Det kendetegn ved tab af energi og interesse for tristhed, vi har helt sikkert oplevet de fleste mennesker. Vi er følelsesmæssige væsener, og derfor, når en ubehagelig eller frustrerende situation kommer ind i vores liv, gør det ondt, gør ondt og får os til at føle os tomme eller uden formål og håb; den tilstand af meditation og introspektion, som tristhed giver os mulighed for at føre mange mennesker til afvisning, fordi det forårsager smerte og ubehag.
Mange af os flygter fra den periode med introspektion af frygt for alle de tanker, der opstår, og så leder vi efter distraktorer i årevis uden at være opmærksomme på, hvad der virkelig bevæger os adfærd. Neurotisk depression genkendes af en kronisk tilstand af affektiv forstyrrelse, det vil sige en følelsesmæssig forstyrrelse i mere end to år. I Psychology-Online forklarer vi mere om hvad er neurotisk depression, dens symptomer, årsager og behandling.
En analyse med en psykoanalytisk tilgang henviser til denne type depression, etiologi som de andre neuroser ved a
I teksten "sorg og melankoli" af Sigmund Freud (1917) henvises der til denne form for depression, kaldet melankoli. Freud beskriver følgende lignende symptomer mellem sorg og melankoli:
- Tab af interesse i verden.
- Tab af kapacitet til kærlighed.
- Hæmning af al produktivitet.
Det negative selvkoncept
Men Freud nævner også, at der er et symptomatisk element i melankoli, der ikke vil blive observeret i sorg og er en række selvbeskyldninger og fornærmelser af sig selv:
- Jeg er ubrugelig
- Jeg ved ikke, hvorfor jeg eksisterer
- Jeg ved ikke, hvorfor min kone blev gift, og hun er stadig hos mig
- Jeg er skrald
Tab
Nedenfor citerer vi Freud ordret for at forklare, hvad sorgværket består i:
Undersøgelsen af virkeligheden har vist, at det elskede objekt ikke længere eksisterer, og fra det udspringer nu formaningen om at fjerne al libido med linkene til det objekt. En forståelig afkald er imod dette; at afkald kan nå en sådan intensitet, at det frembringer en fremmedgørelse fra virkeligheden og en tilbageholdelse af objektet ved hjælp af en hallucinerende psykos af lyst.
Så virkeligheden viser os det objektet er væk, enten fordi det er død eller fordi situationen, der giver os trøst, ikke længere kan fortsætte (arbejde, partner, frihed, idealer). Man bliver meget tilbageholdende med at acceptere tab (tolerance for frustration) og vi begynder at benægte og afvise det, man prøver at vælge det fremmedgørelse fra virkeligheden, dvs. stoppe med at se virkeligheden og tilfredsstille behovet for objektet på en måde hallucinerende.
Den uløste duel
Det normale for Freud er, at når sorgarbejdet er afsluttet, bliver egoet frit igen, det vil sige libido, der var blevet deponeret i objektet (for eksempel trækkes energien fra det mistede job, den gamle partner kærlig). Så sorgprocessen indebærer at indse, at genstanden er væk, al den libido placeret på objektet, sætter du dig selv og frigiver således senere libido igen i en anden objekt.
Dette er den forklaring, som Freud tilbyder, og det er på dette tidspunkt, at forskellen mellem sorg og melankoli observeres, da problemet med melankoli er, at det er en udvidet duel.
Freud sagde, at det neurotiske subjekt ved, hvem han mistede, men ikke ved, hvad han mistede i ham, så det forstås da melankoli er et ubevidst tab.
Hvad der sker i melankoli er, at al den libido (energi), der flydede, da objektet var tabt, det vender tilbage til selvet og absorberer det, og dermed begynder narcissismen, der også er en del af teorien om Freud. På den anden side vender libido igen i duellen, når den er løst, tilbage til objekterne. (For eksempel hvor andre ser, at en person gennemgår en sorgproces og ikke har nogen interesse for ting eller begivenheder, der normalt vil tiltrække din opmærksomhed: gå ud med venner, arbejde, lave sport. Andre mennesker kan se det som noget unormalt eller atypisk, men hvordan de endelig relaterer det med det nylige tab, og de kommer til at betragte det som normalt "det er normalt, at han er sådan på grund af tabet af ...").
Af denne grund er der næsten et tidsmæssigt spørgsmål på spil, der ikke bør mistes af syne på klinikken. Selvom vi er klar over, at det er naivt at tro, at en normal sorg varer mellem fem og syv måneder, og en patologisk sorg strækker sig. Du kan ikke strukturere en tidsplan eller manual, så længe duellen varer men det er vigtigt at tage dette punkt i betragtning (for eksempel en patient, der henviser at være meget trist over bruddet med et par i ti år end en anden, der henviser det til en måned).
Narcissisme
Når vi nævner narcissisme, skal vi kassere den fejlagtige idé om, at det er nogen, der tror meget eller bedre, men snarere narcissisme indebærer, at problemets centrum altid er i dem. I melankoli er al libidinal energi placeret i sig selv. Der er noget i libidinal energi, der selv når det i negativ forstand skaber en følelse af specialitet - at være den værste i verden - talerne fra at være mennesker med depressiv neurose ender altid med at komme tilbage til sig selv (for eksempel er det, at jeg altid er så trashy, jeg er meget værd, jeg er ikke Jeg servere). Så vi ser, at ting altid går mod a narcissistisk system.
Et nøglepunkt i melankoli (depressiv neurose) er, at disse mennesker ikke skammer sig over andres tilstedeværelse - de skjuler ikke deres selvbeskyldning, de skammer sig ikke over, at andre ved, hvor "dårlige" de er - de giver endda det indtryk, at hvis der er flere, der lytter, hvor dårlige er bedre.
Selvkritik
Freud beskrev, at der i melankoli (depressiv neurose) er en ekstraordinær reduktion af egofølelsen - det mærkes meget lidt - og denne egenskab manifesterer sig ikke i duellen. Vi ved dengang, at der i sorg er tristhed, beklagelse, smerte, men det er ikke relateret til at bebrejde alt dette på sig selv.
I sorg er verden blevet fattig og tom, i melankoli, der sker med mig selv. Patienten beskriver sit ego som uværdig, steril og moralsk foragtelig, han bebrejder sig selv, fornærmer sig selv og forventer frastødning og straf. Freud (1917)
Så under sorg er det verden, der er fattig og tom (for eksempel er jeg ikke interesseret i, hvad der sker udenfor, nej Jeg er interesseret i, hvad de andre skal gøre, jeg er ikke interesseret, hvis de mødes for at spise, jeg skal ikke gå, fordi jeg stof). I melankoli sker hvad der sker med verden med selvet, så patienter de begynder at tænke uværdige og foragtelige i moralsk forstand - hvad du forventer af andre er afsky. I den kliniske udvikling af melankoli kan vi således analysere, at patienten mener, at nej slags ændring, men han udvider denne selvkritik til fortiden, det vil sige, han var altid et skrald og var aldrig værd ikke noget.
Efterhånden som vi udvikler os gennem hele artiklen, er der en markant, men samtidig subtil forskel mellem depression neurotisme og sorg, så vi skal vide, hvordan man skelner mellem dem for at diagnosticere det og dermed gribe ind i hende. En sorgproces fører til accept, så målet er at hjælpe den lidende, der er udsat for identificere disse ubevidste tab og guide dig, så du har råd til at starte en proces med helbredelse, sorgprocessen.
Til psykoanalyse er det vigtigt at tage hensyn til følgende punkter i behandlingen:
- Vide, hvordan man skelner mellem sorg og melankoli (normal og patologisk manifestation).
- Hjælp emnet til genkende, hvad der er tabt med det elskede objekt.
- Tag den midlertidige indikator i betragtning.
- Forstå det narcissistiske system, som emnet med neurotisk depression styrer, den fornøjelse, han finder i sin lidelse.
- Undgå iatrogenese i psykoanalytisk behandling, der kan starte en manisk episode.
I de følgende artikler finder du mere information om psykologisk behandling af depression og adfærdsteknikker, der anvendes til behandling af depression.
