DISOCIJATIVNA AMNEZIJA: Što je to, simptomi, vrste i liječenje

Većina nas je doživjela dobro poznata zamračenja, pri čemu se ne možemo sjetiti nečega koje obično imamo na vrhu jezika svaki dan (na primjer, rođendane ili imena nekih znan). Ponekad se ne možemo sjetiti kako smo došli u sobu ili zašto smo ušli u sobu i moramo se vratiti kako bismo se pokušali sjetiti.

U disocijativnoj amneziji čekanje ili povratak u sobu u kojoj smo bili kako bismo se nečega sjetili nije funkcionalan. Stoga u ovom članku o psihologiji-Internetu objašnjavamo što je disocijativna amnezija: njezini simptomi, vrste i liječenje.

Indeks

1. Što je disocijativna amnezija
2. Disocijativna amnezija: simptomi
3. Disocijativna amnezija: vrste
4. Trajanje disocijativne amnezije
5. Rizici pri prisjećanju zaboravljenog
6. Uzroci disocijativne amnezije
7. Disocijativna amnezija: liječenje
8. Disocijativna amnezija: klinički slučaj

DSM 5 (2013) definira disocijativnu amneziju kao a nemogućnost prisjećanja autobiografskih podataka

Karakteristika disocijativne amnezije stoga je nemogućnost prisjećanja na važne autobiografske podatke, što je općenito traumatične prirode (na primjer, seksualno zlostavljanje, nasilje ili promatranje traumatičnog događaja).

Ove bi se autobiografske informacije obično trebale uspješno pohraniti u memoriju i treba ih lako pamtiti, jer su isključene ozljede glave, infekcije, bolesti u područjima mozga koja su povezana s pamćenjem ili su povezana s dekodiranjem traumatičnih podražaja, neurodegenerativne bolesti i sinukleinopatije.

Evo karakterističnih simptoma disocijativne amnezije:

• Nemogućnost pamćenja datuma ili godina (može biti povezana s primljenim ili svjedocima zlostavljanja).
• Nemogućnost pamćenja adresa (uključujući vlastitu adresu).
• Nemogućnost pamćenja imena
• Nemogućnost pamćenja određenih događaja, ljudi ili čak osobnih podataka (nečije ime, adresa, dob).
• Osjećaj odvojenosti od sebe.
• Nemogućnost podsjećanja na neko predznanje (na primjer, semantičko znanje koje uzrokuje problem prepoznavanja predmeta ili pamćenja imena predmeta [anomija]).
• Agnozija: nemogućnost obrade osjetilnih informacija.
• Promjena proceduralnog znanja (dugoročno pamćenje). Proceduralno učenje su radnje koje znamo raditi i koje smo automatizirali, poput govora na našem jeziku ili vožnje.
• Asocijativna vizualna agnozija (nemogućnost podudaranja fotografija ili semantički povezanih predmeta).
• Dezorijentiranost.
• Disocijativna fuga (besciljno lutanje ulicama), ovaj simptom disocijativne amnezije obično je ono što počinje privlačiti pažnju.
• Anozognozija: Ljudi nisu u stanju prepoznati svoje probleme s pamćenjem ili su samo djelomično svjesni.
• Kronične poteškoće u sposobnosti stvaranja i održavanja zadovoljavajućih odnosa.
• Disocijativni flashbackovi (na primjer, ponovno proživljavanje traumatičnih događaja).
• Česti su simptomi depresije i funkcionalni neurološki simptomi poput depersonalizacije.
• Ponekad seksualne disfunkcije.
• Osjećaj izgubljenog vremena ili ne osjećanje protoka vremena.

Ispod su vrste disocijativne amnesezije koji postoje prema DSM 5 (2013):

• Smješteno: je nemogućnost pamćenja činjenica tijekom vremenski period Ograničeni je najčešći oblik disocijativne amnezije. Ova vrsta amnezije može biti opsežnija ili opsežnija od amnezije s jednim događajem. Na primjer, mjeseci ili godine zlostavljanja zaboravljaju se tijekom djetinjstva.
• Selektivno: U selektivnoj amneziji osoba se može sjetiti nekih, ali ne svih događaja tijekom određenog vremenskog razdoblja. Na primjer možete se sjetiti dijela traumatičnog događaja, ali ne i drugih dijelova; vanjski i unutarnji podražaji poput intenziteta i boje mogu se podsjetiti na fragmentiran način svjetlosti koja je bila tu dok se dogodilo seksualno zlostavljanje, lice ili samo visina seksualnog zlostavljača. Neki mogu navesti da imaju i selektivne i lokalizirane.
• Općenito: je ukupni gubitak pamćenja koja pokriva čitav život osobe i najmanje je česta. U ovoj vrsti amnezije može se zaboraviti osobni identitet, prethodno i proceduralno znanje.
• Usustavljeno: osoba gubi pamćenje za određena kategorija informacija. Na primjer samo sjećanja povezana s vlastitom obitelji ili sjećanja s određenom osobom ili samo sjećanja na seksualno zlostavljanje.
• Nastavi: u ovoj vrsti amnezije osoba zaboravlja svaki novi događaj koji se dogodi od određenog događaja do danas.

Disocijativna amnezija obično ima a oštar početak (naglo ili brzo). Duljina zaboravljenih događaja može varirati od minuta do desetljeća. Neke epizode disocijativne amnezije obično se brzo riješe (na primjer, kada se osoba povuče iz stresne situacije ili podražaja). Disocijativne sposobnosti mogu se smanjivati ​​s godinama, ali se ne događaju uvijek.

Kako amnezija popušta, a duboka i izrazita tjeskoba, samoubilačka ponašanja i karakteristični simptomi posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). Ti rizici, posebno samoubilačko ponašanje mogu nastati iz nepodnošljive uspomene koji se počinju prikazivati.

Disocijativni poremećaji nastaju mnogo puta kao posljedica traume (na primjer seksualno zlostavljanje, rat, fizičko zlostavljanje, zlostavljanje djece, prirodne katastrofe, automobilske nesreće, ubojstva i fizičko mučenje). No, iako nisu dio kategorije traume i poremećaja povezanih sa stresorima, odražavaju usku povezanost između ove dvije vrste dijagnoza.

Kao što Van der Kolk (2015) navodi, ako se talamus promijeni, trauma se ne pamti kao pričaa, priča s početkom, razvojem i krajem, već kao izolirani osjetilni tragovi: slike, zvukovi i fizičke senzacije.

Liječenje disocijativne amnezije mora se razumjeti u tim aspektima gdje su integrirana osjetilna iskustva.

Psihološki tretman koji se može ponuditi u disocijativnoj amneziji naziva se EMDR. The Desenzibilizacija i prerada pokreta pokreta očiju (EMDR) omogućuje ponovnu obradu slobodno povezanih slika i sjećanja iz prošlosti. Čini se da ovo pomaže traumatičnom iskustvu staviti u širi kontekst ili perspektivu. EMDR ih omogućuje vam da svoja iskustva pogledate na nov način, bez verbalne razmjene s drugom osobom.

Ispod je klinički slučaj žene s disocijativnom amnezijom kao rezultat pretrpljenog obiteljskog seksualnog zlostavljanja:

To je 20-godišnji mladić koji je otišao u nacionalnu bolnicu u Gvatemali, pitao o a akutna bol u trbuhu. Provedeni klinički laboratorijski testovi pokazali su samo neke vrijednosti izvan normalnih parametara. Ono što je privuklo pozornost kliničkog osoblja je prekomjerna težina pacijenta i neke neobične ljubičaste lezije na dojkama i trbuhu.

Gastroenterolog nalaže RTG ili endoskopiju pacijenta kako bi se isključila bilo kakva ozljeda i laboratorijski testovi kako bi se mogla izmjeriti razina kortizola i hormona T3 i T4. Rezultati RTG-a su pokazali čir na želucu koji su vjerojatno bili povezani s laboratorijskim rezultatima koje su predstavili visoka razina kortizola.

Uz ove kliničke manifestacije, pacijent nije mogao dati neke podatke koji se odnose na njene osobne podatke. Osvrnuo se na pamćenje samo svog imena ali ne i prezimena, nije se mogao sjetiti ni svoje adrese. Pacijentica je stoga predstavila autopsihičku i alopsihičku dezorijentaciju (nije u stanju identificirati ljude oko sebe i osobne podatke).

Kliničko osoblje sugerira da su poremećaji pamćenja povezani s fizičkim simptomima koji su bili razlog za savjetovanje, ali trebalo isključiti da to nisu promjene mozga (posebno područja koja su zahvaćena nadbubrežnom žlijezdom, a to je ona koja bi mogla biti povezane s visokom razinom kortizola [hormonskim biokemijskim pregledom koji podupire procjenu ACTH]) ili zbog uzroka psihološki.

Pierre Janet (1986.) istaknuo je vezu između traume i disocijacije, postavljajući teoriju patološke disocijacije kao posljedicu ljudi koji su doživjeli traumatični događaj. Koncipiranje tamo disocijacija kao obrana od tjeskobe uzrokovana traumatičnim iskustvima, koja mogu ostati kao "podsvjesne fiksne ideje" u umu pacijenta, šteteći njihovom raspoloženju i ponašanju.

Sigmund Freud je mogao primijetiti da potisnuta iskustva ne ostaju u latentnom stanju, već se ponovno proživljavaju snovi i noćne more, regresije i prelijevanje osjećaja i osjeta povezanih s traumatičnim iskustvima.

Wilbur (1984) tvrdi da zlostavljanje kod dječaka i djevojčica stvara stanje prijeteće i neprihvatljive ljutnje. Dakle, nauče da te osjećaje nije u redu izraziti, a niti ih treba osjećati. svjesno, pa potiskuje te senzacije, a sjećanja koja ih uzrokuju ostaju u nesvjestan.

Disocijativna amnezija je obično zbog dugotrajno potisnutog pamćenja kao rezultat bilo psihološke ili emocionalne traume. U ovom je slučaju vjerojatna veza između poteškoća u pamćenju i tjelesnih simptoma postignuta intervjuom s pacijenticom i ljudima koji su joj bliski.

Odgovorna psihologinja bila je zadužena za istraživanje njezine povijesti, a pacijentica je izvijestila da je cijeli život živjela na ulici, ali osoba koja je u pratnji joj je objasnio da prije nekoliko tjedana dvadesetogodišnjakinju nikad nisu vidjeli na ulicama i da poznaje svoju obitelj: otac alkoholičar i dva tipa majka ju je napustila s njima od vrlo male dobi.

Kao što je Van der Kolk (2015) rekao kada su problemi rješenja; Općenito, pacijenti koji su seksualno zlostavljani koriste vlastito tijelo kao obrambeni mehanizam, počinju jesti u pretjeranim količinama s namjerom da se udebljaju i tako se ne čine privlačnijima zlostavljač. U slučaju pacijentice, njena prekomjerna tjelesna težina također je bila povezana s visokom razinom kortizola, koji je i uzrokovao čireve i bio je onaj koji joj je nanio akutnu bol u trbuhu.

Kroz primjenu EMDR-a i psihoanalize, pacijent je bio u mogućnosti izvršiti ponovnu obradu indukcijom opoziva, regresija i prijenos svih onih sjećanja na zlostavljanje koje je bilo potisnuto, počevši od pokazivanja prezimena oca i majke s njihovim identifikacijskim dokumentom da je zaboravio (da je psihoanalitičkom interpretacijom obrambeni mehanizam zaboraviti i zaštititi se od onih ljudi ili agenata koji su mu prouzročili traumu ili bol).

Ovaj je članak samo informativan, u Psychology-Online nismo u mogućnosti postaviti dijagnozu ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete psihologu kako biste liječili vaš određeni slučaj.

Ako želite pročitati više članaka sličnih Disocijativna amnezija: što je to, simptomi, vrste i liječenje, preporučujemo da uđete u našu kategoriju Klinička psihologija.

• Američko psihijatrijsko udruženje. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM 5). Uvodnik Panamericana.
• Janet, P. (1986). Disocijacija: prva teorija transfera i njezino podrijetlo u hipnozi. American Journal of Clinical.
• Van der Kolk, B. (2015). Tijelo drži rezultat. Uređivačka Eleftheria. Barcelona, ​​Španjolska.
• Wilbur, C. B. (1984). Tretman višestruke osobnosti. Psihijatrijski anali.