การรักษาและการแทรกแซงใน anorexia nervosa

  • Jul 26, 2021
click fraud protection
การรักษาและการแทรกแซงใน anorexia nervosa

โดยปกติเมื่อ พูด จากอาการเบื่ออาหาร คิดว่าผู้หญิงเท่านั้นที่ทนทุกข์ทรมาน แต่ก็มีเด็กผู้ชายที่สามารถทนทุกข์ทรมานได้เช่นกัน อาการเบื่ออาหารอาจส่งผลต่อเพศใด ๆ ในวัยรุ่น นั่นคือเหตุผลที่ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในขั้นตอนนี้ซึ่งการเปลี่ยนแปลงที่เด็กในปัจจุบันอาจรุนแรงเกินไปและทำให้เราสงสัยว่ามีบางอย่างไม่ดี หากคุณเริ่มสงสัยว่าลูกชายหรือลูกสาวของคุณเริ่มมีพฤติกรรมแปลก ๆ และอาจเป็น อาการเบื่ออาหารหรืออาการเบื่ออาหารอย่าเน้นที่การดุหรือลงโทษเขา เพราะจะทำให้ปัญหาหนักใจขึ้นเท่านั้น จำเป็นอย่างยิ่งที่หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น คุณต้องเริ่มด้วยการพูดคุยอย่างใจเย็นเกี่ยวกับการมีอยู่ของปัญหาที่ทำให้คุณกังวลและคุณต้องการช่วยเขา

เป้าหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูโภชนาการ การระบุและการแก้ปัญหาของ ตัวกระตุ้นทางจิตสังคมของความผิดปกติของความอยากอาหารและการฟื้นฟูรูปแบบการกิน มีสุขภาพดี กระบวนการแทรกแซงในอาการเบื่ออาหาร (R. Calvo Sagardoy, 1983): กระบวนการแทรกแซงตรงข้ามกับสามขั้นตอนทั่วไป:

  1. การจัดตั้งความร่วมมือของผู้ป่วย: จะพยายามระบุปัญหาที่เป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วย (เช่น ท้องผูก ท้องผูก) และอื่นๆ ที่ยอมรับการเพิ่มน้ำหนักที่ควบคุมได้ (การชั่งน้ำหนักอย่างเป็นระบบภายใต้สภาวะการควบคุม โดยมีการเพิ่มในบรรทัด พื้นฐาน) ในระยะนี้ ประเมินความสามารถของผู้ป่วยในการดำเนินการรักษา ซึ่งจำเป็น รายได้หากไม่เป็นไปตามเงื่อนไขขั้นต่ำสำหรับการเพิ่มขึ้นหรือมีความเสี่ยงที่สำคัญ มาก.
  2. Normalization ของอาหารและน้ำหนัก: โดยพื้นฐานแล้วจะเป็นเรื่องของการสร้างร่วมกับครอบครัวและผู้ป่วย (การรักษาผู้ป่วยนอก) หรือกับแพทย์ การพยาบาล และบุคลากรอื่นๆ (ถ้าเป็นการรักษาในโรงพยาบาล) โปรแกรมการปรับสภาพของผู้ปฏิบัติการตามการเสริมแรงแบบดิฟเฟอเรนเชียล: การสูญพันธุ์ของพฤติกรรม ของการลดน้ำหนัก การอาเจียน การใช้ยาระบาย ฯลฯ และการเสริมวิธีการรับประทานอาหารที่เหมาะสม การรับประทานอาหารที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มของ น้ำหนัก. ในกรณีของการรักษาตัวในโรงพยาบาล สัญญาตามพฤติกรรมจะถูกกำหนดเป็นเงื่อนไขสำหรับการออกจากโรงพยาบาลเนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นขั้นต่ำ
  3. ทำงานกับปัจจัยก่อนการกำจัดของความอ่อนแอส่วนบุคคล หลายด้านจะดำเนินการใน:
  • กฎเกณฑ์หรือสมมติฐานที่เข้มงวดเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตา น้ำหนัก และคุณค่าของตนเอง และการบิดเบือนทางปัญญาที่ได้รับ: ใช้กับ ความสัมพันธ์ระหว่างความคิด-ผลกระทบ-พฤติกรรมของผู้ป่วย การลงทะเบียนตนเองและการปรับเปลี่ยนความคิดอัตโนมัติและการทดสอบสมมติฐาน ผิดปกติ
  • โรคกลัวอ้วนและกลัวควบคุมไม่ได้: เทคนิคการรับรู้ได้รับการเสริมด้วยกระบวนการลดความรู้สึกไวต่อแสงสำหรับลำดับชั้นความวิตกกังวลที่แตกต่างกัน (น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น ลักษณะทางกายภาพที่หนา เป็นต้น)
  • วิกฤตบูลิม: ใช้กลยุทธ์การควบคุมตนเอง (บันทึกตนเองของตอนการรับประทานอาหารควบคุม เหตุการณ์ก่อนและผลที่ตามมา และการแก้ปัญหา) และ การเปิดรับ "อาหารอันตรายที่มีการป้องกันการตอบสนองต่อการกินโดยบังคับ" อย่างต่อเนื่อง (เช่น การนำเสนอครั้งแรกบนสไลด์และต่อมา มีชีวิต). การจัดการความคิดอัตโนมัติที่เกี่ยวข้องกับวิกฤต bulimic
  • ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการยับยั้งชั่งใจ: มีการสำรวจความรู้ความเข้าใจบนพื้นฐานของการยับยั้งและความกลัวที่แสดงออก ทางเลือกทางปัญญาจะถูกสร้างขึ้น และหากเป็นกรณีนี้ พฤติกรรมทางเลือกอื่น ๆ ที่กล้าแสดงออกจะถูกจำลอง ฝึกฝน และฝึกฝน
  • ข้อบกพร่องของ รถยนต์-การรับรู้ ของ โครงการร่างกาย, การบิดเบือนของภาพร่างกายและการคุกคามที่เชื่อมโยงกับความรู้สึกทางเพศของอวัยวะเพศ: เริ่มต้นด้วยการฝึกผ่อนคลายที่ก่อให้เกิดความคับข้องใจ ของความตึงเครียดของร่างกายและการเพิ่มขึ้นของร่างกายรู้สึกว่าเป็นแหล่งที่มาของความรู้สึกที่ดีแล้วดำเนินการต่อด้วยการตรวจจับอารมณ์และความคิด เชื่อมโยงกับความรู้สึกทางร่างกายบางอย่างโดยอัตโนมัติและด้วยทางเลือกอื่นนอกเหนือจากความรู้ความเข้าใจที่ผิดปกติเหล่านี้ ทางเลือกที่ได้รับการเสริมกำลังและเสริมตัวเอง
  • ปฏิสัมพันธ์ในครอบครัว: ขึ้นอยู่กับการสอนสมาชิกในครอบครัวถึงหลักการของการเสริมแรงที่แตกต่างกัน (การสูญพันธุ์ของพฤติกรรมที่ผิดปกติและการเสริมแรงของพฤติกรรมการปรับตัว); ประเด็นที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลในครอบครัวก็มีผลเช่นกัน (เช่น ความกลัวในอิสรภาพของหญิงสาว) ผ่านการปรับโครงสร้างทางปัญญาและในกรณีของความขัดแย้งในชีวิตสมรส การบำบัดแบบคู่รักจะถูกระบุสำหรับผู้ปกครอง
  • สนับสนุนทีมแพทย์: เมื่อทำงานในโรงพยาบาลหรือสภาพแวดล้อมผู้ป่วยนอกกับทีมนักบำบัดโรคร่วมจำเป็นต้องรักษาความสามัคคีของกลุ่มก่อน เข้าไปแทรกแซงและจัดการความวิตกกังวลและความกลัวของคุณ (เช่น เมื่อความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากขึ้นหรือน้ำหนักไม่เพิ่มขึ้นตามอัตราที่ต้องการ) ผ่าน รับฟังข้อกังวล-ปัญหาของตน กำหนดวิธีการข้อมูลที่ชัดเจนและต่อเนื่อง การปรับโครงสร้างทางปัญญาและการแก้ปัญหาของ ปัญหา

การพยากรณ์โรค: ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร nervosa ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ 30% ทำได้เพียงบางส่วน และ 20% ไม่แสดงอาการดีขึ้น อัตราการเสียชีวิตในช่วงต้นถึง 5% และส่วนใหญ่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและการฆ่าตัวตาย

บทความนี้เป็นเพียงข้อมูลเท่านั้น ในจิตวิทยา-ออนไลน์ เราไม่มีอำนาจในการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณไปหานักจิตวิทยาเพื่อบำบัดรักษากรณีของคุณโดยเฉพาะ

instagram viewer