NATTHALLUSINASJONER hos eldre: årsaker, symptomer og behandling

En hallusinasjon består av oppfatningen av en stimulans som ikke eksisterer fysisk. Oppfatningen av hallusinasjonen oppleves som om stimulansen var ekte. Selv om det er noen tro på den høye forekomsten av hallusinasjoner hos eldre mennesker, er sannheten at Forskning antyder at hallusinasjoner blir mindre vanlige hos friske mennesker med økende alder (Badcock, J.C., Dehon, H. og Laroi, F., 2017). Men med alderen dukker det opp problemer som kan forårsake hallusinasjoner.

I denne Psychology-Online artikkelen snakker vi om nattlige hallusinasjoner hos eldre, deres årsaker, symptomer og behandling.

Indeks

1. Problemer med å oppdage hallusinasjoner
2. Hvorfor ser bestemor ting som ikke er der
3. Hvilken sykdom kan forårsake hallusinasjoner
4. Hvordan hallusinasjoner presenterer seg hos eldre
5. Hva skal jeg gjøre med hallusinasjoner hos eldre mennesker?

Et av problemene vi kan finne når vi oppdager hallusinasjoner

I løpet av natten kan hallusinasjoner forekomme i våken-søvn-overgangen (hypnagogiske hallusinasjoner) eller fra søvn til våkenhet (hypnopompiske hallusinasjoner). Vi kan også finne levende drømmer. Husk at dette fenomenet oppstår under søvn og hallusinasjoner under våkenhet (eller, på det meste som vi har påpekt, under vekke-søvnovergangen og omvendt).

Et annet problem når det gjelder å oppdage hallusinasjoner har å gjøre med stigma. Stigmatisering kan gjøre at folk som opplever hallusinasjoner ikke ønsker å erkjenne slike opplevelser. Denne situasjonen fører til en underdeteksjon av den hallusinerende opplevelsen.

Generelt forbinder vi hallusinasjoner med tilstedeværelsen av en alvorlig psykisk lidelse. Visste du at eldre mennesker kan oppleve hallusinasjoner uten å måtte få diagnosen en psykisk lidelse? Vi forteller deg årsakene:

• Legemiddelinntak. Vær oppmerksom på at eldre mennesker ofte tar mye medisiner, og noen medisiner kan forårsake hallusinasjoner.
• Sensorisk deprivasjon. Denne årsaken kan hjelpe oss med å forklare utseendet på nattlige hallusinasjoner, siden mengden stimuli til at vi blir utsatt er mindre (for eksempel når vi legger oss er det mindre støy og mindre lys i rom).
• Deafferentation. Den består av mangel eller avbrudd i nervestimuli på grunn av forverring eller ødeleggelse av de avferente banene, veier som fører informasjon til hjernen.
• Kognitiv svikt. Denne typen forverring kan bidra til utseendet av hallusinasjoner, spesielt forverring av noen funksjoner som den hemmende.
• Nedsatt sanseorganer. Syn eller hørsel forverres med alderen, noe som kan forårsake hallusinasjoner hos mennesker selv uten kognitiv svikt.
• Søvnproblemer.
• Ensomhet og sosial isolasjon.
• Duellen etter tapet av et familiemedlem eller en kjær.

Husk alle disse faktorene. Eldre mennesker har større risiko for å bo alene (mye mer nå med COVID-19-krisen), for å leve tap av kjære og / eller partneren deres, de tar mer medisiner og nervesystemet og sensoriske organer forsvinner forverres. Derfor er nattlig hallusinasjoner mer sannsynlig hos eldre.

I tillegg til faktorene som allerede er beskrevet, kan hallusinasjoner være et symptom på en lidelse eller sykdom som følgende:

• Rusforstyrrelse. Noen ulovlige stoffer eller, som vi har nevnt ovenfor, noen medisiner, kan forårsake hallusinasjoner.
• Psykotiske lidelser som schizofreni. Hallusinasjoner er et av de viktigste symptomene ved diagnosen av disse lidelsene.
• Demens. De kan være årsaken til hallusinasjoner i den aldrende befolkningen, spesielt i avanserte stadier av sykdommen. Det er verdt å markere "Lewy Body Dementia" der et av dets diagnostiske kriterier for DSM-5 (diagnostisk klassifisering) av American Psychiatric Association) består av tilstedeværelsen av tilbakevendende visuelle hallusinasjoner, godt rapportert og detaljer. I denne artikkelen kan du se mer informasjon demens, typer og symptomer.
• Sanseorganproblemer. I denne forstand kan vi finne problemer som tinnitus for hørsel eller Charles Bonnet Syndrome for syn.
• Twilight syndrom eller tusmørke. Den består av en episode av angst, rastløshet, uro og aggressivitet som noen pasienter med Alzheimers ved solnedgang. Innenfor disse episodene kan hallusinasjoner også forekomme.

Presentasjonen av hallusinasjoner hos eldre er svært variabel. Deretter stopper vi ved to dimensjoner: den sensoriske modaliteten og graden av nød de kan oppleves med.

Først av alt, auditive og visuelle sensoriske modaliteter (sistnevnte ville være hyppigere ved demens) er de hyppigste, men for eksempel i tilfeller av hallusinasjoner under sorg, kan hallusinasjoner oppleves olfaktorisk og jevn taktil (Grimby, 1993; sett i Badcock, J.C. et al., 2020). Husk at den sensoriske modaliteten de presenteres i, også kan avhenge av forverringen de lider i noen av sensoriske organer.

På den annen side, skjønt hallusinasjoner oppleves ofte plagsomt (som i Charles Bonnet-syndrom eller tinnitus), og enda mer desto mindre er den opplevde kontrollen av situasjonen (Badcock, J.C. et al., 2020). Imidlertid kan vi finne unntak, siden et flertall av mennesker som presenterte hallusinasjoner Under sorgsprosessen følte de seg nyttige og var en hjelp for dem, og de (sett i Badcock, J.C. et al. 2020).

Etter Echávarri, C. og Erro, M.E. (2007), hvis hallusinasjonene er milde og ikke gir pasienten mye frykt, kan vi prøv å berolige deg, ved bruk av fysisk kontakt hvis det er aktuelt. Vi kan også prøve å forklar situasjonen (Husk at du bør bruke korte og enkle setninger for å fremme kommunikasjon).

Hvis hallusinasjonene får stor styrke og forårsaker stort ubehag for personen, må vi be legen din om å starte en medikamentell behandling for å redusere den hallusinerende opplevelsen og / eller utelukke andre tilknyttede problemer som kan forårsake dem (som å lide av en annen sykdom eller effekten av et medikament).

På et profesjonelt nivå må hallusinasjoner håndteres gjennom psykoedukasjon, kognitiv atferdsterapi, medisinering og risikofaktorer og fysioterapi (som elektrokonvulsiv terapi) (Badcock, J.C. et al., 2020).

Denne artikkelen er bare informativ, i Psychology-Online har vi ikke makten til å stille en diagnose eller anbefale en behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å behandle din spesielle sak.

Hvis du vil lese flere artikler som ligner på Nattlige hallusinasjoner hos eldre: årsaker, symptomer og behandling, anbefaler vi at du skriver inn vår kategori av Klinisk psykologi.

• American Psychiatric Association (2014). DSM-5. Referanseguide til diagnostiske kriterier for DSM-5-Breviary. Madrid: Redaksjonell Médica Panamericana.
• Badcock, J.C., Dehon, H. og Laroi, F. (2017). Hallusinasjoner hos sunne eldre voksne: En oversikt over litteratur og perspektiver for fremtidig forskning. Frontiers in Psychology. 8: 1134 doi: 10.3389 / fpsyg.2017.01134
• Badcock, JC, Laroi, F., Kamp, K., Kelsall-Foresman, I., Bucks, RS, Weinborn, M., Begemann, M., Taylor, JP, Collerton, D., O´Brien, JT, El Haj, M., Ffytch, D., Sommer, IE (2020). Hallusinasjoner hos eldre voksne: En praktisk gjennomgang. Schizofrenibulletin. 46(6) 1382-1395 doi: 10.1093 / schbul / sbaa073
• Echávarri, C. og Erro, M.E. (2007). Søvnforstyrrelser hos eldre og ved demens. Annaler fra Navarra helsesystem. 30 (Suppl. 1) 155-161
• Llanes Álvarez, C., Pastor Hidalgo, M.T., Monforte Porto, J.A., San Román Uría, A., López Landeiro, P. og Franco Martín, M.A. (2019). Sunset syndrom eller "sundowning". Nytt sykehus. 15 (1) 27-33.
• López-Mompó, C., López-Pavón, I., Ruiz-Izquierdo, J. og Ferro, J.I. (2011). Visuelle hallusinasjoner hos eldre uten kognitiv svikt: Charles Bonnet syndrom. SEMERGEN Allmennmedisin. 37 (5) 263-266 DOI: 10.1016 / j.semerg.2010.11.011