DISSOCIATIVE AMNESIA: Hva er det, symptomer, typer og behandling

De fleste av oss har opplevd de velkjente blackouts, der vi ikke klarer å huske noe som vi normalt har på tungespissen hver dag (for eksempel bursdager eller navn på noen kjent). Noen ganger er vi ikke i stand til å huske hvordan vi kom til rommet eller hvorfor vi kom inn i rommet, og vi må gå tilbake for å prøve å huske.

Ved dissosiativ hukommelsestap er det ikke funksjonelt å vente eller komme tilbake til rommet der vi var for å huske noe. Derfor forklarer vi i denne Psychology-Online-artikkelen hva er dissosiativ amnesi: dets symptomer, typer og behandling.

Indeks

1. Hva er dissosiativ amnesi
2. Dissosiativ amnesi: symptomer
3. Dissosiativ amnesi: typer
4. Varighet av dissosiativ amnesi
5. Risiko når du husker det glemte
6. Årsaker til dissosiativ amnesi
7. Dissosiativ amnesi: behandling
8. Dissosiativ amnesi: klinisk tilfelle

DSM 5 (2013) definerer dissosiativ amnesi som en manglende evne til å huske selvbiografisk informasjon

Karakteristikken for dissosiativ amnesi er således manglende evne til å huske viktig selvbiografisk informasjon som generelt er traumatisk i naturen (for eksempel seksuelle overgrep, vold eller å ha vært tilskuer til den traumatiske hendelsen).

Denne selvbiografiske informasjonen skal normalt lagres i minnet og bør lett huskes, ettersom hodeskader er utelukket, infeksjoner, sykdommer i områder av hjernen som er involvert i hukommelsen eller relatert til dekoding av traumatiske stimuli, nevrodegenerative sykdommer og synukleinopatier.

Her er de karakteristiske symptomene på dissosiativ amnesi:

• Manglende evne til å huske datoer eller år (kan være relatert til misbruk mottatt eller bevitnet).
• Manglende evne til å huske adresser (inkludert din egen adresse).
• Manglende evne til å huske navn
• Manglende evne til å huske visse hendelser, personer eller til og med personlig informasjon (ens navn, adresse, alder).
• Følelse av atskillelse fra seg selv.
• Manglende evne til å huske noe forkunnskap (for eksempel semantisk kunnskap som forårsaker problem for gjenkjenning av objekter eller husker navnet på objektene [anomie]).
• Agnosia: manglende evne til å behandle sensorisk informasjon.
• Endring av prosedyrekunnskap (langtidsminne). Prosedyrelæring er handlingene vi vet hvordan vi skal gjøre og som vi har automatisert, for eksempel å snakke språket vårt eller kjøre.
• Associativ visuell agnosia (manglende evne til å matche fotografier eller semantisk relaterte gjenstander).
• Desorientering.
• Dissosiativ fuga (målløs vandring i gatene), dette symptomet på dissosiativ amnesi er vanligvis det som begynner å vekke oppmerksomhet.
• Anosognosia: Folk klarer ikke å gjenkjenne minneproblemene eller er bare delvis klar over det.
• Kronisk vanskeligheter med evnen til å danne og opprettholde tilfredsstillende forhold.
• Dissosiative tilbakeblikk (for eksempel å gjenoppleve traumatiske hendelser).
• Depressive symptomer og funksjonelle nevrologiske symptomer som depersonalisering er vanlige.
• Noen ganger seksuelle dysfunksjoner.
• Følelse av bortkastet tid eller ikke å ha følt tidens gang.

Nedenfor er typer dissosiativ amnsesia som eksisterer i henhold til DSM 5 (2013):

• Plassert: er manglende evne til å huske fakta under en tidsperiode Begrenset, det er den vanligste formen for dissosiativ amnesi. Denne typen hukommelsestap kan være mer omfattende eller omfattende enn hukommelsestap. For eksempel glemmes måneder eller år med overgrep i barndommen.
• Selektiv: Ved selektiv hukommelsestap kan personen huske noen, men ikke alle, hendelsene i en begrenset periode. For eksempel du kan huske en del av en traumatisk hendelse, men ikke andre deler; ytre og indre stimuli som intensitet og farge kan tilbakekalles på en fragmentert måte av lyset som var der mens det seksuelle overgrepet skjedde, ansiktet eller bare høyden til den seksuelle overgriperen. Noen kan hevde at de presenterer både selektive og lokaliserte.
• Generalisert: er den totalt hukommelsestap som dekker hele personens liv og er minst hyppig. I denne typen hukommelsestap kan personlig identitet, tidligere og prosessuell kunnskap glemmes.
• Systematisert: personen mister hukommelse for en bestemt kategori av informasjon. For eksempel bare minner knyttet til sin egen familie eller minner med en bestemt person eller bare minner om seksuelt misbruk.
• Fortsett: i denne typen hukommelsestap glemmer personen hver nye hendelse som inntreffer fra en bestemt hendelse til i dag.

Dissosativ amnesi har vanligvis en skarp start (plutselig eller rask). Lengden på glemte hendelser kan variere fra minutter til tiår. Noen episoder av dissosiativ amnesi løser seg vanligvis raskt (for eksempel når en person blir trukket tilbake fra den stressende situasjonen eller stimulansen). Dissosiative evner kan avta med alderen, men det skjer ikke alltid.

Når hukommelsestapet avtar, a dyp og markert kval, selvmordsatferd og karakteristiske symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Disse risikoene, spesielt selvmordsatferd, kan oppstå fra utålelige minner som begynner å dukke opp.

Dissosiative lidelser oppstår mange ganger som en konsekvens av traumer (for eksempel seksuelle overgrep, krig, fysisk mishandling, barnemishandling, naturkatastrofer, bilulykker, drap og fysisk tortur). Men selv om de ikke faller inn i kategorien traumer og stressrelaterte lidelser, gjenspeiler de et nært forhold mellom disse to typene diagnoser.

Som van der Kolk (2015) refererer til, hvis talamus endres, traumer huskes ikke som en historiea, en historie med en begynnelse, en utvikling og en slutt, men snarere som isolerte sensoriske spor: bilder, lyder og fysiske opplevelser.

Behandlingen av dissosiativ amnesi må forstås i disse aspektene der sensoriske opplevelser er integrert.

Den psykologiske behandlingen som kan tilbys ved dissosiativ amnesi kalles EMDR. De Desensibilisering og gjenbehandling av øyebevegelse (EMDR) gjør det mulig å bearbeide fritt tilknyttede minner og bilder fra fortiden. Dette ser ut til å bidra til å sette den traumatiske opplevelsen i en større sammenheng eller et større perspektiv. EMDR dem lar deg se på opplevelsene dine på en ny måte, uten muntlig utveksling med en annen person.

Nedenfor er en klinisk tilfelle av en kvinne med dissosiativ amnesi som en konsekvens av å ha blitt utsatt for seksuelt misbruk i familien:

Det er en 20 år gammel ung mann som dro til nasjonalsykehuset i Guatemala, spurte om en akutte magesmerter. De kliniske laboratorietestene som ble utført viste bare noen verdier utenfor de normale parametrene. Det som fanget oppmerksomheten til det kliniske personalet er pasientens overvekt og noe uvanlig lilla lesjoner på brystene og underlivet.

Gastroenterologen bestiller en røntgen- eller endoskopi av pasienten for å utelukke eventuelle skader og laboratorietester for å kunne måle nivået av kortisol og hormonet T3 og T4. Røntgenresultatene viste magesår som sannsynligvis var relatert til laboratorieresultatene de presenterte høye kortisolnivåer.

I tillegg til disse kliniske manifestasjonene, klarte ikke pasienten å gi noen data relatert til hennes personlige informasjon. Han refererte til å huske bare navnet hans men ikke deres etternavn, og han kunne ikke huske adressen deres. Pasienten presenterte derfor autopsykisk og allopsykisk desorientering (hun er ikke i stand til å identifisere menneskene rundt seg og personlige data).

Det kliniske personalet antyder at hukommelsesforstyrrelser er relatert til de fysiske symptomene som var årsaken til konsultasjon, men trengte å utelukke at de ikke var hjerneendringer (spesielt områdene som er involvert i binyrene, som er den som kan være relatert til dine høye kortisolnivåer [ved hormonell biokjemisk undersøkelse som støtter ACTH-vurdering]) eller på grunn av en psykologisk.

Pierre Janet (1986) markerte lenken mellom traumer og dissosiasjon, foreslår en teori om patologisk dissosiasjon som en konsekvens av mennesker som har opplevd en traumatisk hendelse. Konseptualisering der dissosiasjon som et forsvar mot angst stammer fra traumatiske opplevelser, som kan opprettholdes som "underbevisste faste ideer" i tankene til pasienten, og skader humøret og oppførselen.

Sigmund Freud observerte at undertrykte opplevelser ikke forblir i latent tilstand, men blir gjenopplevd gjennom drømmer og mareritt, regresjoner og overløp av følelser og opplevelser knyttet til traumatiske opplevelser.

Wilbur (1984) fastholder at overgrep skaper en tilstand av truende og uakseptabel sinne hos gutter og jenter. Dermed lærer de at disse følelsene ikke er greie å komme til uttrykk, og de skal heller ikke føles. bevisst, så det undertrykker disse opplevelsene og minnene som forårsaker dem forblir i bevisstløs.

Dissosativ amnesi er vanligvis på grunn av et langsiktig undertrykt minne som et resultat av enten psykologisk eller emosjonelt traume. I det foreliggende tilfellet ble det sannsynlige forholdet mellom hennes vanskeligheter med å huske og hennes fysiske symptomer oppnådd gjennom et intervju med pasienten og folk nær henne.

Ansvarlig psykolog var ansvarlig for å utforske historien hennes, og pasienten rapporterte at han hadde bodd hele livet på gaten, men personen som medfølger henne forklarte at 20-åringen aldri hadde blitt sett på gatene for noen uker siden, og at hun kjente familien sin: en alkoholisert far og to gutter, vel moren hadde forlatt henne med dem fra en veldig ung alder.

Som Van der Kolk (2015) refererte når problemer er løsninger; Vanligvis bruker pasienter som har blitt utsatt for seksuelle overgrep sin egen kropp som en forsvarsmekanisme, begynn å spise i ublu mengder med den hensikt å gå opp i vekt og virker dermed ikke mer attraktiv for overgriper. Når det gjelder pasienten, var hennes overvekt også relatert til de høye nivåene av kortisol, som både forårsaket magesår og var de som forårsaket akutte magesmerter.

Gjennom anvendelse av EMDR og psykoanalyse, pasienten var i stand til å bearbeide gjennom tilbakekallingsinduksjon, regresjonen og overføringen av alle minnene om overgrepene som var blitt undertrykt, og begynte med å vise farens og morens etternavn med identifikasjonsdokumentet at han hadde glemt (at det med en psykoanalytisk tolkning var en forsvarsmekanisme å glemme og beskytte seg mot de menneskene eller agenter som hadde forårsaket traumet eller smerte).

Denne artikkelen er bare informativ, i Psychology-Online har vi ikke makten til å stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å behandle din spesielle sak.

Hvis du vil lese flere artikler som ligner på Dissosiativ amnesi: hva er det, symptomer, typer og behandling, anbefaler vi at du skriver inn vår kategori av Klinisk psykologi.

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM 5). Redaksjonell Panamericana.
• Janet, P. (1986). Dissosiasjon: den første overføringsteorien og dens opprinnelse i hypnose. American Journal of Clinical.
• Van der Kolk, B. (2015). Kroppen holder poengsum. Redaksjonell Eleftheria. Barcelona, ​​Spania.
• Wilbur, C. B. (1984). Behandling av flere personligheter. Psykiatriske annaler.