Esquizofrenia catatônica: o que é, sintomas, causas e tratamento

Imagem: Zhuanlan zhihu

A esquizofrenia é, sem dúvida, um dos transtornos mentais mais conhecidos da população. Isso acontece, entre outros motivos, porque seus sintomas (como alucinações) podem se tornar muito marcantes para o restante da população. No entanto, é um transtorno complexo que inclui outros sintomas menos marcantes, como achatamento afetivo.

Apesar de ser um transtorno bem definido, diferentes casos de esquizofrenia podem apresentar peculiaridades que estabelecem diferenças entre eles. Por esse motivo, as classificações de diagnóstico permitem o diagnóstico do especificador. Um desses especificadores no caso da esquizofrenia é a catatonia. Continue lendo este artigo de Psicologia Online no qual nos concentramos em esquizofrenia catatônica: o que é, sintomas, causas e tratamento.

Índice

1. O que é esquizofrenia catatônica
2. Sintomas de esquizofrenia catatônica
3. Causas da esquizofrenia catatônica
4. Tratamento da esquizofrenia catatônica.

O esquizofrenia é um transtorno mental incluído nas principais classificações diagnósticas DSM-5 (American Psychiatric Association) e CID-11 (Organização Mundial da Saúde). Como já indicamos, o diagnóstico pode vir acompanhado de especificações do profissional, como catatonia.

O catatonia, de acordo com o dicionário de psicologia da American Psychiatric Association constitui um estado de rigidez muscular ou um alteração do comportamento motor que acarreta uma série de sintomas associados, descritos na próxima seção deste Artigo.

Portanto, A esquizofrenia catatônica ocorre quando o paciente atende aos critérios para um diagnóstico de esquizofrenia e também mostra sintomas catatônicos compatível para realizar a especificação da esquizofrenia catatônica.

Devemos também ter em mente que a catatonia não é um estado exclusivo que aparece no esquizofrenia, e é que estados catatônicos também podem aparecer em outras imagens diagnósticas como transtornos bipolares eu em transtornos depressivos maiores.

A esquizofrenia, como já indicamos, é um distúrbio complexo no qual pode surgir uma sintomatologia muito variada. Para ordenar esta sintomatologia, foi proposta uma classificação que inclui:

• Sintomas positivos como o alucinações Eu o delírios.
• Sintomas negativos que incluem aqueles fenômenos que parecem estar "diminuídos", como achatamento afetivo aceno anedonia.
• Sintomas desorganizados, que incluem, por exemplo, comportamento desorganizado e / ou afeto inadequado.

Além dos sintomas típicos da esquizofrenia, o especificador de catatonia requer a presença de uma série de sintomas para seu diagnóstico. Seguindo a classificação DSM-5, pelo menos três ou mais dos seguintes sintomas devem estar presentes:

• Estupor: ausência de atividade psicomotora.
• Catalepsia: indução passiva de uma postura realizada contra a gravidade.
• Flexibilidade cerosa: resistência leve e constante à mudança postural.
• Mutismo: resposta verbal ausente ou escassa.
• Negativismo: oposição ou ausência de resposta a instruções ou estímulos externos.
• Tomar uma posição: manutenção espontânea e ativa de uma postura contra a gravidade.
• Maneirismo: estranha caricatura circunstancial de ações normais.
• Estereotipia: movimentos repetitivos, anormalmente frequentes, não direcionados a um objetivo.
• Agitação, não é influenciado por estímulos externos.
• Caras bobas.
• Ecolalia: imitação da fala de outra pessoa.
• Ecopraxia: imitação dos movimentos de outra pessoa.

Dada a diversidade fenomenológica da esquizofrenia, ao explicar a origem do transtorno teremos que atender a inúmeras variáveis ​​e causas que explicam o surgimento de todos os seus sintoma. Desde as teorias biológicas Diferentes explicações foram postuladas:

• Aqueles que se concentram em aspectos genéticos: neles, não se postula a herdabilidade do transtorno como tal, mas a predisposição para desenvolvê-lo.
• Quem estuda alterações bioquímicas: sobre a alteração no funcionamento de neurotransmissores e neuromoduladores, catecolaminas, etc.
• Outras hipóteses, como endócrino, imunológico e / ou neuroanatômico, neurofisiológico e relacionados ao neurodesenvolvimento.

Dentro do mundo da psicologia, diferentes orientações têm tentado explicar a origem da esquizofrenia, como a psicodinâmica, humanística ou cognitivo-comportamental.

No entanto, como indicamos anteriormente, não podemos reduzir a explicação de um transtorno tão complexo a uma única causa. Por esta razão, modelos integrativos têm sido propostos que coletam dados das diferentes propostas etiológicas.

Entre esses modelos de integração, destacamos o modelo de vulnerabilidade-estresse em que vários fatores interagem. Esse modelo indica que, em situações estressantes e em determinadas situações, uma pessoa com vulnerabilidade pode desenvolver um episódio esquizofrênico.

Por fim, é importante observar que tanto o aparecimento da esquizofrenia quanto a catatonia (do mesmo do que muitas outras imagens de diagnóstico das classificações) pode ser devido aos efeitos de alguns substância ou medicamento, sendo esta a causa direta de seu aparecimento. As classificações diagnósticas também oferecem diagnósticos específicos para esses casos.

Da mesma forma que as explicações causais devem cobrir todos os sintomas, o tratamento também deve abranger todas as áreas alteradas da esquizofrenia catatônica. Nesse sentido, seguindo a classificação entre sintomas positivos e negativos e tomando como referência o capítulo de Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. e Vázquez, M.L. (2014)^[1]:

• O Farmacoterapia será a melhor escolha para tratar os sintomas positivos (como alucinações e delírios) e será complementada com terapia psicológica e psicossocial. Este tipo de tratamento também é indicado para catatonia em particular.
• Quanto aos sintomas negativos, sobretudo as funções básicas serão tratadas e reabilitadas, especialmente as funções cognitivas.

Este artigo é meramente informativo, em Psychology-Online não temos competência para fazer um diagnóstico ou recomendar um tratamento. Convidamos você a ir a um psicólogo para tratar de seu caso particular.

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1. Godoy, J.F., Godoy-Izquierdo, D. e Vázquez, M.L. (2014) Espectro de esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. Em Caballo, V.E., Salazar, I.C. E Carrobles, J.A. (2014) Manual de Psicopatologia e Transtornos Psicológicos. Madrid. Pirâmide.

• American Psychiatric Association (2014). DSM-5. Guia de referência para os critérios de diagnóstico do DSM-5-Breviário. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
• Organização Mundial da Saúde (OMS) (2018) Classificação Internacional de Doenças, 11ª revisão. Recuperado de https://icd.who.int/es