NATTHALLUCINATIONER hos Äldre: orsaker, symtom och behandling

En hallucination består av uppfattningen om en stimulans som inte existerar fysiskt. Uppfattningen om hallucinationen upplevs som om stimulansen var verklig. Även om det finns en viss tro på den höga förekomsten av hallucinationer hos äldre människor, är sanningen att Forskning tyder på att hallucinationer blir mindre vanliga hos friska människor med åldrande (Badcock, J.C., Dehon, H. och Laroi, F., 2017). Men med åldern uppträder problem som kan orsaka hallucinationer.

I denna artikel om psykologi-online, pratar vi om nattliga hallucinationer hos äldre, deras orsaker, symtom och behandling.

Index

1. Problem med att upptäcka hallucinationer
2. Varför ser min mormor saker som inte finns där
3. Vilken sjukdom kan orsaka hallucinationer
4. Hur hallucinationer förekommer hos äldre
5. Vad ska jag göra med hallucinationer hos äldre människor?

Ett av problemen som vi kan hitta när vi upptäcker hallucinationer

Under natten kan hallucinationer inträffa i övervakningen av sömn och sömn (hypnagogiska hallucinationer) eller från sömn till vakenhet (hypnopompiska hallucinationer). Vi kan också hitta levande drömmar. Tänk på att detta fenomen inträffar under sömn och hallucinationer under vakenhet (eller, högst som vi har påpekat, under övervakningen av sömn och sömn och vice versa).

Ett annat problem när det gäller att upptäcka hallucinationer har att göra med stigma. Stigmatisering kan göra att människor som upplever hallucinationer inte vill erkänna denna typ av upplevelser. Denna situation leder till en underdetektering av den hallucinerande upplevelsen.

Generellt förknippar vi hallucinationer med närvaron av en allvarlig psykisk störning. Visste du att äldre kan uppleva hallucinationer utan att behöva diagnostiseras med en psykisk störning? Vi berättar orsakerna:

• Läkemedelsintag. Var medveten om att äldre ofta tar mycket medicin och vissa droger kan orsaka hallucinationer.
• Sensorisk deprivation. Denna orsak kan hjälpa oss att förklara utseendet på nattliga hallucinationer, eftersom mängden stimuli till att vi utsätts är mindre (till exempel när vi går och lägger oss är det mindre buller och mindre ljus i rum).
• Bedrövad. Det består av brist på eller avbrott av nervstimuli på grund av försämring eller förstörelse av de avferenta vägarna, vägar som bär information till hjärnan.
• Kognitiv försämring. Denna typ av försämring kan bidra till uppkomsten av hallucinationer, särskilt försämringen av vissa funktioner, såsom hämmande.
• Nedsatt sensorisk organ. Syn eller hörsel försämras med åldern, vilket kan orsaka hallucinationer hos människor även utan kognitiv försämring.
• Sömnproblem.
• Ensamhet och social isolering.
• Duellen efter förlusten av en familjemedlem eller älskad.

Tänk nu på alla dessa faktorer. Äldre människor har större risk att leva ensamma (mycket mer nu med COVID-19-krisen), att leva förlust av nära och kära och / eller deras partner, de tar mer medicin och deras nervsystem och sensoriska organ försvinner försämras. Av alla dessa skäl är nattliga hallucinationer mer troliga hos äldre.

Förutom de faktorer som redan beskrivits kan hallucinationer vara ett symptom på en störning eller sjukdom som följande:

• Substansanvändningsstörning. Vissa olagliga ämnen eller, som vi har noterat ovan, vissa mediciner kan orsaka hallucinationer.
• Psykotiska störningar som schizofreni. Hallucinationer är ett av de viktigaste symptomen vid diagnosen av dessa störningar.
• Demens. De kan orsaka hallucinationer i den åldrande befolkningen, särskilt i avancerade stadier av sjukdomen. Det är värt att lyfta fram "Lewy Body Dementia" där ett av dess diagnostiska kriterier för DSM-5 (diagnostisk klassificering) av American Psychiatric Association) består av närvaron av återkommande visuella hallucinationer, väl rapporterade och du detalj. I den här artikeln kan du se mer information demens, typer och symtom.
• Sensoriska organproblem. I denna mening kan vi hitta problem som tinnitus för hörsel eller Charles Bonnets syndrom för syn.
• Twilight syndrom eller skymning. Den består av en episod av ångest, rastlöshet, agitation och aggressivitet som vissa patienter lider av Alzheimers vid solnedgången. Inom dessa avsnitt kan hallucinationer också förekomma.

Presentationen av hallucinationer hos äldre är mycket varierande. Därefter stannar vi vid två dimensioner: den sensoriska modaliteten och graden av nöd som de kan uppleva.

För det första, auditiva och visuella sensoriska modaliteter (den senare skulle vara vanligare vid demens) är de vanligaste, men till exempel i fall av hallucinationer under sorg kan hallucinationer upplevas lukt och jämn taktil (Grimby, 1993; sett i Badcock, J.C. et al., 2020). Kom ihåg att den sensoriska modalitet som de presenteras också kan bero på den försämring de lider i någon av deras sensoriska organ.

Å andra sidan, dock hallucinationer upplevs ofta oroande (som i Charles Bonnets syndrom eller tinnitus), och ännu mer desto mindre är den upplevda kontrollen av situationen (Badcock, J.C. et al, 2020). Vi kan dock hitta undantag, eftersom en majoritet av människor som presenterade hallucinationer Under sorgsprocessen kände de sig användbara och var en hjälp för dem och de (sett i Badcock, J.C. et al. 2020).

Efter Echávarri, C. och Erro, M.E. (2007), om hallucinationerna är milda och inte orsakar mycket rädsla för patienten kan vi försök att lugna dig, vid behov med fysisk kontakt. Vi kan också försöka förklara situationen (Kom ihåg att du bör använda korta och enkla meningar för att främja kommunikation).

Om hallucinationerna får stor omfattning och orsakar stor obehag för personen, måste vi be din läkare att börja en läkemedelsbehandling för att minska den hallucinerande upplevelsen och / eller utesluta andra associerade problem som kan orsaka dem (såsom att drabbas av en annan sjukdom eller effekten av ett läkemedel).

På professionell nivå måste hallucinationer hanteras genom psyko-utbildning, kognitiv beteendeterapi, medicineringshantering och riskfaktorer och sjukgymnastik (som elektrokonvulsiv terapi) (Badcock, J.C. et al., 2020).

Denna artikel är bara informativ, i Psychology-Online har vi inte makten att ställa en diagnos eller rekommendera en behandling. Vi inbjuder dig att gå till en psykolog för att behandla just ditt fall.

Om du vill läsa fler artiklar som liknar Nattliga hallucinationer hos äldre: orsaker, symtom och behandlingrekommenderar vi att du anger vår kategori av Klinisk psykologi.

• American Psychiatric Association (2014). DSM-5. Referensguide till diagnoskriterierna för DSM-5-Breviary. Madrid: Ledare Médica Panamericana.
• Badcock, J.C., Dehon, H. och Laroi, F. (2017). Hallucinationer hos friska äldre vuxna: En översikt över litteraturen och perspektiv för framtida forskning. Gränser i psykologi. 8: 1134 doi: 10.3389 / fpsyg.2017.01134
• Badcock, JC, Laroi, F., Kamp, K., Kelsall-Foresman, I., Bucks, RS, Weinborn, M., Begemann, M., Taylor, JP, Collerton, D., O´Brien, JT, El Haj, M., Ffytch, D., Sommer, IE (2020). Hallucinationer hos äldre vuxna: en praktisk granskning. Schizofrenibulletin. 46(6) 1382-1395 doi: 10.1093 / schbul / sbaa073
• Echávarri, C. och Erro, M.E. (2007). Sömnstörningar hos äldre och demenssjukdomar. Annaler från Navarra hälsosystem. 30 (Tillägg 1) 155-161
• Llanes Álvarez, C., pastor Hidalgo, M.T., Monforte Porto, J.A., San Román Uría, A., López Landeiro, P. och Franco Martín, M.A. (2019). Sunset syndrom eller "sundowning". Nytt sjukhus. 15 (1) 27-33.
• López-Mompó, C., López-Pavón, I., Ruiz-Izquierdo, J. och Ferro, J.I. (2011). Visuella hallucinationer hos äldre utan kognitiv försämring: Charles Bonnets syndrom. SEMERGEN Allmänmedicin. 37 (5) 263-266 DOI: 10.1016 / j.semerg.2010.11.011