Depressiva störningar är en uppsättning psykopatologiska bilder som samlats in i diagnostiska klassificeringar DSM-5 (American Psychiatric Association) och ICD-11 (Organization Världshälsa). Hos dem alla känner patienterna en patologisk sorg som åtföljs av andra symtom och som uppstår med mer eller mindre varaktighet och intensitet.
Dysthymia är en mycket väl studerad sjukdom, publicerad i stor utsträckning angående dess kliniska egenskaper, utvärdering, behandling etc. och det är nära relaterat till "depression". I följande artikel om psykologi-online förklarar vi för dig vilken relation båda begreppen har och vi berättar för dig skillnader mellan dysthymi och depression.
För att se djupt skillnaden mellan depression och dysthymi, kommer vi först att titta på huvudegenskaperna hos båda diagnoserna.
Vad är depression?
På det allmänna planet använder vi etiketten "depression" för att referera till lågt humör. När vi säger att någon är deprimerad beskriver vi vanligtvis en person med ett tillstånd av djup sorg. Utöver denna allmänna användning använder vi vanligtvis termen "depression" för att hänvisa till:
- Till uppsättning depressiva störningar ("Den personen har depression" med hänvisning till det faktum att han har en diagnos av denna grupp) bland vilka vi hittar bland andra major depressiv sjukdom och dystymi.
- Till allvarlig depressiv sjukdom (en störning som vi jämför dystymisk störning i den här artikeln), som är en depressiv störning vars episoder kan förekomma i andra störningar, såsom bipolär sjukdom eller störning schizoaffektivt.
Orsaker till depression
Depressiva störningar utgör en grupp av komplexa problem vars orsak måste beaktas ur olika perspektiv och teorier.
På biologisk nivå, även om förklaringar som de relaterade till genetik eller relaterade till det endokrina systemet, lyft fram teorierna som fokuserar på hur systemet fungerar neurotransmittorer. Dessa indikerar dysfunktion i neurotransmissionssystem som en orsak till humörproblem. I den här artikeln pratar vi om Neurotransmittorer involverade i depression.
Å andra sidan har olika förklaringar och teorier fastställts från psykologiska modeller som redogör för ursprung, utveckling och underhåll av depressiva problem. Dessa teorier inkluderar:
- De kognitiva modeller, bland vilka vi hittar Becks teori och teorin om inlärd hjälplöshet.
- De beteendemodeller, som fokuserar på saker som att minska positiv förstärkning.
- De psykoanalytisk teori den har också en förklarande modell för depression.
Symtom på depression
Depressiva symtom och den kliniska bilden av depression är lika omfattande som den är komplex. Eftersom vi i den här artikeln ska jämföra major depressiv sjukdom med dystymisk störning, kommer vi att ta itu med nödvändiga diagnostiska kriterier för var och en enligt DSM-5 (APA).
Angående allvarlig depressiv sjukdom de symtom som kan förekomma är:
- Deppigt humör
- Minskat intresse eller nöje för alla eller nästan alla aktiviteter.
- Betydande viktminskning
- Sömnlöshet eller hypersomni.
- Psykomotorisk agitation eller retardation.
- Trötthet eller förlust av energi.
- Känsla av värdelöshet eller överdriven eller olämplig skuld.
- Minskad förmåga att tänka eller koncentrera sig och fatta beslut.
- Återkommande tankar om döden och självmordsidéer.
En annan typ av depressiv sjukdom är dysthymi. Vi kommer att beskriva dess egenskaper nedan:
Vad är dysthymi
Dysthymia eller ihållande depressiv störning det utgör en diagnostisk kategori som omfattas av depressiva störningar. I det här fallet hänvisar vi till en mer bestående störning än major och mindre depressiv sjukdom.
Orsaker till dystymi
Som vi har påpekat i föregående avsnitt motsvarar ursprunget till depressiva störningar flera och komplexa orsaker. I detta avseende har, som nämnts, de olika strömmarna inom psykologi och biologi tillhandahållit förklarande modeller för att förstå dess orsaker.
Symtom på dystymi
Symtomen som DSM-5 föreslår för dysthymisk störning skulle vara följande:
- Deppigt humör
- Liten aptit eller överätning.
- Sömnlöshet eller hypersomni.
- Låg energi eller trötthet.
- Dåligt självförtroende.
- Brist på koncentration eller svårigheter att fatta beslut.
- Känslor av hopplöshet
Trots att de har många likheter har major depressiv sjukdom och dystymi flera skillnader som vi beskriver nedan:
1. Varaktighet
Allvarlig depressiv sjukdom kräver att symtomen är närvarande åtminstone två veckor så att diagnosen kan ställas.
Till skillnad från detta kräver diagnosen dystymi att symtomen är närvarande åtminstone två år (ett år för barn och ungdomar) och kräver att det inte har varit mer än två månader utan att symtom är närvarande.
2. Utseende i andra diagnostiska bilder
Major depressiva episoder kan förekomma i samband med andra psykiska störningar, såsom Bipolär sjukdom och den schizoaffektiv sjukdom. Dysthymia, å andra sidan, visas inte som en del av dessa störningar.
3. Säsongsspecifikation
Med tanke på att vi vid depressiv sjukdom talar om episoder och dystymi är en mer bestående störning, i det första kan vi specificera om dessa avsnitt uppträder med viss säsongsmässighet, specifikation som vi inte kommer att göra vid dystymi.
4. Utbredning
ESEMeD-studien (ESEMeD / MHEDEA 2000 Investigators, 2004; Haro et al., 2006; sett på häst)[1] gav prevalensdata i europeiska länder om depressiva störningar som samlats in i DSM-IV. Dessa data indikerade att major depressiv sjukdom hade en livstidsprevalens av 12,7% och dystymi 3,6%.
5. Symptomkrav för diagnos
Från listan över symtom kräver allvarlig depression fem eller fler, medan dysthymisk störning endast kräver två eller fler.
6. Kärnsymtom
Kärnsymptom avser de som nödvändigtvis måste se ut för att fastställa diagnosen. I detta avseende är det nödvändigt för patienten att uppleva en för att diagnostisera DSM-5 major depressiv sjukdom deprimerat humör eller upplever en minskning av intresse eller glädje i aktiviteter du brukar göra göra. Till skillnad från detta krävs endast ett deprimerat humör för diagnosen dystymi.
7. Andra symtom som krävs
För diagnos av dysthymisk störning krävs det i DSM-5 att känslor av hopplöshet och låg självkänsla är närvarande som inte är närvarande för diagnos av allvarlig depression (även om i detta fall symtom relaterade till känslan av värdelöshet, skuld, överdriven).
När det gäller vikt krävs en betydande viktminskning för diagnos av allvarlig depressiv sjukdom, medan för dystymisk störning kan dålig aptit eller överätning uppstå.
Slutligen är ett av kriterierna som föreslås för diagnos av major depressiv sjukdom det av Återkommande dödstankar eller självmordstankar, som inte syns för diagnos av störning dysthymisk.
8. Intensitet
Med tanke på symptomen antas det att intensiteten med vilken en större depressiv sjukdom visas kommer att vara större intensiteten med vilken en dysthymisk sjukdom kan visa sig (fler symtom krävs på kortare tid för allvarlig depressiv sjukdom och färre men längre symtom krävs för dystymisk störning).
Denna artikel är bara informativ, i Psychology-Online har vi inte makten att ställa en diagnos eller rekommendera en behandling. Vi inbjuder dig att gå till en psykolog för att behandla just ditt fall.
