoire il y a l'histoire et l'homme a une de ses essences: l'historicité. De tout cela on peut conclure, l'importance de connaître les causes ainsi que les traitements possibles des différentes pathologies associées à la mémoire. Dans ce travail, une analyse sera faite des différents troubles non attribuables à un processus normal d'oubli, tels que

Indice

1. Discussion sur les pathologies de la mémoire
2. Causes et état actuel de la problématique des pathologies mnésiques
3. maladie d'Alzheimer
4. Traitement
5. Proposition de ligne de recherche

Dans le cadre du processus mnésique, il est inclus, en tant que contre-chiffre, l'oubli. La fonction de ceci est d'éviter la surcharge de données inutiles ou peu utilisées dans la mémoire de stockage.

Suivant les lois de Ribot, la dernière chose apprise est d'abord oubliée. Un souvenir un peu répété perd de sa force évocatrice. Comme exemple clair, nous avons le cas des langues: si elle n'est pas pratiquée, les termes appris sont effacés. Un nouveau stimulus qui est associé par similarité, proximité ou temporalité aux engrammes quotidiens, a moins de chance d'être oublié. Et de même, les relations de sens durent plus longtemps que les faits peu compris ou confus. Il est plus facile de mémoriser si vous obtenez d'abord l'idée principale, puis les détails. La répétition active, l'intérêt et la concentration faciliteraient la mémorisation.

Cependant, lorsque le perte de mémoire Ce n'est pas attribuable à un processus d'oubli normal, il est indiqué qu'il y a Amnesia - nom générique.

On peut définir l'amnésie comme l'incapacité totale ou partielle d'enregistrer, de retenir ou d'évoquer des informations.

Selon les domaines couverts, on peut parler de plusieurs types d'amnésie:

• Amnésie totale : l'individu perd complètement la mémoire, il oublie sa vie. Bergson a dit que: "... sans mémoire je n'ai aucune expérience, aucune éducation, et je ne me souviens pas non plus de ce que je veux montrer...". Par conséquent, sans mémoire, il n'y a ni caractère, ni personnalité, ni personne.
• Amnésie partielle, l'individu oublie un court laps de temps, à partir d'un point en arrière ou en avant. Ce type d'amnésie survient souvent après des crises telles que l'épilepsie ou l'hystérie.
• Amnésie lagunaire, la personne affectée oublie ce qui s'est passé avant un événement traumatisant, ne prenant que des épisodes ou des règles, et Selon le type de mémoire concerné, nous aurons la distinction entre: antérograde ou rétrograde.

La amnésie antérograde, aussi appelé fixer l'amensie, se réfère à l'incapacité d'apprendre de nouvelles informations après l'apparition du trouble - normalement organique - qui a donné lieu à l'amnésie. Oubliez au même rythme que les événements se produisent. Par définition, elle affectera la mémoire à court terme, tout en préservant les souvenirs antérieurs à la maladie. En revanche, l'amnésie rétrograde oublie ce qui s'est passé dans la période précédant la maladie. C'est l'altération de la capacité à évoquer des informations et des événements bien établis avant le début de la maladie.

Comme nous l'avons mentionné précédemment, pour Ribot, ces souvenirs seraient perdus dans l'ordre inverse au moment de leur acquisition. C'est-à-dire que les souvenirs les plus proches dans le temps disparaîtraient d'abord, et enfin les souvenirs les plus lointains - les souvenirs d'enfance. Il peut même couvrir des périodes de quinze ans avant l'épisode. le syndrome amnésique peut être accompagné de apathie, manque d'initiative et de spontanéité.

Selon le type de blessure et sa place, on peut parler de conséquences différentes en tenant compte des différents systèmes et sous-systèmes. En termes génériques, on parle de mémoire à court terme et de mémoire à long terme. Se concentrer sur le MLP, à l'heure actuelle, il n'est pas tout à fait clair quels sont les types de systèmes impliqués dans le maintien de l'information. Les sujets amnésiques semblent avoir des problèmes de mémoire épisodique et modérés en sémantique - la plupart des concepts sont appris tôt, ils ne sont donc pas très perturbés.

Se concentrer sur le MCP, et suivant la structure proposée par BaddeleyEn cas de lésion de la boucle phonologique, les sujets perdront la capacité de garder en mémoire des informations verbales, ce qui entraînera des difficultés au niveau linguistique. En cas d'atteinte à l'agenda visuospatial, les sujets auront des difficultés à retenir les images stimulantes dans leur mémoire. Enfin, une blessure à l'exécutif central fera en sorte que l'amnésique aura du mal à organiser et à planifier ses actions et sa réflexion, car il est Ce système est chargé de combiner les actions automatiques entre elles avec d'autres actions de type plus volontaire, qui, si elles ne sont pas mémorisées, ne peuvent être activé.

Si nous regardons la distinction qu'il a faite Schacter (1987) - mémoire implicite ou mémoire explicite - les sujets amnésiques n'ont pas de problèmes de mémoire implicite et ont des problèmes de mémoire explicites. La mémoire implicite est celle qui est impliquée dans toute tâche de mémoire et qui ne nécessite pas le rappel conscient d'un événement antérieur. Au lieu de cela, la mémoire explicite nécessite le rappel conscient des connaissances acquises dans une expérience précédente (ce serait l'équivalent de l'épisodique).

En référence aux processus de Encodage et récupération, les sujets ayant des problèmes amnésiques présenteront des problèmes selon lequel de ces processus peut être altéré. Des études sur la localisation des fonctions indiquent que les problèmes de récupération apparaissent généralement avec des lésions des lobes frontaux et pariétaux droits - également présents dans le patients atteints de la maladie de Parkinson et de la maladie de Huntington-, alors que des problèmes de codage apparaissent avec une lésion du devant gauche, ce qui les empêchera de se souvenir des événements de leur vie actuel. Elle survient généralement en cas de démence d'Alzheimer ou de syndrome de Korsakoff.

Modifications de l'encodage ils génèrent des difficultés à la fois dans les tâches de reconnaissance et de récupération car les informations n'ont pas pu être stockées. Altérations dans la récupération ils permettent de bonnes performances dans les tâches de reconnaissance mais pas dans les tâches de rappel libre.

Enfin, et en tenant compte du temporaire, permanent ou temporaire, il en existe différents types :

• Amn. Temporales, A. Post-traumatiqueAprès un état d'inconscience, le sujet présente de graves problèmes de mémoire, une désorientation et une confusion. Après un certain temps, il récupérera.
• La thérapie par électrochocsAprès l'application de cette thérapie, il y a une période d'amnésie qui varie en fonction de la façon dont le traitement a été administré.
• A.Global Transitoire, en raison de situations émotionnelles stressantes ou fortes, à la suite d'une soudaine dépression de l'activité de l'hippocampe. Elle peut affecter l'antérograde -l'habituel- ou le rétrograde.
• À. Psychogène, d'origine psychologique -les moins fréquents- étant les plus fréquents les états de fuite et les cas de personnalité multiple.
• Amn. Permanent,syndrome de Korsakov, survient généralement chez les personnes alcooliques et est causée par une malnutrition typique de l'alcoolisme, qui produit une carence en thiamine, la cause du syndrome. Ils auront une amnésie antérograde et rétrograde.
• Interventions chirurgicales, peut donner lieu à différents syndromes amnésiques.
• Problèmes vasculaires, le type de mémoire qui sera touché sera en rapport avec la zone du cerveau touchée par ces problèmes.
• Anoxie et hypoglycémie, le manque d'oxygène dans le cerveau peut produire des problèmes de mémoire permanents.
• Encéphalite herpique, l'herpès simplex attaque généralement, lorsqu'il est installé dans le cerveau, les lobes temporaux ce qui peut entraîner des troubles de la mémoire, notamment antérograde.
• Alzheimer, une maladie qui, en raison de sa pertinence, occupera une section spéciale.

Grâce à l'intégration de disciplines telles que psychologie, physiologie, neuropsychologie, pharmacologie, morphologie ou biologie moléculaire, entre autres, il est actuellement possible de comprendre une partie du dysfonctionnement de certains de ces systèmes en pathologies, de type dégénératif -Alzheimer, Pick ou Korsakov-, et de type traumatique, cérébro-vasculaire, ou infectieux. Les résultats des études fonctionnelles ont révélé que, tant par le nombre de structures qui y participent que par le réseau de connexions impliqués, les bases neuroanatomiques, psychologiques et neurophysiologiques de la mémoire sont très complexes, n'ayant pas été expliquées totalement.

Ainsi les pathologies qui affectent la mémoire peuvent être produites par une détérioration qui aura une cause organique ou psychologique. Amnésie, paramnésie, agnosie, apraxie, aphasie et hypermnésie font partie de ces maladies.

Depuis le point de vue psychologiqueBien qu'il existe différentes explications pour l'amnésie, à l'heure actuelle, celle qui semble avoir plus de validité est celle proposée par Mayes (1988). Il propose que l'amnésie représente un déficit dans l'utilisation des informations contextuelles. Il y a une distinction entre le contexte intrinsèque, ce qu'il faut retenir, et le contexte extrinsèque, ce qui s'est passé par hasard lors de l'apprentissage de quelque chose. Ce dernier fait référence aux attributs de l'espace-temps.

Selon les études, les difficultés que les amnésiques semblent montrer à se souvenir du contexte extrinsèque rendraient difficile la mémorisation du contexte implicite. Depuis le point de vue neurologique, Il a été prouvé que le lobe temporal est lié aux fonctions de stockage et de récupération de l'information. C'est une zone du cerveau qui a subi peu de modifications tout au long du processus évolutif des mammifères et contient deux structures principales, qui modulent les aspects déclaratifs de la mémoire. Ainsi, la blessure ou la détérioration de l'une de ses structures -l'hippocampe- entraîne une perte de la capacité de stockage informations après la date de la blessure, en gardant la mémoire des événements survenus avant la blessure - amnésie antégrade.

D'autre part, bien qu'encore loin de comprendre pleinement les bases biophysiques et biochimiques de la mémoire, il devient de plus en plus clair que ce dont nous nous souvenons, ce ne sont pas les stimuli eux-mêmes, mais les relations entre eux, et Quoi les informations sont stockées sous forme de changements structurels dans la mémoire.

La modulation de nombreux processus cognitifs qu'il effectue cervelet elle élargit également la frontière dans l'étude des différents processus mémoriels. Bien que le processus d'empreinte et de conservation des empreintes digitales soit une fonction générale des cellules nerveuses, cela ne signifie pas que l'activité de la mémoire, de structure complexe, implique toutes les parties du cerveau de manière égale, et n'est pas non plus une fonction de l'ensemble du cortex cérébral, considéré comme un tout indivisible. Les données de la physiologie et de la neuropsychologie contemporaines suggèrent que activité de mémoire Elle est garantie par un système complexe de secteurs cérébraux qui travaillent en coordination, chacun apportant sa contribution spécifique à cette activité complexe. En ce sens, les tendances actuelles soulignent qu'il est essentiel de bien saisir que la mémoire ou son contraire, l'oubli, ne C'est plus qu'une manifestation partielle de la mémoire, et que sans mémoire nous ne pourrions pas comprendre ce qu'on nous dit, ce que nous lisons ou raisonner. La psychologie cognitive de la mémoire est actuellement engagé dans l'étude approfondie de ces interactions.

En ce qui concerne Projets de recherche scientifique actuellement en développement, on peut en citer deux: le premier, se réfère à la Relations entre expérience et modifications de l'expression génique des neurones activés. L'activité sélective des gènes permet d'établir quelles sont les populations neuronales responsables de certaines activités et établir des hiérarchies temporelles de fonctionnement de ces populations. De cette façon, la mémoire serait définie cellulairement par des modifications dynamiques de la conformation cellulaire, et Les altérations de ce processus normal de modification structurelle conduiront à des altérations de la fonctionnalité du neurone. Dans la même sphère est inclus l'apport du génie génétique. L'approche de la maladie d'Alzheimer est l'un des bastions de cet axe de travail.

Le deuxième, d'un grand impact, est le Etude des mécanismes d'origine et de régénération neuronale. Les possibilités de greffes neuronales -ou implants-, comme outil de traitement des maladies causées par la dégénérescence neuronale, semblent être l'un des domaines les plus prometteurs. La porte a été ouverte à l'étude de la transplantation neuronale pour le traitement de la maladie d'Alzheimer. Le temps n'est peut-être pas loin où l'implantation de neuroblastes est la solution de première main pour le traitement des lésions cérébrales, qu'elles soient traumatiques, dégénératives, infectieuses ou cérébrovasculaires. Même le même processus de vieillissement normal pourrait être ralenti ou totalement arrêté par l'implant neural. Similaire à la chirurgie esthétique.

Il correspond à ce qu'on appelait "Artériosclérose cérébrale”. La maladie d'Alzheimer tire son nom Aloïs Alzheimer, un médecin allemand qui, en 1906, a décrit les symptômes de la maladie dans le cerveau d'une femme dans la cinquantaine qui souffrait de ce qui semblait être une maladie mentale. Lorsque la femme est décédée, l'examen de son cerveau a révélé des amas anormaux (maintenant appelés plaques névritiques ou séniles) et faisceaux de fibres enchevêtrés (maintenant connus sous le nom d'enchevêtrements neurofibrillaires) dans les neurones (cellules nerveuses) dans certaines zones du cerveau. Actuellement, ces plaques et enchevêtrements sont connus pour être caractéristiques de la maladie d'Alzheimer et, seulement Lorsqu'il est identifié dans le cerveau, un diagnostic définitif de la maladie de Alzheimer.

La perte de mémoire est un symptôme courant du vieillissement normal appelé « oubli bénin de la vieillesse », et défini opérationnellement comme « troubles de la mémoire associés à l'âge », mais il peut également correspondre à l'état initial d'un "démence". le Alzheimer C'est une circonstance médicale qui perturbe le fonctionnement du cerveau, affectant les parties du cerveau qui contrôlent la pensée, la mémoire et le langage. C'est un une maladie progressive qui se développe par phases - en règle générale, de son début aux dernières étapes, la durée moyenne est de cinq ans -, détruisant progressivement la mémoire, le raisonnement, le jugement, le langage et, au fil du temps, la capacité d'effectuer même les tâches les plus simples.

son démarrage ou première étape c'est, généralement, avec des échecs de mémoire à court terme. A ce stade, les premiers problèmes apparaissent dans les facultés intellectuelles. Ainsi, avant de connaître le diagnostic, le patient va être critiqué pour son imprudence, il commet des erreurs qui lui nuisent à lui ou à sa famille, il se sent incapable de remplir ses obligations.

Dans la deuxième étape, le problème du cortex cérébral détermine l'apparition de troubles du langage, avec difficulté à comprendre des textes complexes, évoquer des mots, la déformation des mots ainsi que la perte de compétences. Cela inclut également la perte d'orientation spatiale, les troubles du calcul, la maladresse motrice, voire la capacité de s'habiller ou de se toiletter sans aide. À tout cela et à cause de cela, vous pouvez ajouter des images de dépression et des délires de préjugés ou de jalousie. Progressivement, vous perdrez en agilité et en contrôle du sphincter, jusqu'à ce que dans le troisième étape le patient est alité. Il faut le nourrir et le nettoyer comme s'il s'agissait d'un nourrisson. La maladie d'Alzheimer entraîne généralement la mort en sept à dix ans environ, mais elle peut progresser plus rapidement ou plus lentement - aussi peu que trois ans et jusqu'à quinze ans.

Ses causes sont très complexes: Des chercheurs étudient le mauvais traitement de certaines protéines cérébrales, les défaillances systèmes de neurotransmission, effet des radicaux libres sur les neurones, excès de calcium intracellulaire... comme causes possibles de la maladie. Il existe une relation entre les habitudes alimentaires et la mémoire, notamment lorsqu'il s'agit de prévenir la maladie d'Alzheimer. Une étude neurologique récente, menée sur plus de 800 personnes sélectionnées au hasard de plus de 65 ans qui n'avait pas souffert de la maladie d'Alzheimer, suggère que manger certains types de graisses peut aider à maintenir un esprit lucide. De même, une autre étude a montré que les régimes riches en cholestérol, source de graisses saturées, augmentent la présence de protéines amyloïdes, une caractéristique de la maladie d'Alzheimer. En tout cas, et malgré les recherches dans différents domaines, il n'y a aujourd'hui aucune possibilité de guérison.

Ce type de maladie neurologique, comme il l'a indiqué, a une prévalence plus élevée chez les plus de 65 ans. Bien que les jeunes puissent aussi être atteints de la maladie d'Alzheimer, c'est beaucoup moins fréquent. Dans une étude, la maladie d'Alzheimer à elle seule s'est avérée affecter 47% des personnes de plus de 85 ans.

Concernant la maladie d'Alzheimer, il est aujourd'hui prouvé qu'elle ne se guérit pas et qu'il n'est pas possible de restaurer les fonctions altérées. Il est possible de ralentir la progression de la maladie d'Alzheimer mais pas de l'arrêter. Le traitement vise à ralentir la progression de la maladie, à gérer les troubles du comportement, confusion et agitation, de modifier l'environnement familial et, surtout, d'offrir un soutien aux famille. À mesure que la maladie progresse, elle peut causer plus de tort à la famille qu'au patient.

Il y a aussi des médicaments qui peuvent aider. Leur efficacité n'est pas certaine, mais ils aident dans un pourcentage des cas et peuvent retarder un handicap plus grave. Chez certaines personnes, et aux stades précoce et intermédiaire de la maladie, des médicaments tels que les inhibiteurs de la cholinestérase peuvent empêcher certains symptômes de s'aggraver pendant un certain temps limité. Parmi les inhibiteurs de la cholinestérase figurent la tacrine (Cognex), le donépézil (Aricept), la rivastigmine (Exelon) ou la galantamine (Reminyl). La mémantine (Axura, Ebixa) ou la sélégiline, entre autres, ont également été utilisées comme traitement spécifique.

Tous ces médicaments provoquent des symptômes mnésiques, psychologiques et comportementaux, qui apparaissent comme conséquence de la maladie, et l'accomplissement des activités de la vie quotidienne, est amélioré, et augmentera ainsi la qualité de vie des patients et leur relation avec le moitié. La dépression apparaît fréquemment dans les premiers stades de la maladie et peut répondre au traitement antidépresseur.

Parallèlement à cela, il est pratique que le patient soit stimulé, qu'il ait des activités mentales et physiques en fonction de son état. Enfin, la famille doit apprendre à prendre soin de ce patient, doit connaître les risques que les démences impliquent et comment les éviter, et aussi apprendre à prendre conscience de leur propre fardeau et stress.

Il y a quelques semaines, un jeune homme perdu est apparu en Grande-Bretagne, qui ne semblait pas remarquer ce qui se passait autour de lui. Ils lui ont demandé s'il savait ce qui lui était arrivé, s'il allait bien... Mais il ne répondait pas et semblait effrayé. Le personnel du centre de santé vers lequel il a été transféré n'a pas pu faire parler le patient. Enfin, un infirmier lui a remis un papier et un crayon. Le jeune homme a dessiné un piano à queue en détail. Les médecins lui ont montré cet instrument pour essayer de le faire se souvenir. Le « naufragé » s'est assis devant les touches et, à la surprise des médecins et du reste du personnel de l'hôpital, a commencé à jouer de la musique.

Un amnésique peut manquer d'une seule mémoire et encore ne pas perdre la capacité de communiquer ou de jouer d'un instrument de musique, comme dans ce cas.

Le cas de l'homme au piano nous fait nous poser de nombreuses questions sur la fragilité de l'esprit humaine et sur son fonctionnement complexe, qui aujourd'hui ne sont pas encore suffisamment répondu. Il ne se souvient pas de son nom, mais il peut jouer de belles mélodies.

L'apprentissage moteur consiste en différents processus d'acquisition d'habiletés ou d'aptitudes motrices, à partir desquels nous pourrions appeler des « habitudes » motrices, qui peuvent aller de simples habitudes de stimulus-réponse, comme toucher le piano. Les chercheurs en apprentissage moteur pensent que ces compétences reposent sur la mise en œuvre de « programmes moteurs appris », qui seraient des représentations mentales de l'enchaînement des mouvements que le sujet doit effectuer. Et notre homme "Rappelez-vous" comment jouer de votre piano.

Il ne fait plus de doute que l'action du cerveau sous-tend non seulement des comportements simples et physiologiques - respiration, marcher… - mais aussi des comportements cognitifs et élaborés tels que parler, apprendre, penser… et composer ou interpréter un symphonie. Actuellement, nous disposons d'importants développements tels que Techniques de recherche sur la fonction cérébrale, qui permet une description très détaillée de la structure et de la fonction du cerveau; Meilleure connaissance des composantes et processus psychologiques impliqués dans les capacités cognitives comment est le langage, la lecture, la reconnaissance ou la mémoire, à la suite du développement de la psychologie cognitive; et enfin le développement informatique qui a ouvert de plus grandes possibilités pour la modélisation des fonctions cognitives.

Moi La proposition serait le développement de la recherche, qui nous mène aux réponses et à une connaissance approfondie des corrélats cérébraux des processus mentaux :

• Quelles unités (neurones) sont liées à l'événement, comment elles fonctionnent, comment elles se synaptent, quelles substances participent à la transmission de l'information.
• Ce qui ressort du travail d'un groupe de neurones (organisation en réseaux).
• Comment l'ensemble de l'organisation contribue au travail de systèmes plus complexes qui impliquent des connexions système.
• Comment le fonctionnement de ces cellules dans le cerveau est influencé par l'expérience cognitive antérieure de l'individu.
• Comment les facteurs environnementaux influencent la constitution et le maintien des fonctions cérébrales.

Nous ne pouvons pas considérer le corrélat neuronal des fonctions mentales comme un simple élément ou un aspect isolé de l'organisation du cerveau. Au contraire, un processus mental, comme la mémoire, repose sur l'activité d'un système cérébral complexe, composé de multiples composants qui doivent être étudiés à différents niveaux.

Les informations traduites en stimuli électriques sont la façon dont le cerveau reçoit des données sur son environnement, sachant comment l'hippocampe stocke les informations Depuis peu, c'est un pas de géant vers la neuroinformatique, la connaissance des phénomènes d'éveil et de sommeil, en plus de la genèse des sentiments, pourrait nous emmener à connaître l'essence de l'esprit.

Cet article est simplement informatif, dans Psychology-Online, nous n'avons pas le pouvoir de poser un diagnostic ou de recommander un traitement. Nous vous invitons à vous rendre chez un psychologue pour traiter votre cas particulier.

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• Modules Psychologie de la mémoire. UOC.
• De Véga, Manuel. Introduction à la psychologie cognitive. Alliance (1984). Tous les chapitres relatifs à la Mémoire (Structures, processus, représentations mentales).
• Baddeley, A. (1998). Mémoire humaine. Théorie et pratique. Chapitre: "Comprendre l'amnésie". Pages 348-369.
• Article: Le cerveau: cette matrice instable, Fernando Cardenas Pms.- Marisol Lamprea, Département de psychobiologie, Université de Sao Paulo. Brésil. http://www.psicologiacientifica.com/publicaciones/biblioteca/articulos/ar-fer05.htm
• Association madrilène des malades d'Alzheimer. http://www.afal.es
• Fundación Alzheimer Espagne. http://www.fundacionalzheimeresp.org/actualidad/prensa2
• Smains soins de santé. NOUS. http://www.shands.org/health/spanish/esp_ency/article/000760trt.htm