Malattia di Parkinson: caratteristiche generali dei pazienti

Il morbo di Parkinson nella seconda patologia neurodegenerativa più importante, sia in Spagna che nel mondo, dopo il morbo di Alzheimer. In questo articolo non tratteremo gli aspetti fisiopatologici, semiologici o anatomici, né il trattamento farmacologia della malattia come entità patologica, ma ci concentreremo direttamente sulle persone colpito. Chiariamo nove questioni riguardanti gli aspetti umani dei malati di Parkinson. In questo articolo di Psicologia Online scopriremo il caratteristiche generali dei malati di Parkinson in modo che tu sappia come può influenzare la persona che soffre di questa condizione.

Indice

1. Personaggi famosi con il Parkinson
2. La personalità del malato di Parkinson
3. I problemi psicologici del Parkinson
4. Il Parkinson non è una malattia moderna
5. I malati non sono solo anziani
6. Chi è affetto da PD (morbo di Parkinson)
7. Il Parkinson non è razzista
8. I malati di Parkinson in cifre
9. Cause della malattia di Parkinson Parkinson

La malattia di Parkinson (MdP) non distingue tra status sociale o morale. Ricchi e poveri, professori universitari e analfabeti, criminali e santi. Ha colpito personalità importanti come Giovanni Paolo II (leader religioso), Michael J. Fox (attore), Francisco Franco (politico militare), Salvador Dalí (pittore), Arthur Koestler (scrittore), Adolf Hitler (politico militare), Muhammad Ali-Clasius Clay (pugile), Henry Head (neurologo), Richard Dunn (astrofisico), Jack Dempsey (atleta), Yasir Arafat (politico militare), Igor Mitzsovich (balletto), Mao Tse Tung (politico)…

Per anni ci si chiede se il PD influisca maggiormente su un tipo speciale di personalità specifica. Tra le persone affette da Parkinson, alcuni autori hanno creduto di vedere più rappresentati tratti di personalità come serietà, onestà, pretesa di sé, socializzazione, dipendenza dal gruppo (sia esso la famiglia, la chiesa, lo Stato), il dettaglio, la meticolosità, l'operosità, l'accettazione delle norme e delle leggi, la morale rigido, buon senso, conservatorismo, una vita sessuale convenzionale e monogama, responsabilità, antiedonismo (sotto il godimento giocoso e spontaneo di tutta la vita)…

Tuttavia, è dibattuto se questi tratti siano primari e preesistenti nel soggetto sano prima dello sviluppo del PD, o se sia l'alterazione dopaminergica (corretta morbo di Parkinson) dei lobi frontali e di altre aree cerebrali mesocorticali sono quelle che generano secondariamente questi tratti di personalità nella persona già malato.

Per qualsiasi ragione, ciò che è vero è che I malati di Parkinson sono "buoni pazienti" per i loro medici, che anche loro li apprezzano e li apprezzano come “brave persone”. Come dati sui disturbi di personalità che vengono rilevati clinicamente nelle persone colpite, possiamo fornire i risultati di un'indagine diretta dall'autore nel 2002. L'abbiamo trovato 59% dei pazienti con PD nelle fasi intermedie della malattia, ha mostrato a disturbo della personalità Tipo ossessivo-compulsivo, paranoico o apatico (NPT), che mostra metà dei sintomi di intensità lieve-moderata e l'altra metà di intensità intensa-grave.

I malati di Parkinson non soffrono solo di disturbi neurologici motori tipico del deficit dopaminergico nei gangli della base (tremore, rigidità muscolare, bradicinesia, alterazioni dell'equilibrio e dei riflessi). Allo stesso modo, l'esistenza di molteplici disturbi psicologici, che può essere più dannoso per la qualità della vita della persona colpita e della sua famiglia, rispetto alla reale motori.

Di seguito passiamo in rassegna una sintesi di quei disturbi psicopatologici che troviamo al lavoro sopracitato dal 2002, utilizzando come strumento diagnostico la SCID-I VC Structured Interview del DSM IV.

Non molto meno. Ci sono già descrizioni molto antiche, anche nel Rig-Veda e nella Bibbia, che sembrano rispondere ai malati di PD. Scientificamente è stato magistralmente descritto per la prima volta dal medico inglese James Parkinson nel 1817. Descrive esattamente gli stessi segni che osserviamo oggi.

Il dottor Parkinson ha chiamato questa malattia "Paralisi agitante", enfatizzando i due sintomi principali come disturbo del movimento: rigidità (paralisi) e tremore (agitazione). Consigliamo vivamente di leggere il libro originale di J. Parkinson.

La malattia di Parkinson può colpiscono persone di qualsiasi età. Tuttavia, è vero che c'è un numero maggiore di colpiti quanto più è anziana la popolazione, in particolare quella sopra i 65 anni. Nella Comunità di Madrid, il 77% dei malati di Parkinson appartiene agli anziani.

Le persone affette da Early Onset Parkinson (EPIT), ovvero coloro la cui età è inferiore a 50 anni, rappresentano il 20% del totale della PD. Esiste anche una forma giovanile della malattia (sotto i 25 anni) che comprende quasi il 5% dei malati di Parkinson. È un mito errato credere che il PD sia esclusivamente una "malattia dei vecchi".

E questa falsità fa soffrire molto i giovani colpiti, perché provano un'intensa vergogna sociale, e respingono fortemente il fatto di soffrire di un disturbo che non capiscono bene come possa capitare loro se non sono così maggiore.

Per quanto riguarda il sesso, in Spagna colpisce gli uomini quasi allo stesso modo delle donne, sebbene questi mostrino di essere leggermente meno inclini al Parkinson: 55% maschi e 45% femmine. Alcuni studi relativi a questo argomento indicano che gli estrogeni femminili proteggono le cellule femminili dalla degenerazione e dalla morte. Questo fenomeno viene rilevato anche nella malattia di Alzheimer e negli infarti del miocardio.

Le statistiche mostrano che il Parkinson è un po' più comune nelle città che nelle città. Forse questo è dovuto al fatto che gli abitanti rurali sono più esposti alle neurotossine ambientali (pesticidi, fertilizzanti), o perché la tendenza alla consanguineità rurale (sposare gli abitanti della stessa città tra loro piuttosto che con estranei) rafforza i difetti genetici e aumenta la probabilità di soffrire Parkinson.

Per curiosità l'EP appare meno frequentemente nei forti fumatori rispetto ai non fumatori. C'è ora una certa polemica sulle ragioni di questo dato: alcuni ricercatori sostengono che la nicotina sia neuroprotettiva a causa di un aumento dei fattori trofici, altri scienziati che a causa di essere un antiossidante... In ogni caso, l'alto rischio di cancro alla laringe o ai polmoni rende impraticabile raccomandare alla popolazione generale di fumare molto per proteggersi dal Parkinson futuro.

morbo di Parkinson è stato trovato in tutte le razze e continenti. Sembra un po' più comune nei bianchi che negli asiatici o negli africani sub-sahariani. Ma può darsi che questo fatto risponda, semplicemente, ad una maggiore sensibilità della diagnosi precoce in Euro-America che in altre parti del mondo, motivo per cui la malattia è più facilmente rilevabile.

Inoltre, la maggiore aspettativa di vita degli europei (la popolazione sta invecchiando) favorisce un maggior numero di pazienti che sviluppano il Parkinson legato agli anziani.

• Anche se le cifre variano un po' a seconda degli autori, potremmo dire che in generale colpisce lo 0,25% dell'intera popolazione, e l'1'7% degli anziani.
• In Spagna a circa 90.000 persone viene diagnosticato il morbo di Parkinson. Tuttavia, si stima che la cifra reale possa essere intorno 110.000 colpiti, poiché un certo numero di persone, ad esempio in residence o con sintomi lievi, non riceve ancora una diagnosi precisa e formale da un neurologo.
• Il numero dei malati di Parkinson che fanno parte di un'associazione è basso: in tutta la Spagna non supera i 5.000 iscritti, meno del 5%. Questo dato non è raro in Spagna, dove l'associazionismo dei pazienti con qualsiasi malattia di solito non supera di molto il 3%.
• A Madrid ci sarebbero circa 10.000 colpiti, di cui meno di 900 membri integrati nel Madrid Parkinson Association, che rappresenta l'8% della popolazione che soffre di Parkinson a Madrid.

Quest'ultima domanda si riferisce alla controversa domanda: la causa del PD è dovuta a un fattore tossico ambientale esterno o è dovuta a un fattore genetico interno? In realtà le cause del PD sono molteplici, frequentemente concomitanti e non ancora ben noti: genetici, apoptosi, ossidazione neuronale, ingestioni tossiche esterno, infettivo, traumatico, cerebrovascolare, farmacologico, alte concentrazioni di ferro cerebrale (siderosi), ecc.

In alcuni studi è stato riscontrato che il morbo di Parkinson è più comune tra i bevitori di pozzi rispetto a quelli di acqua di fiume. Una possibile spiegazione di questo fatto sarebbe che l'acqua di pozzo concentra metalli e sostanze solubili tossiche per il cervello. In affinità con l'argomento precedente, il Parkinson risulta essere un po' più frequente nelle professioni che lavorano direttamente con oggetti potenzialmente tossici (manganese, rame, CO, metanolo, pesticidi, erbicidi, altri organofosfati). Ad esempio, negli USA il Parkinson è riconosciuto come una malattia professionale tra i vigili del fuoco a causa della frequente inalazione di fumi tossici e fumi degli incendi. Le sindromi di Parkinson sono state riscontrate anche nei tossicodipendenti.

Gli studi di 15 anni fa sui tossicodipendenti che si erano iniettati una sostanza di fabbricazione sono ormai classici fatto in casa, chiamato meperidina (MPTP) che colpisce i gangli della base del cervello causando grave rigidità e tremori In seguito si scoprì nei laboratori che l'MPTP produceva anche i sintomi del Parkinson iniettato nelle scimmie. Tuttavia, il contributo di fattori genetici. Sono già stati identificati nove geni (noti come Park1 a Park9) che sono rilevanti come agenti causali, specialmente nelle forme più precoci e familiari di Parkinson.

Ma è generalmente accettato che i geni determinino una “vulnerabilità neurologica” dopaminergica che predispone a un individuo a soffrire di Parkinson se altri elementi concorrono, ma che non causano direttamente e irrimediabilmente l'EP. Per questo motivo è una malattia sporadica, cioè si manifesta in casi isolati all'interno di una famiglia.

Questo articolo è puramente informativo, in Psicologia-Online non abbiamo il potere di fare una diagnosi o consigliare un trattamento. Ti invitiamo ad andare da uno psicologo per curare il tuo caso particolare.

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