Depressiivseid sümptomeid ja depressioonisümptomeid saab ravida erinevate sekkumisstrateegiate abil. Üks neist, võib-olla tuntuim, on ravimiteraapia, mis põhineb peamiselt antidepressantidel psühhotroopsetel ravimitel.
Praegu võime leida mitut tüüpi antidepressante, mille hulgast arst või psühhiaater valib juhtumile kõige sobivama. Ravimi väljakirjutamisega kaasnevad näidustused ja selgitused selle tarbimise kohta, mida patsient peab järgima, et ravi saavutaks võimalikult suure efektiivsuse.
Kui soovite antidepressantidest psühhotroopsete ravimite kohta veidi rohkem teada saada, jätkake selle Psychology-Online artikli lugemist, milles räägime antidepressantide tüübid ja milleks need on mõeldud.
Antidepressandid on teatud tüüpi psühhotroopsed ravimid. Järgmisena näeme, kuidas nad töötavad, milleks neid kasutatakse, nende kõrvaltoimed ja tüübid.
Kuidas antidepressandid toimivad
Depressiooni monoaminergilise hüpoteesi põhjal antidepressandid psühhotroopsed ravimid toimivad just serotoniini, norepinefriini ja dopamiini defitsiidi leevendamisel
Milleks antidepressante kasutatakse?
Antidepressante kasutatakse eriti depressiooni raviks. Depressioonist rääkides võime viidata:
- Depressioon meeldib diagnostiline pilt täpselt nagu tema suur depressiivne häire Laine düstüümia, millel on rida sümptomeid, mis moodustavad häire (depressiivsed sümptomid nagu unetus, psühhomotoorne alaareng, anhedoonia jne).
- Me võime rahva seas nimetada kogetuna "depressioonis olemiseks" madal tuju. See madal meeleolu ei oleks ainult depressiivsete häirete sümptom, neid võime leida ka teistelt diagnostilistelt piltidelt.
Depressiooni päritolu kohta on mitu selgitavat teooriat. Depressiooni monoaminergiline hüpotees kinnitab seda teistest lahutamata depressioonis inimesed kannatavad mõnede biogeensete monoamiinide: norepinefriini, serotoniini ja dopamiini puuduse all. Depressiivsete häirete ravi hõlmab ja kombineerib paljudel juhtudel psühholoogilist ja farmakoloogilist ravi. Viimase piires on valitud ravimid antidepressandid. Järgmisena näeme, mis on antidepressandid ja milleks need on mõeldud.
Ravi peab alati olema arsti järelevalve all. Me ei tohiks seda tüüpi ravimeid ise manustada ega vabatahtlikult nende kasutamist lõpetada. Ravi järsk katkestamine võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu vertiigo, ärevus ja erutus, unetus, iiveldus, kõhulahtisus, meeleolu halvenemine jne. Selles artiklis me selgitame Kuidas antidepressante peatada.
Antidepressandid on näidustatud lisaks depressiivsete diagnostiliste piltide nagu düstüümia või suur depressiivne häire ravile, teised nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, paanikahäire, sotsiaalfoobia, posttraumaatiline stressihäire, impulsikontrolli häired jne.
Antidepressantide kõrvaltoimed
Lõpuks võivad ravimid põhjustada patsientidel kõrvaltoimeid. Nii on ka antidepressantidega, eriti klassikalisematega. Patsient peaks arvestama, et need kõrvaltoimed võivad ilmneda ja et lisaks kestab antidepressantide terapeutiline toime kaks kuni neli nädalat. Seetõttu ei tohiks te muretseda, kui te ei märka paranemist ja esimestel nädalatel ilmnevad täiendavad kõrvaltoimed. Siin me selgitame miks antidepressantide toimimine võtab aega.
Mitu tüüpi antidepressante on? Järgmisena näeme 7 tüüpi antidepressante nende nimede ja omadustega.
Seda tüüpi antidepressandid toimivad serotoniin, norepinefriini ja muskariini histamiini ja atsetüülkoliini retseptorid. Nende ravimite näited on:
- Amitriptüliin
- Impramine (tofraniil)
- Nortriptüliin (Pamelo)
- Desipramiin (norpramiin)
See on klassikaliste antidepressantide tüüp, millel on suurepärane terapeutiline toime, mida täheldatakse ainult depressiooniga patsientidel ja millel ei oleks mõju depressioonita elanikkonnale.
Negatiivse tunnusena tähistame seda tritsüklilised antidepressandid võib põhjustada palju kõrvalmõjud nagu unisus, kibedus, suukuivus, kõhukinnisus, nägemishäired, tahhükardia, libiido langus jne.
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid võivad olla:
- Pöördumatu (MAOI): nagu fenelsiin (Nardil) või meklobamiid. Võib-olla on pöördumatu tüübi kõige negatiivsem külg see, et sellel on arvukalt koostoimeid nii dieedi tasandil (näiteks juustu või punase veiniga) kui ka farmakoloogilisel tasandil (isegi palavikuvastaste ravimite või gripp). Lisaks võib see põhjustada ka selliseid kõrvaltoimeid nagu suukuivus, pearinglus, kõhukinnisus, peavalu jne.
- Pööratav (RIMA). Suurtes annustes pöörduv tüüp (RIMA) peaks järgima samu piiravaid juhiseid kui pöördumatud (MAOI).
Need toimivad pärssides ensüümi monoamiini oksüdaasi, mis vastutab biogeensete amiinide metaboliseerimise eest (pidage meeles, et need on noradrenaliin, serotoniin ja dopamiin).
Seda tüüpi antidepressandid toimivad konkreetselt serotoniini puudulikkuse korral. Selle meeleolu stabiliseeriv toime avaldub tavaliselt pärast 2–4-nädalast ravi. Erinevalt tritsüklilistest antidepressantidest on seda tüüpi ravimid olemas vähe kõrvaltoimeid mis kaovad mõne nädalaga, kõige sagedamini iiveldus, rahutus ja peavalud. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorite antidepressandid on:
- Fluoksetiin (Prozac)
- Paroksetiin (Paxil või Pexeva)
- Sertraliin (Zoloft)
- Tsitalopraam (Celexa)
- Estsitalopraam (Lexapro)
ISRN-id mõjutavad serotoniini ja noradrenaliini. Need toimivad veidi kiiremini kui selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Kõige olulisem kõrvaltoime, mida arvestada, on hüpertensioon, mis võib ilmneda koos teiste kõrvaltoimetega, näiteks suukuivus või unetus, lisaks muutused Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorite antidepressandid on:
- Venfaksiin (Effexor XR)
- Duloksetiin (Cymbalta)
- Levomilnatsipraan (Fetzyme)
- Desvenlafeksiin (Pristiq)
Need antidepressandid avaldavad mõju noradrenaliinile. Nende ravimite kõrvaltoimed võivad olla suukuivus, kõhukinnisus, unetus ja higistamine.
- Peamine seda tüüpi antidepressant on reboksetiin.
Siiani oleme näinud ravimeid, mis toimivad selektiivselt noradrenaliinil ja serotoniinil. ISRD - de puhul on mõju dopamiin.
- Peamine seda tüüpi antidepressant on bupropioon.
Need on ravimid, mida on kasutatud teiste psühholoogiliste seisundite, näiteks suitsetamise, raviks. Selle kasutamist ei soovitata kasutada, kui see on varem esinenud buliimia, maania või epilepsia.
Lõpuks saate vaadata selgitavat videot antidepressantide tüüpide kohta.
See artikkel on pelgalt informatiivne, meil pole Psychology-Online'is õigust diagnoosi panna ega ravi soovitada. Kutsume teid pöörduma psühholoogi juurde, et teie konkreetset juhtumit ravida.
