הרפיית השרירים המתקדמת של ג'ייקובסון

אדמונד ג'ייקובסון הוא היוצר של שיטת הרפיה המכונה הרפיה מתקדמת. בתחילת המאה הוא המציא שיטת הרפיה שמטרתה להביא לשקט נפשי על ידי דיכוי הדרגתי של כל המתחים השריריים. שיטה זו נועדה ללמוד הרפיה מתקדמת של כל חלקי הגוף.

במאמר זה של PsychologyOnline אנו מסבירים בפירוט מהי הרפיית השרירים המתקדמת של ג'ייקובסון?

אינדקס

1. היסטוריה של הרפיה מתקדמת
2. המקום לבצע הרפיית שרירים מתקדמת
3. העמדה להרפיית שרירים מתקדמת
4. הבגדים
5. מהלך האימון
6. המלצות מעשיות
7. התוויות נגד
8. קבלת החלטות ביישום הרפיה

"ג'ייקובסון [..]. הוא גילה שבאמצעות שיטוט והרפיית קבוצות שרירים שונות באופן שיטתי ולמידה לטפל בתחושות ולהבחין בהן כתוצאה ממתח והרפיה, אדם עשוי לחסל כמעט לחלוטין את התכווצויות השרירים ולחוות תחושה של הרפיה עמוקה. שיא הלימודים היה הרפיה מתקדמת (1938), תיאור תיאורטי של התיאוריה והנהלים שלה. ארבע שנים קודם לכן "אתה חייב להירגע" נכתב כגרסה לא מקצועית של אותו חומר. משנת 1936 ועד שנות השישים המשיך ג'ייקובסון את מחקריו במעבדה לפיזיולוגיה קלינית בשיקגו. מאז 1962, הליך ההרפיה הבסיסי כלל חמש עשרה קבוצות שרירים. כל קבוצה טופלה בפגישות שנעו בין שעה לתשע שעות ביום, לפני שהמשיכה עם הקבוצה. לאחר מכן, עם בסך הכל 56 מפגשי אימונים שיטתיים. "(D.A. Bernstein ו- T.D. Brokovec, עמוד 13).

מספר השעות שהציע ג'ייקובסון לאימון הרפיה פרוגרסיבי הוא מגבלה חמורה לאפשרות ליישם את הטכניקה.

זה היה ג'וזף וולפה שהתאימו את הטכניקה כאלמנט של מיזוג נגדי והפחיתו אותה לשישה מפגשים של עשרים דקות עם שני מפגשים של תרגול יומיומי, בבית, של חמש עשרה דקות.

"ההליכים של וולפה היו דומים לזה של ג'ייקובסון במתיחות והרפיית קבוצות שרירים כדי להשיג הרפיה עמוקה. עם זאת, המטפל במקרה זה מכוון את כל היבטי ההליך באמצעות הוראות מילוליות שהוצגו במהלך מפגשי האימון. המטפלים של וולפה השתמשו בהצעות ישירות ואף בהליכים מהפנטים כדי להקל על המודעות לתחושות גופניות "(D.A. Bernstein ו- T.D. Brokovec, עמ '14).

העצה הטובה ביותר לגבי היכן להתאמן היא השכל הישר. כך יימנעו ככל האפשר מגירויים שמיעתיים וראייתיים (מעט רעש ומעט אור).

כפי שחשפנו בסעיף המוקדש לאימונים אוטוגניים; התנאים של המקום בו אנו מבצעים את התרגול חייבים לעמוד בכמה דרישות מינימום:

• אווירה שקטה, בלי יותר מדי רעש והרחק מגירויים חיצוניים מטרידים אפשריים.
• טמפרטורה מתאימה; החדר חייב להיות בטמפרטורה מתונה (לא גבוהה ולא נמוכה) כדי להקל על הרגיעה.
• אור בינוני; חשוב שהחדר יישאר בתאורה עמומה.

כמו כן, זה הוצע בסעיף הכשרה אוטוגנית אימון הרפיה מתקדם אנו יכולים להשתמש בסוגים שונים של עמדות. להלן נפרט את המתוארים לעיל.

1. שוכב על מיטה או על דיבן עם הידיים והרגליים מעט בזווית והרחק מגופך.
2. כורסה נוחה עם זרועות; במקרה זה נוח להשתמש בתומכים לצוואר ולרגליים.
3. יושב על כיסא או שרפרף. במקרה זה נשתמש בעמדת העגלה המתוארת לאימונים אוטוגניים.

בפגישה קודמת מומלץ למטופל אל תלבש בגדים צמודים מדי העלולים להפריע לתהליך האימון או להוות מקור ללחץ נוסף.

נושא המשקפיים, הנעליים, החזיות, עדשות המגע וכו 'חשוב. יש לדון עם הלקוח על כל הנושאים הללו ולהסכים על אופן ביצוע ההליך.

החל מהעבודה המוקדמת של ג'ייקובסון ומאוחר יותר של וולפה, החלו להתפתח מגוון שלם של וריאציות על התהליך המקורי. מצב עניינים זה הסתבך עד כדי כך שכל מחבר פיתח מערכת הרפיה משלו. ניתן לאמת זאת בקלות שכן אם נסקור מדריך כלשהו לשימוש בשינוי התנהגות אנו יכולים התבוננו בשיטת הרפיה שונה בכל אחד מהם, אם כי כן, לפחות לכולם יש מערכת יחסים מַקְבִּיל.

זהו ניסיון לפתור בעיה זו D.A. ברנשטיין ות.ד. ברוקובץ בספרו "אימון להרפיה מתקדמת" לשדר מודל של הרפיה מתקדמת כדי להתאים לתהליכי מחקר המשתמשים בהרפיה, מ באופן זה השיטה לא תשתנה ממחקר למחקר ובאופן זה ליצור הסכמה על השיטה להשתמש.

בכל מקרה, מודלים שונים ממשיכים להיות מוצגים על ידי מחברים שונים, וזה בא לבעל המקצוע לבחור את מודל האימון שאתה הכי אוהב, אם כי, כפי שכבר אמרנו, השיטות אינן שונות מהותית מאחת אַחֵר; ישנם מחברים אשר תומכים יותר בהכנסת אלמנטים מרמזים בתהליך, אחרים סבורים כי יש להגביל אלמנטים אלה ככל האפשר וכו '. באופן כללי, סוגים אלה של ניואנסים אינם חשובים מדי ובעצם הדבר החשוב הוא לגרום לאדם להירגע.

ההצעות הבאות, לקוחים מ גולדפריד ודוידסון (1976) ונאסף על ידי ט 'קרנות' וד '. מילר (1989), הוכיחו את תועלתו בתרגול קליני:

• אמור למטופל שהוא לומד מיומנות חדשה, באותו אופן שבו יוכל ללמוד לנהוג או לעשות ספורט. למדת להיות מודאגת ועכשיו אתה לומד להירגע, אם כי זה לוקח זמן.
• יכול להיות שיש לך תחושות "מוזרות", כגון עקצוץ או צף. אלה סימנים חיוביים לכך שאתה "מרפה". באופן דומה, חרדה, עקב עלייה ניכרת בסימפטומים, כמו דופק או מתח שרירים, פשוט מעיד על מודעות גופנית מוגברת ולא על תפקוד לקוי וכתוצאה מכך.
• ממליץ לך "לתת לדברים לקרות ו"ללכת עם התהליך."
• אתה לא צריך לפחד לאבד שליטה, מכיוון שאתה חופשי להרפות בכל עת. הוא אחראי למצב. בדוק את הפחד שלך מעת לעת. באמצעות האנלוגיה, למשל, לרכיבה על סוס: שליטה בסיסית ושיווי משקל מושגים על ידי "התרופפות השרירים".
• למידת הרפיה איננה בחינת עמידה או כישלון. וגם לא רצוי מאמץ עיקש. ייתכן מאוד שלוקח זמן להופיע ההשפעות וזה תקין (לוקח הרבה זמן להתאמץ!).
• אתה חופשי לנוע בכיסא כדי למצוא תנוחה נוחה, אם כי אתה לא צריך לבצע תנועות גוף מיותרות או פתאומיות, וגם לא לדבר עם המטפל אם זה לא הכרחי.
• אתה יכול לפקוח את העיניים בהתחלה אם אתה מרגיש יותר בנוח לעשות את זה, אבל נסה בעיניים עצומות מאוחר יותר.
• זה יכול להיות הרבה יותר רגיש לתחושות הקשורות להתפרצות החרדה והמתח. אלה יכולים לשמש כהנחיות ליירט את תחילתן בעתיד.

לדברי אותם מחברים, זה יכול להיות שימושי גם עבור לעזור למטופל להתרגל ללמוד:

• דגם את ההליך, במיוחד במקרים בהם מתח ורגיעה של קבוצות שרירים משולבות עם קצב נשימה. זה יעזור להבהיר את הוראות התרגיל ולהקל על כל מבוכה באימוץ הבעות פנים או תנוחות גוף "מוזרות".
• עודד את המטופל לשאול שאלות אם יש לו חשש לגבי חלק כלשהו בתהליך.
• בדוק אם אינך נוח להרכיב עדשות מגע בעיניים עצומות לפרקי זמן ארוכים, ואם כן, אפשר להסיר אותן. ייתכן שתמליץ לך גם לשחרר את הבגדים או להסיר את הנעליים הדוקות מדי.
• תן הוראות הרפיה בקול חם, נמוך ועדין, אפילו בקצב איטי מהרגיל. קח את כל הזמן שאתה צריך.
• עקוב אחר המטופל מקרוב במהלך הפגישות הראשונות כדי לוודא שהוא ממלא את ההוראות כראוי וכי הוא לא בוגד לרעתו.
• מָשׁוֹב. לאחר פגישות (או במהלך הפגישות במידת הצורך), עזור למטופל לשלוט בטכניקה במהירות וביעילות רבה יותר.
• שבחו את המטופל על מאמציו. לא קל להרפות לאחר מספר שנים של לחץ, ולכן שבח ועידוד המטופל בצורה הולמת יחזק את מאמציו ויגביר את המוטיבציה שלו להתמיד.

ברמה כללית של כל שיטות הרפיה שנדונו עד כה ולפי ט. קרנות 'וד'. במקרים מסוימים עשויה להיות התווית על הרפיה של מילר (1989). להלן אנו אוספים טבלה מהמחברים, שם מפורטים המקרים שבהם לא יהיה מומלץ להשתמש ברגיעה.

אפשרי התוויות נגד של כמה טכניקות הרפיה:

• זיכרונות ילדות רעים.
• מחלות גופניות קשות.
• פצעים וזני שרירים.
• פעולות אחרונות.
• חנקים לפני.
• המטופל עמד על סף טביעה.
• הִתעַלְפוּת.
• התקפות אפילפסיה.
• שימוש בתרופות פסיכדליות חשובות.
• סוכרת.
• נרקולפסיה
• הפרעות פסיכיאטריות או טיפול.
• מצבים היסטריים או דיסוציאטיביים.
• חינוך דתי קפדני במיוחד.
• עד לתאונות "מצערות" מאוד
• הפרעות רגשיות

ליישום הרפיה, יש לשאול שתי שאלות; הראשון היה מתייחס האם השימוש ברגיעה מתאים לבעיה שהלקוח מציג? ושנית, באיזה סוג של הרפיה יש לי להשתמש? כדי לענות על השאלה הראשונה נוכל ללכת לטבלה 1; זה אוסף א עץ החלטה לאימון הרפיה. ,בעקבות השלבים השונים המצוינים בו, אנו יכולים להגיע להחלטה טובה אם להחיל רגיעה או לא.

בהתייחס לשאלה השנייה, אנו יכולים להזכיר את מחקריו של פול (1969) שצוטטו על ידי ברנשטיין וברוקובץ (1983) וב- אשר, בין היתר, "השווה את יעילות ההיפנוזה, אימוני הרפיה ובקרת הרפיה עצמית [..]. התוצאות הצביעו על כך שאימון ההצעות וההרפיה ההיפנוטיות ירד באופן משמעותי המתח הסובייקטיבי והגירוי הפיזיולוגי בצורה יעילה יותר מ- הליך בקרה. עם זאת, אימון הרפיה היה יעיל יותר מהצעה מהפנטת בייצור הפחתות פיזיולוגיות כלליות במהירות רבה יותר ולהפחתת דופק ולחץ שְׁרִירִי".

בסך הכל זה אחריות מקצועית להחליט על טכניקה כזו או אחרת בהתאם לבעיה שהלקוח מציג והתחום שיש לו של כל אחת מאלה המוצגות כאן.

מאמר זה אינפורמטיבי בלבד, בפסיכולוגיה און ליין אין בכוחנו לבצע אבחנה או להמליץ ​​על טיפול. אנו מזמינים אותך ללכת לפסיכולוג כדי לטפל במקרה הספציפי שלך.

אם אתה רוצה לקרוא מאמרים נוספים הדומים ל- הרפיית השרירים המתקדמת של ג'ייקובסוןאנו ממליצים לך להיכנס לקטגוריה שלנו מדיטציה ורגיעה.