ავტორი კარლოს სალავერა ბორდასი. 2018 წლის 2 მარტი
ამ ნაშრომში შეეცდება გაანალიზდეს შიზოფრენიკის მიერ გამოყენებული ენა და მისი გავლენა ერთმანეთთან კომუნიკაციისთვის და მათსა და საზოგადოებას შორის. შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებთან ყოველდღიური მუშაობის დროს, ერთ-ერთი პრობლემა, რომელსაც ამჩნევთ, არის საუბრის შენარჩუნების სირთულე, რომელიც მათთვის უკვე აღარ არის თანმიმდევრული, მაგრამ გასაგებია. უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენთვის ძალიან რთულია მათთან ურთიერთობა, რაც შემდეგ ჰიპოთეზებს იწვევს: ჩვენ ჩვენთვის რთულია კომუნიკაცია მათთვის ძნელია საკუთარი თავის სწორად გამოხატვა. ჩვენ არ ვუკავშირდებით ენობრივ თერაპევტებს და პაციენტები; ეს არის ის, რასაც ქუჩაში ვიტყოდით, რომ "ჩვენ არ ვართ იმავე ტალღის სიგრძეზე. ჯერ გავაკეთებთ იმ დამახინჯების ანალიზს, რომელიც ხდება ამ დონის პოპულაციაში ენის დონეზე, შემდეგ კი შემოგთავაზებთ პროგრამას, რომელიც წაახალისებს, ახალისებს და ასწორებს "შიზოფრენიულ მეტყველებას".
ფსიქოლოგიის ამ სტატიაში ვისაუბრებთ შიზოფრენიის ენა: პათოლოგიები.
როდესაც შიზოფრენიკის მეტყველებას ვუყურებთ, აღვნიშნავთ გარკვეულ ნაკლოვანებებს და გარკვეულ სიჭარბეს, მაგრამ უპირველეს ყოვლისა, ის არის სიტყვის გაუარესება და მათ სირთულე. თანმიმდევრულად უნდა დაუკავშირდეს თანამოსაუბრეს და რომ მას ესმის მათი, შესაძლებელია საუბარი დაშლილ ენაზე, უპირველეს ყოვლისა სერიოზული სემანტიკური ცვლილებებით, მაგრამ სინტაქსით ღარიბი
თუ გავაანალიზებთ არავერბალური კომპონენტები შიზოფრენიის ინტერპერსონალური კომუნიკაციის მონაწილეები:
- სახის გამომეტყველება არის საკმაოდ ექსპრესიული, ძალიან ხშირი ნეგატიური გამონათქვამებით და სხვა შემთხვევებში არაფერს არ უკავშირდება.
- მზერა ხშირად იკარგება უსასრულობაში, ყოველგვარი ვიზუალური კონტაქტის გარეშე მოსაუბრესთან, რაც უარყოფით შთაბეჭდილებას ახდენს.
- ღიმილი ყოველთვის არაადეკვატურია, ხშირი არამოტივირებული სიცილი, დელირიუმის მიზეზი, რომელიც მათთან საუბრისას ერთდროულად საუბრობს.
- პოზა გამოირჩევა საავტომობილო სიმკაცრით, პოზიციებით, რომლებიც ძნელად შეგვიძლია ჩავთვალოთ კომფორტულად, რაც ქმნის სპიკერის სრული უარყოფის შთაბეჭდილებას.
- ორიენტაცია არ არსებობს, ისინი არ მიმართავენ სხეულს და მზერას თანამოსაუბრისკენ
- მანძილს და ფიზიკურ კონტაქტს აქვს ორი უკიდურესობა: ინვაზიური, თანამოსაუბრის ე.წ სასიცოცხლო სივრცის დაკავება, მანძილზე უკიდურესად ახლო და ინტიმური, ძალიან უსიამოვნო და დისტანციური, უწყვეტი ალუზიებით საქალაქთაშორისო მიმღებზე, დისტანცირებით სულ
- ჟესტები არ არსებობს, ხელები უმოძრაოდ რჩება, მათი აპათიის ანარეკლი და ხშირად უფრო მეტად მათი შინაგანი "ხმების" საპასუხოდ, ვიდრე იმის განმტკიცება, რისი გაკეთებაც სურთ ჩვენთან.
- პიროვნული გარეგნობა ძალიან უსიამოვნოა, ყოველგვარი მიმზიდველობის გარეშე და დეფიციტი აქვს გარკვეულწილად მოუწესრიგებლობასა და ძირითადი თვითდასაქმების არარსებობას.
- სხვების განმტკიცების შესაძლებლობა ნებისმიერ დროს არ ხდება, პარტნიორისთვის კმაყოფილების გარეშე და ზოგჯერ ის, რომ ჩამოაყალიბებს, არ არის ადგილი.
როდესაც ჩვენ შევხედავთ რა იქნებოდა პარალინგვისტური კომპონენტები:
- ხმის ხმა მინიმალურია, ძნელად ისმის, ისინი არ იყენებენ შესაფერის ხმას თანამოსაუბრისთვის, რაც ამცირებს ხმის მიწოდებას, რაც უფრო დიდია წერილის სიგრძე.
- ინტონაცია ბრტყელი, ერთფეროვანი და მოსაწყენია, გაგზავნილ გზავნილს თან ახლავს თანმდევი.
- ტემბრი არის ან ძალიან მაღალი ან ძალიან დაბალი.
- სრულყოფილად არ ხდება საუბარი, მეტყველებაში მუდმივი მოქმედება არ არის, არსებობს მრავალი არეულობა ან სამარცხვინო პაუზა, არ არის თანმხლები, წინადადების დასრულების შემდეგ, თემა და საუბარი, კითხვითი ფრაზების გამოყენება, სხვა საკითხის გასაგრძელებლად ან კომენტარის გასაკეთებლად, რომელიც სრულდება, როდესაც ის პასუხობს, ბევრჯერ ერთფეროვანი.
- სიჩქარეს აქვს ორი შესაძლებლობა, რაც დამოკიდებულია პაციენტის კოგნიტური დაქვეითების ხარისხზე და მისი ტიპის დაავადებაზე, ერთი მხრივ ჩვენ გვეყოლებოდა ძალიან ნელი მეტყველების მქონე ადამიანები, ისინი საუბრობენ უკიდურესად ნელა და ლოგოორეით დაავადებული სხვა ადამიანებისთვის, რომლებიც საუბრობენ ძალიან სწრაფად და არ არიან არაფერი მესმის.
- სიცხადე დამაბნეველია, ამიტომ მუდმივად უნდა ითხოვონ განმარტებები გამოყენებული ნეოლოგიზმებისა და იმ მნიშვნელობის შესახებ, რომელთანაც მათ სურთ მიეცეთ ფრაზა.
- მეტყველების დრო მოკლეა, გრძელი პერიოდის განმავლობაში დუმილით, რაც მთავრდება კითხვაზე პასუხის გაცემით.
როდესაც ჩვენ შევალთ ვერბალური კომპონენტები სწორად ნათქვამია, რომ ჩვენ ვხედავთ, რომ:
- შინაარსი ძალიან უინტერესო, მოსაწყენი და ძალიან მცირე ზომისაა, მრავალჯერ ბოდვითი, რაც ართულებს თანამოსაუბრის გაგებას.
- მთელი საუბრის დროს იუმორის ნოტები მწირია და ძალიან სერიოზული შინაარსი აქვს მის გამოსვლაში.
- პირადი ყურადღება არის ისეთი რამ, რაც მათთვის არ არსებობს, ისინი არასდროს ინტერესდებიან სხვისი ინტერესით და ასევე მათთვის ძნელია შეინარჩუნონ და ამას მუდმივი მოთხოვნები აქვთ.
- კითხვები, როდესაც ისინი არსებობს, მოკლეა, ზოგადი, როდესაც მათ სურთ გამოხატონ რაიმე განსაკუთრებული და ძალიან კონკრეტული, სინამდვილეში მათ სურთ ზოგადი შეკითხვის დასმა, მეორე პოლუსზე ჩვენ გვყავს ადამიანები, რომლებიც არასდროს სვამენ კითხვებს ან ძალიან იშვიათად შემთხვევები.
- კითხვებზე პასუხები არის ერთსიტყვითი და არც თუ ისე ადეკვატური, პასუხის გაცემის გარეშე, საჭიროებისამებრ დასვით რამდენიმე კითხვა, რომ მიიღოთ პასუხი, რომ მოსახლეობის სხვა ტიპში საკმარისი იქნება ერთიანი კითხვა.
შიზოფრენიული პაციენტების და მათი დაავადების ერთ-ერთი მახასიათებელია სოციალური იზოლაცია, ანდრეასენი უარყოფით სიმპტომებს უწოდებს აპათიასა და უყურადღებობასთან ერთად დაავადება.
ასევე, ფსიქოტიკები იყენებენ სწორ სინტაქსს, მაგრამ მათი სემანტიკა ზოგჯერ ალოგიკურია, სინამდვილეში, თუმცა მათი შესაძლებლობები ლექსიკური, მორფოლოგიური, ფონოლოგიური, სინტაქსური და სხვა მასთან დაკავშირებული შესაძლებლობები არ ჩანს შემცირებული, ეს ასე არ არის სემანტიკა.
როგორც ბელინჩონი (1988) აღნიშნავს, აქ სამია კლინიკური დაკვირვების ტიპები:
- რომ შიზოფრენიკის მეტყველება არ არის ძალიან გამართული და ზოგჯერ ჩანს პროზოტური ცვლილებები, რომლებიც გავლენას ახდენს ინტონაციაზე და სიჩქარეზე.
- ეს შიზოფრენიული ენა გამძლეა
- ეს შიზოფრენიული ენა გაუგებარია, არათანმიმდევრული და / ან ძნელად გასაგებია თანამოსაუბრისთვის.
თავისთავად ცხადია, რომ მახასიათებლების ეს ნაკრები არც შიზოფრენიას ექვემდებარება და არც ყველა შემთხვევაში არსებობს და არც ისინი ერთად ემთხვევა ერთმანეთს.
შიზოფრენიკები შეუძლია ენის სათანადო გამოყენება, მაგრამ კომუნიკაცია არ შეუძლია კარგია, რადგან ისინი არ ითვალისწინებენ თავიანთ თანამოსაუბრეებს და მათ ინფორმაციულ საჭიროებებს. შიზოფრენიკის მოქმედება, როდესაც ვერბალური ელემენტების რაოდენობა სამ ან ოთხზე მეტია, მკვეთრად გაუარესდება. ამ ტიპის პაციენტებში ჭარბია მონოლოგები, რაც მოგვყავს იმის აღნიშვნაზე, რომ მეტყველება ცუდია, რაც პაციენტის მხრიდან დიდ ძალისხმევას ხარჯავს. თანამოსაუბრე-მიმღები წინადადებებს შორის კავშირების მისაღწევად, რომლებიც თანმიმდევრულია საუბარში, რომ სპონტანური კომენტარების რაოდენობა მინიმალურია, რაც მიმღებს აიძულებს, ნებისმიერ დროს აიძულოს საუბარი, მისცეს მას მუდმივად მიღწეული უწყვეტობა, რომ აღარაფერი ვთქვათ რამდენად რთულია ეს პოპულაცია ცვლის თემას სიტყვის შუა პერიოდში, რაც დიდ სირთულეს წარმოადგენს ამ საკითხის შეცვლის ტრადიციული მეთოდების გამოყენებით: თემა და ნახტომებით.
როდესაც შიზოფრენიკი მოქმედებს როგორც გამცემი, მას ძალიან უჭირს ინფორმაციის მიწოდება, რაც მას საშუალებას მისცემს განსაზღვროს ერთი რეფერენტი.
მოწოდებული აღწერილობები არაადეკვატურია მსმენელის საჭიროებების შესასრულებლად, შესასრულებელი ამოცანის მიმართ და მიმღებზე დაფუძნებული დიზაინი არასწორია.
თუ ვკითხავთ ზოგიერთ ავტორს, როგორიცაა ანდრეასენი და ჩაიკა, ვხედავთ მათი დამახინჯების ჩამონათვალს ენაზე შიზოფრენიკები, რომლებიც ეთანხმებიან მათ, ვინც გამოვლენილია პრაქტიკაში და ამისათვის ჩატარებულ მიმოხილვებში სამუშაო.
ეს სტატია მხოლოდ ინფორმაციულია, ფსიქოლოგია-ინტერნეტში ჩვენ არ გვაქვს დიაგნოზის დასმის ან მკურნალობის რეკომენდაციის ძალა. გეპატიჟებით ფსიქოლოგთან, თქვენი კონკრეტული საქმის სამკურნალოდ.
