Αντιθετική ανθεκτική διαταραχή: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

ο αντιθετική ανθεκτική διαταραχή (ODD) ή αντιθετική ανθεκτική διαταραχή (ODD) είναι μια διαταραχή συμπεριφοράς που χαρακτηρίζεται από ένα πρότυπο μιας σειράς συμπεριφορών και προκλητικές, αντιθετικές, εχθρικές και ακατάλληλες συμπεριφορές προς άτομα που αποτελούν προσωπικότητες, όπως γονείς, δάσκαλοι, αδέλφια, άλλα μέλη της οικογένειας κ.λπ.

Αυτός είναι ένας τύπος διαταραχής που εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά και εφήβους, αν και ορισμένες περιπτώσεις έχουν επίσης παρατηρηθεί σε ενήλικες. Έχει επισημανθεί ότι ξεκινά συνήθως γύρω στα 8 και ότι πριν από το στάδιο της εφηβείας, είναι περισσότερο συχνές στα αγόρια παρά στα κορίτσια, αλλά μετά την εφηβεία, η συχνότητα εμφάνισης σε αγόρια και κορίτσια είναι αρκετά παρόμοιος. Το αντίθετο και ανθεκτικό μοτίβο συμπεριφοράς έχει μεγάλο αντίκτυπο και πολύ αρνητικά αποτελέσματα στην προσωπική, κοινωνική και ακαδημαϊκή ζωή του προσβεβλημένου ατόμου. Ειδικά, επηρεάζονται οι προσωπικές τους σχέσεις και η ακαδημαϊκή τους απόδοση. Επιπλέον, έχει αναφερθεί ότι μεταξύ 30 και 50% των παιδιών υποφέρουν

Δείκτης

1. Αντιθετική ανθεκτική διαταραχή: αιτίες
2. Συμπτώματα αντιθετικής ανωμαλίας σύμφωνα με το DSM IV
3. Συμπτώματα Διαταραχής Αντιθετικής Προστασίας σε Παιδιά και Εφήβους
4. Συμπτώματα Διαταραχής Αντιθετικής Προστασίας σε Ενήλικες
5. Ψυχολογική θεραπεία της αντιφατικής διαταραχής
6. Φαρμακολογική θεραπεία της αντιφατικής διαταραχής
7. Διαταραχή αντίθετης αντίθεσης: Οδηγίες για τους γονείς

Οι αιτίες της αντιθετικής διαταραχής είναι πολλαπλές και η ανάπτυξή της θεωρείται ότι είναι σχετίζεται με έναν συνδυασμό βιολογικών, ψυχολογικών, γενετικών, κοινωνικών και περιβαλλοντικό Στη συνέχεια, αναλύουμε ποιοι είναι αυτοί οι παράγοντες που θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο παρουσίασης αυτού του δυσλειτουργικού τρόπου συμπεριφοράς:

• Γενετικοί παράγοντες: Τα παιδιά που έχουν οικογενειακό ιστορικό ψυχιατρικών διαταραχών έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση να αναπτύξουν προβλήματα συμπεριφοράς.
• Βιολογικοί παράγοντες: Εάν υπάρχει σημαντική βλάβη ή αλλοιώσεις στις περιοχές του εγκεφάλου, όπως ο μετωπιαίος λοβός, ενδέχεται να εμφανιστούν διαταραχές συμπεριφοράς. Τα άτομα με προβλήματα μετωπιαίου λοβού μπορεί να έχουν σοβαρές δυσκολίες στον έλεγχο των συμπεριφορών τους και μπορεί να είναι επιθετικά και παρορμητικά. Εκτός από αυτό, η παρουσία μεταβολών στους νευροδιαβιβαστές ή χημικές ουσίες του εγκεφάλου, καθώς και άλλες διαταραχές που εμφανίζονται ταυτόχρονα, είτε είναι ADHD, διαταραχές της διάθεσης, διαταραχές της διάθεσης, και τα λοιπά.
• Ψυχολογικοί παράγοντες: Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά που έχουν περίπλοκο ταμπεραμέντο και έχουν επιπλοκές για την κατάλληλη ανάπτυξη προσωπικών και κοινωνικών δεξιοτήτων.
• Περιβαλλοντικοί παράγοντες: ανεπαρκής γονική μέριμνα στην παιδική ηλικία, πολύ αυταρχικοί ή πειθαρχημένοι γονείς, έλλειψη ελέγχου o γονική επίβλεψη, χρήση τεχνικών αρνητικής ενίσχυσης από γονείς ή άλλα στοιχεία αρχής, κακοποίηση κ.λπ.
• Κοινωνικοί παράγοντες: Υπάρχουν ορισμένες κοινωνικές συνθήκες που μπορούν να ευνοήσουν την ταλαιπωρία αυτής της διαταραχής, όπως η ζωή σε πολύ περιθωριακά περιβάλλοντα ή η φτώχεια.

Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, κάποιος μπορεί διάγνωση αντιφατικής ανθεκτικής διαταραχής αν το κριτήρια που παραθέτουμε παρακάτω:

Α) Αρνητική, εχθρική και εχθρική συμπεριφορά για τουλάχιστον 6 μήνες, κατά την οποία 4 ή περισσότερες από τις ακόλουθες συμπεριφορές πρέπει να εκδηλωθούν:

• Είναι συχνά θυμωμένος και έχει ξεσπάσματα.
• Υποστηρίζει πολλά με τους ενήλικες γύρω του.
• Είναι ανυπόμονος με τους ενήλικες και δεν συμμορφώνεται με τις παραγγελίες ή τις απαιτήσεις τους.
• Συχνά ενοχλεί τους άλλους.
• Μεγάλη ευαισθησία και εύκολα προσβάλλεται ή ενοχλείται.
• Είναι θυμωμένος και δυσαρεστημένος.
• Έχει μνησικακία και λαχτάρα για εκδίκηση.

Β) Σημαντικές αλλαγές και επιδείνωση στον κοινωνικό, ακαδημαϊκό και εργασιακό τομέα του πληγέντος ατόμου.

Γ) Αυτές οι αντιφατικές ή δύσκολες συμπεριφορές δεν εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της νόσου ή της ψυχωτικής διαταραχής.

Δ) Δεν υπάρχει εκπλήρωση των κριτηρίων για τη διάγνωση της διαταραχής της συμπεριφοράς και σε περίπτωση που το προσβεβλημένο άτομο είναι 18 ετών και άνω, τα κριτήρια του αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας.

Επί παιδιά και έφηβοι με αντιφατική ανωμαλία, τα ακόλουθα συμπτώματα και χαρακτηριστικά είναι κοινά:

• Θυμώνεται πολύ εύκολα.
• Προσβάλλεται εύκολα από τα λόγια ή τις πράξεις των άλλων.
• Ακόμα κι αν κάνετε λάθη, κατηγορείτε συχνά άλλους ανθρώπους.
• Έχει ένα μάλλον αγενές λεξιλόγιο, με προσβολές και σεβασμό όταν του λέγεται κάτι που δεν φαίνεται σωστό ή αντιτίθεται.
• Δείχνει πολύ θυμό τη στιγμή που κάτι διατάσσεται ή ζητείται να κάνει.
• Έχει εκδικητική στάση και είναι πολύ κακός.
• Αρνείται σταθερά να συμμορφωθεί με τις εντολές ή τις απαιτήσεις των ενηλίκων στο περιβάλλον του και είναι ανυπόμονος.
• Τείνει να ενοχλεί τους άλλους χωρίς λόγο ή κίνητρο.
• Μπαίνει σε συνεχείς συζητήσεις, είτε με τους γονείς, τους δασκάλους, τους συμμαθητές του, τα αδέλφια του κ.λπ.
• Δικαιολογεί τη συμπεριφορά του σε συχνή βάση.
• Δεν επηρεάζεται από τις τιμωρίες που του επιβάλλονται.

Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, αν και δεν είναι πολύ συχνό, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αντιφατική διαταραχή ενήλικες. Σε αυτά, το κοινά σημεία και χαρακτηριστικά της προσωπικότητας και της συμπεριφοράς του αναφέρονται παρακάτω:

• Επιθετική και / ή βίαιη συμπεριφορά.
• Πάντα θέλει να είναι σωστός και να "κερδίζει" στις συζητήσεις.
• Παρακολούθηση συζητήσεων με αριθμούς αρχών.
• Εκτελείτε ενέργειες μόνο επειδή είστε βέβαιοι ότι θα κάνουν κάποια άτομα γύρω σας άβολα ή αναστατωμένα.
• Είναι πολύ ευαίσθητο και διαταράσσεται πολύ εύκολα.
• Συχνά διαφωνείτε με την οικογένεια, τους φίλους σας, τους συναδέλφους σας, το αφεντικό κ.λπ.
• Νιώθετε καταπιεσμένοι από κοινωνικούς κανόνες ή κανόνες.
• Μην δέχεστε εποικοδομητική κριτική.
• Είναι ασέβεια.

Στην περίπτωση των ενηλίκων, είναι επίσης πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί η αντιφατική διαταραχή, διότι διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας.

ο θεραπεία αντιφατικής ανθεκτικής διαταραχής Θα πρέπει να προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες κάθε περίπτωσης, καθώς μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ατόμου που επηρεάζεται και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

ΕΝΑ ψυχολογική θεραπεία προκειμένου να βοηθήσει τον ασθενή να αναπτύξει όλες τις δεξιότητες που του επιτρέπουν να λύσει τα προβλήματά του και να διαχειριστεί τα συναισθήματά του και τις ακατάλληλες συμπεριφορές του. Ειδικά, κάποιος πρέπει να έρθει να ελέγξει επιθετικές συμπεριφορές, να μάθει να προσαρμόζεται στις κατάλληλες κοινωνικές προδιαγραφές και συμπεριφορές και να κάνει κατάλληλη χρήση της γλώσσας. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ατομική θεραπεία: Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως έτσι ώστε ο ασθενής να είναι σε θέση να λύσει τα προβλήματά του, να αναπτύξει δεξιότητες επικοινωνίας και να ελέγξει την παρορμητικότητα και τον θυμό του.
• Οικογενειακή θεραπεία: Χρησιμοποιείται για την πραγματοποίηση ορισμένων αλλαγών στο περιβάλλον και τις οικογενειακές σχέσεις, καθώς οι συμπεριφορές πρέπει να προωθούνται επιθυμητή και, από την άλλη πλευρά, εξαλείψτε εκείνες που μπορεί να διατηρούν αυτήν την αρνητική και προκλητική συμπεριφορά του υπομονετικος. Είναι σημαντικό να βελτιωθεί η επικοινωνία μεταξύ διαφορετικών μελών της οικογένειας, καθώς και η αλληλεπίδραση μεταξύ τους.
• Ομαδική θεραπεία: Η ομαδική θεραπεία με άλλα παιδιά με αντιφατική ανωμαλία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για την ανάπτυξη κατάλληλων προσωπικών και κοινωνικών δεξιοτήτων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με την κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων. Η φαρμακολογική θεραπεία για τη διαταραχή της αντιψυχής δεν χρησιμοποιείται γενικά, αλλά συνιστάται μόνο όταν υπάρχει παρουσία άλλων συμπτωμάτων ή διαταραχών, για παράδειγμα, κατάθλιψη, άγχος, ADHD κ.λπ.

Ωστόσο, οι ιατρικές ενδείξεις σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών πρέπει πάντα να ακολουθούνται και η αυτοθεραπεία πρέπει να αποφεύγεται ανά πάσα στιγμή.

Μερικές από τις συμβουλές που μπορούν να λάβουν υπόψη οι γονείς όταν να εκπαιδεύσετε και να ζήσετε με ένα παιδί με αντιφατική ανωμαλία Αυτοί είναι:

• Προσπαθήστε να αναπτύξετε έναν καλό συναισθηματικό δεσμό με τα παιδιά.
• Εκπαίδευση παιδιών με θετική ενίσχυση, δηλαδή αναγνώριση και ανταμοιβή καλών συμπεριφορών, είτε με ένα απλό κομπλιμέντο είτε με ένα χαμόγελο.
• Αποφύγετε τις ενοχλητικές ή επιθετικές ενέργειες με τα παιδιά, ώστε να μην επιδεινωθεί η αντίθετη ή προκλητική συμπεριφορά τους. Είναι σημαντικό να ηρεμήσετε και να περιμένετε λίγο για να αποφύγετε πολύ υπερβολικές ή υπερβολικές αντιδράσεις. Πρέπει να προσπαθήσετε να είστε καλό παράδειγμα για τα παιδιά σας.
• Βελτιώστε την επικοινωνία με τα παιδιά, προσπαθώντας να το κάνετε όσο το δυνατόν πιο θετικό, αφού αν όλα είναι επιχειρήματα ή προσβολές, το δυσλειτουργικό μοτίβο συμπεριφοράς τους θα επιδεινωθεί πολύ.
• Καθιέρωση ευέλικτης πειθαρχίας με λογικά όρια. Αποφύγετε να είστε υπερβολικά αυταρχικοί ή να διατηρείτε πολύ αυστηρή πειθαρχία, καθώς τα παιδιά με Αυτή η διαταραχή τους κοστίζει πολύ για να υπακούσουν στις εντολές και, με αυτό, όλα μπορούν να επιτευχθούν αντίθετος.
• Είναι σημαντικό να μάθετε να τιμωρείτε την κακή συμπεριφορά με εποικοδομητικό τρόπο.
• Προσπαθήστε να περάσετε περισσότερο χρόνο με τα παιδιά, να κάνετε τα πράγματα μαζί και να κάνετε προσπάθειες για τη βελτίωση του οικογενειακού περιβάλλοντος.

Αυτό το άρθρο είναι απλώς ενημερωτικό, στο Psychology-Online δεν έχουμε τη δύναμη να κάνουμε διάγνωση ή να προτείνουμε θεραπεία. Σας προσκαλούμε να πάτε σε ψυχολόγο για να αντιμετωπίσετε τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας.

Αν θέλετε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Αντιθετική ανθεκτική διαταραχή: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία, σας συνιστούμε να εισαγάγετε την κατηγορία μας Κλινική ψυχολογία.